Боль при давлении на копчик — вопрос №3103612

Question

Консультация невролога /

Боль при давлении на копчик — вопрос №3103612

Наталия

36 просмотров

7 апреля 2025

боль при давлении на копчик Уже второй месяц ходьбе и сиденью не мешает болит именно при давлении на край копчика

Возраст: 56

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

боль

месяц ходьбы

край копчика

709.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления кокцигодинии
рекомендуется пройти КТ копчика
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискофморт под левым ребром

10 ответов

13 января 2020

Илья

Вопрос закрыт

Боли ног, кистей рук.

1 ответ

12 мая 2020

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать если каждую ночь просыпаюсь от удушений

5 ответов

25 сентября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Боли, хруст в колени,

2 ответа

16 июня 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Томина Марина Игоревна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T09:40:13+03:00

Здравствуйте. По поводу жалоб в области копчика обычно рекомендуют выполнение КТ для определения его вывиха/подвывиха/перелома.

После чего появились Ваши жалобы? Была ли какая-либо травма, падение, неловкое движение?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T09:49:20+03:00

Здравствуйте! По МРТ описаны только возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Артроз 1ст обычно не даёт никакой боли.
Вероятнее боли дают мышцы и связки копчика. Чем больше и чаще вы нажимаете, тем дольше будет болеть. Если при сидении, ходьбе боли нет, то медикаментозная терапия не показана. По желанию можно использовать гель с нпвс местно без надавливания + лфк для укрепления мышц спины

Фатнева Марина Алексеевна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T10:02:48+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт только возрастные изменения, связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков и суставов клинически не проявляются и лечения не требуют.
Рекомендуют обычно выполнять мрт или кт копчика прицельно, чтобы исключить его смещение.
При загибах и смещениях копчик может давить на мышцы и вызывать болевой синдром.

По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Мирная Дарья Александровна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T10:27:02+03:00

Здравствуйте!
На представленных данных отмечаются, дегенеративные изменения позвоночника — это структурные и функциональные изменениями системы элементов позвоночного столба. Периневральная киста, чаще носит врожденный или посттравматический характер.
Боли характерны для кокцигодинии.
В таких случаях рекомендуется:

Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 7-10 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;
Можно дополнить физиотерапию.
При остаточной боли можно рассмотреть блокаду с дипроспаном.

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T11:15:26+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это кокцигодиния

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Также использовать кольцевидную подушку во время сидения.
Кт копчика