Консультация педиатра /

УЗИ брюшной полости, СРК — вопрос №3104337

59 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 2 года. Сделали узи брюшной полости. Около месяца назад стул изменился, стал редким, раз в 3 дня примерно, вижу, что хочет в туалет, но не всегда получается. Живот раздутый, как барабан, много пукает. Узист сказала, что петли кишечника расширены, поставила синдром раздраженного кишечника (узи прилагаю). Что нам необходимо делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, ребёнок ходит в горшок? Посещает ли детский сад?
Подобное состояние может быть связано предположительно с предшествующим стрессом.
Стул по характеру твёрдый? Жалуется ли на боли в животе?
Клиент
Илона Геннадьевна, на горшок не ходит, в сад тоже. Кал достаточно плотный.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
К горшку не приучали пока?
В питании присутствуют супчики, или чаще вторые блюда?
Достаточный ли питьевой режим?
Клиент
Илона Геннадьевна, у горшку пока нет, в процессе. В основном вторые блюда, воды пьет мало, но так было всегда, еще до проблем со стулом
Педиатр
Рекомендую пока коррегировать подобное состояние с помощью диеты: больше жидкой пищи, наладить питьевой режим (водичка, соки, морсы), кашки попробуйте дать с черносливом.
К горшку пока не приучайте на период запоров, иначе будет хуже. Как стул нормализуется, можете продолжить.
Педиатр
С целью размягчения стула, рекомендую приём Форлакса, согласно инструкции к препарату по 1 саше 1 раз в день.
Подскажите, препараты железа не принимаете?
Клиент
Илона Геннадьевна, железо не принимаем. Подскажите а Эспумизан и Максилак не нужен использовать?
Педиатр
Нет, в них надобности нет
Педиатр
Яна, здравствуйте!🤝

По УЗИ исследованию можно предположить, что оно в норме. Если не соблюдали несколько дней диету перед исследованием, то такая картина расширенных петель кишечника возможна

Также то, что у ребенка отходят газы соответствует этой картине

Скажите, пожалуйста, как давно появились описанные жалобы?
Что в рационе у ребенка? Как с питьевым режимом? Стул на выходе мягкий?
Клиент
Дарья Евгеньевна, кал на выходе довольно плотный, но не прям твердый. Крестоцветные не ест. Кушает обычную еду, в основном на пару. Мессу назад слали проблемы со стулом
Педиатр
Поняла, а как с питьевым режимом?
Клиент
Дарья Евгеньевна, пьет мало, но так было всегда и до проблем со стулом
Педиатр
Поняла Вас

В подобных случаях рекомендуется начинать с немедикаментозных мероприятий:
- наладить питьевой режим не менее 30-40 мл/кг/сут в течение дня
- в район добавить клетчатку (овощи, фрукты свежие, слива, тыква, чернослив), кисломолочные продукты (кефир)

Если будет без эффекта - тогда рассмотреть с лечащим врачом начало приема слабительных курсом (Форлакс / Дюфалак)
Педиатр
Здравствуйте
Синдром раздражённого кишечника - это диагноз-исключение, когда все основные проблемы исключены, то тогда предполагается этот диагноз и на основании УЗИ нельзя предположить
Расскажите пожалуйста, как малыш питается, много ли пьет воды, какой стул по консистенции, ходит ли сам или с помощью препаратов, ритуалов?
Клиент
Арсения Араиковна, воды пьет мало, но так было всегда, еще до проблем со стулом. Месяц назад примерно начались проблемы. На горшок не ходит, ест обычную еду, в основном на пару, иногда жарю что то на масле гхи
Педиатр
Поняла вас.
Вероятнее всего расширение петель кишечника вследствии процессов брожения (газообразования), а раз стул плотный, то наиболее вероятно, наблюдается запор, ребенок не опорожняет кишечник, каловые массы застаиваются, возможно где то возникает болезненность при дефекации
В таких случаях рекомендуется наладить сначала питьевой режим, увеличить потребление жидкости ребенку, иначе стул так и будет плотным.
Затем рекомендуется подключить побольше фруктов, овощей, клетчатки
Если на фоне коррекции питания улучшения не наступает, то рекомендуется к приему слабительные препараты - форлакс или Дюфалак.
Начинают с наименьшей дозировки, постепенно увеличивая, до достижения регулярного и мягкого стула.
Такие препараты не вызывают привыкания, бояться их не нужно.
Задача - размягчить стул, чтобы было регулярное опорожнение, не было болезненности. Соответственно уходит и повышенное газообразование
Перед лечением рекомендуется так же сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови, для оценки показателей
Клиент
Арсения Араиковна, подскажите Эспумизан и Максилак не нужно принимать? Оак и биохимию сдавали, все в норме
Педиатр
Эспумизан, с целью облегчения отхождения газов - допустимо, если малыша беспокоит газообразование
Максилак - может дополнительно повлиять на микрофлору, что поспособствует закреплению стула
Педиатр
Яна, здравствуйте!

Расскажите пожалуйста, более подробно про стул , он сухой плотный или жидкий с пеной? Зону ануса раздражает ?

Очень часто к этому возрасту у малышей возникает ФРЖКТ ( функциональное расстройство кишечника )
На фоне этого может возникать запор ( чаще ) или диспепсия
Важен именно стул
Если есть фото стула приложите , либо посмотрите в интернете бристольскую шкалу кала и скажите какой тип у ребенка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поликистоз, эндометриоз
10 июня 2020
yumagulovarosa@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
ОК после неразвивающейся беременности
25 мая 2023
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Развитие беременности на раннем сроке
18 мая 2024
Луиза, Тюмень
Вопрос закрыт
Посмотреть узи молочных желез
11 июня 2024
Дарья, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга