Головокружения — вопрос №3105178

Question

Головокружения — вопрос №3105178

Анна

84 просмотра

7 апреля 2025

Добрый день!
С 12 марта у меня ночью начались сильные головокружения,дергалась комната и моментами не могла управлять своим равновесием.Провела так один день,на следующий день вызвала скорую.Мне сделали КТ,тесты и сказали признаков инсульта нет.Предложили дневной стационар(кололи мексидол,капельницы Вимпоцитин,витамины В1В6.Значительных улучшений не наступало.Обратилась к неврологу.Остановились на диагнозе ДППГ.Сделали пару раз упражнение Эрли (больше не получилось меня стошнило и стало очень плохо).Дома я еще делала упражнения Брандта Даррофа.Прошли сильные головокружения с нистагмом.Но осталось тяжелая голова периодически в течени дня,накатами бывает как будто слабое головокружени,но уже не двигается комната,бывает как будто сверху на голову давит и по кругу головы как ободком.Сделала узи сосудов шеи,снимок ШОП,МРТ.
Сходила еще к одному неврологу.Он сказал на МРТ легкие сосудистые изменения,больше толком нечего не объяснил,выписал Нейпилепт,эглонил так как он сказал что у меня сильные рефлексы.На эглонил пошла побочка начала болеть грудь и начало выделяться жидкость как при лактации.Я его перестала пить.Врач выписал другое противотревожное Атаракс.Так как его смущают мои рефлексы.Я пока принимать не стала.Очень много препаратов приняло за этот месяц,не хочется перебора.Подскажите пожалуйста можно ли вам прислать результаты МРТ (есть выписка и диск),хотелось бы подробнее узнать что именно показало.И стоит ли мне все таки принимать противотревожные препараты в связи с повышенными рефлексами?Хочу уточнить ,что когда была у первого невролога и мы делали упражнение Эпли он не акцентировал внимание на повышенных рефлексах.

Возраст: 42

Хронические болезни: Мочекаменная,Варикоз

Вопрос закрыт

головокружения

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 7 часов назад

Невролог, Детский невролог

добрый вечер, прикрепите пожалуйста фото результата МРТ ГМ. Что касаемо вашего состояния сейчас в голове не шумит, голова не кружится? Можете пожалуйста пройти тестирование и прикрепить результаты https://psytests.org/depr/hads-run.html
Также прикрепите результаты осмотра невролога

+ 1

Пожаловаться

Анна, 6 часов назад

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, шум бывает периодически в течении дня не постоянно.при поворотах головы у меня как будто плавная картинка неестественно.Есть скованность в плечах и шее.По узи врач говорила ,что сосуды не пережаты кровоток нормальный.В течении дня накатами как будто распирает голову и давит сверху.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 6 часов назад

Невролог, Детский невролог

по вашему описанию у вас действительно было дппг, которое купировалось и сейчас у вас наиболее вероятно, что психогенное головокружение , оно часто возникает после перенесенного дппг. Будь дпппг головокружение провоцировалось бы сменой положения тела, поворотом головы, при том состоянии что у вас сейчас - назначение атаракса оправдано

Пожаловаться

Анна, 6 часов назад

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, прикрепила результат МРТ и прошла тест прикрепляю фото,так как не поняла как по другому можно вам отправить

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 6 часов назад

Невролог, Детский невролог

Прошу прощения за поздний ответ, по результату МРТ головного мозга действительно ничего критичного нету, возрастные изменения, они бессимптомны, лечения или какого- то наблюдения в динамике они не требуют. Рекомендую вам попить Атаракс как вам выписал доктор, если данное лечение не сработает то далее будет показано назначение антидепрессантов с противотревожным эффектом

Пожаловаться

Анна, 5 часов назад

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, подскажите пожалуйста врач написал атаракс принимать 12,5 мг вечер 7 дней,далее 25 мг вечер 1 месяц.Это нормально,что прием на увеличение дозировки?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 часов назад

Невролог, Детский невролог

да, все верно, от атаракса может быть сонливость утром и тяжёлое пробуждение, поэтому если 12,Ю5 мг вам будут помогать, то можно на этой дозировке остаться, но если по головокружению и по засыпанию эффекта не будет, то увеличиваем до1 таблетки на ночь, пить именно лучше за 30 мин до сна

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответы!

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 7 часов назад

Невролог

Здравствуйте!
Изначально головокружение зависело от перемены положения тела/поворотов головы? Было кратковременным или кружило постоянно?
При выполнении гимнастики Брандта-Дароффа на данный момент появляется головокружение или нет?

Пожаловаться

Анна, 6 часов назад

Клиент

Евгений Олегович, на данный момент при выполнении данных упражнений головокружений нет.Раньше было при поворотах головы в особенности лежа с боку на бок когда переворачивалась.Сейяас меня беспокоит то ,что в течении дня накатывают легкие даже не до конца понимаю что.Как будто плавная картинка при поворотах головы,и как будто в голове то ли распирает,иногда как будто давит сверху на голову.Редко бывает подташнивает.Есть ощущение скованности в плечах и шее(хотя по узи врач сказала что кровоток нормальный).

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 4 часа назад

Невролог

Вероятно, что исходное ДППГ перешло уже в ПППГ (по русски: психогенная вестибулярная дисфункция) - медикаментозное лечение заключается в приёме препаратов группы СИОЗС (например, эсциталопрам) - если эффекта атаракса не хватит, то рекомендую начать приём данного препарата

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Евгений Олегович, как понять ,что атаракс подошел?должно полностью исчезнуть головокружение?пообще это Пппг может пройти после курса таблеток или нужно будет постоянно пить?вестибулярную гимнастику есть смысл делать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 часов назад

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам мрт патологий нет.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе,при стрессе и гормональных перестройках). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение субарахноидального пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
По описанию действительно больше данных за случившееся ДППГ, но часто дппг переходит в ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение), это хроническая форма заболевания, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
И вестибулярная гимнастика, например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378

Пожаловаться

Анна, 5 часов назад

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста эти препараты в качестве лечения на постоянной основе или курс пропивается плюс гимнастика и состояние должно нормализоваться?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 часов назад

Невролог

Здравствуйте
По Вашему описанию был приступ дппг( есл головокружение -как на качелях , комната кружится , были до минуты примерно такие состояния )
Часто после этих истинных ( дппг, нейронит ) возникает функциональное головокружение ( оно уже не истинное - то есть не кружится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения

Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад

Невролог

Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее первый приступ. Головокружение возникало только при смене положения тела и длилось до минуты? Или же головокружение было постоянным, но при смене положения усиливалось? Нистагм был в какой позе? Вы могли его увидеть в зеркало? В одну сторону? Бывают ли выраженные головные боли? Болели орви за последний месяц? Не было ли снижения слуха на одно ухо?

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, первый приступ был ночью я встала с кровати и у меня начал дергаться потолок ,тело закачалось.Не смогла стоять на ногах.когда лежала ровно нечего не дергалось при поворотах снова начинался приступ как будто кадрами двигалась комната.При упражнениях Брандта Даррофа нистагм был на левой стороне.

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, перед тем как все произошло не болела в ближайшее время,со слухом тоже вроде как все было хорошо.Может быть когда то уши болели может несколько месяцев назад я пользовалась оттипаксом и все проходило.К врачу с ушами не обращалась.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 часа назад

Невролог

По описанию классический приступ ДППГ, т к головокружение возникало только при смене положения тела и было коротким + нистагм в позиционных пробах, а не постоянный.
После купирования приступа может в течение 1-2 недель сохраняться чувство неустойчивости. Оно не опасно. В таких случаях можно использовать бетагистин 24мг 2р в день или циннаризин 1т 3р в день на 1-2 недели.
Главное,не переживать по этому поводу. На фоне повышенной тревожности головокружение может перейти в психогенное- ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), тогда лечение уже антидепрессантами или с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, мне кажется ,что уже могло перейти.Ходила на прием к неврологу он назначил Эглонил ,ему показалось что у меня повышены рефлексы.на эглонил началась побочка начала болеть грудь и выделяться жидкость как при лактации.Его отменили,назначил Атаракс .Пока не начала принимать.Подскажите пожалуйста а для успокоения тревожности в данном случае не подходит например новопассит?Просто честно говоря не хочется подсаживаться на серьезные таблетки?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изменения на экг

4 ответа

12 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Головокружение и сильная слабость

6 ответов

8 ноября 2022

Алена

Вопрос закрыт

Нужно ли лечить?

2 ответа

26 июля 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Головокружение, подозрение на РС, результаты МРТ

5 ответов

23 февраля

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 3 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-07T19:43:29+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 3 часа назад

Невролог, Детский невролог

Пожалуйста,выздоравливайте♥️♥️

Принятый ответ

Кислицын Евгений Олегович, 4 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-07T19:26:19+03:00

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 4 часа назад

Невролог

Да, эффект - это регресс головокружения;
Гимнастику, однозначно, имеет смысл делать - это часть вестибулярной реабилитации;
Нет, таблетки постоянно пить не нужно, пройти курс и потом отменить

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 5 часов назад · Accepted Answer · 2025-04-07T18:28:59+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 часов назад

Невролог, Рентгенолог

Курс обычно минимум 8 месяцев, при этом необходимо будет заниматься вестибулярной гимнастикой, по мере лечения и после лечения состояние должно быть нормализировано.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-07T19:40:33+03:00

Эглонил- это устаревший препарат. Он не используется в современной медицине. Он повышает уровень пролактина,что может дать нарушение цикла и выделения из груди.
Атаракс- это симптоматический препарат для снятия тревоги, не антидепрессант. Можно попробовать. Привыкания, синдрома отмены у него нет. Новопассит не имеет доказанной эффективности, смысла в приеме нет.
+ вестибулярная гимнастика при ПППГ
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
А уже если не поможет, то рассмотреть антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческую психотерапию. Антидепрессанты тоже не вызывают привыкания. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Нет тяжёлых и лёгких препаратов. Есть эффективные и не эффективные, симптоматические и для лечения