Помогите пожалуйста — вопрос №3105451

Question

Помогите пожалуйста — вопрос №3105451

Дарья

17 просмотров

7 апреля 2025

Добрый вечер! Сделала мрт шеи и мозга, так как болит шея и затылок на протяжении полугода с перерывами, был сильный стресс тогда и началось, из за этого и вся голова тяжелая, напряжëнная и болит. Что делать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит, дуоденит, хр панкреатит

мозг

затылок

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличены лимфатические узлы

2 ответа

3 июля 2021

Лидия

Вопрос закрыт

Неприятные ощущения

1 ответ

18 августа 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Хочу спать, а надо действовать

1 ответ

23 ноября 2023

Наиля

Вопрос закрыт

Инсульт или сосудистые нарушения при ковиде

3 ответа

31 января 2024

Леонтий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

После сигареты закладывает шею и голову

5 ответов

3 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 часов назад · Answer 1 · 2025-04-07T17:47:02+03:00

Здравствуйте! По МРТ шейного отдела только возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Грыж нет. По МРТ головного мозга описана врожденная киста(симптомов давать не может) и воспалительные изменения в придаточных пазухах носа(нужна консультация оториноларинголога).
Сопровождаются ли боли тошнотой или рвотой? Снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит? Обезболивающее помогает?

Дарья, 6 часов назад · Answer 2 · 2025-04-07T17:53:15+03:00

Анастасия Юрьевна, Добрый вечер! Болит в основном затылок и отдает по всей голове, и как будто в левый глаз, звуки громкие раздражают иногда, не тошнит, на свет норм реагирую, с обезболами когда как, иногда обычный Цитрамон помогает, по шкале на 5 болит, в принципе терпимо

Дарья, 6 часов назад · Answer 3 · 2025-04-07T17:54:08+03:00

Пожаловаться

Дарья, 6 часов назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, Боль тянущая, ноющая и иногда стреляет

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 часов назад · Answer 4 · 2025-04-07T17:58:02+03:00

По описанию есть как черты головной боли напряжения, так и мигрени. А как часто приступы в месяц? Принимаете обезболивающее каждый раз,когда болит голова или оно редко требуется?

Дарья, 5 часов назад · Answer 5 · 2025-04-07T18:00:59+03:00

Редко пью обезболы, началось пол года назад, у меня мама умерла, был сильный стресс, тогда и началось, были перерывы, что всё норм было, но последний месяц постоянно беспокоит

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад · Answer 6 · 2025-04-07T18:05:06+03:00

Если головные боли невыраженные и не требуют приёма обезболивающих, то все таки больше данных за головную боль напряжения. Она часто хронизируется на фоне стресса, нервного перенапряжения, усталости, тревоги, недостатка сна. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Дарья, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-04-07T18:09:00+03:00

Пожаловаться

Дарья, 5 часов назад

Клиент

https://psytests.org/result?v=depE5Fe

Дарья, 5 часов назад · Answer 8 · 2025-04-07T18:09:10+03:00

Пожаловаться

Дарья, 5 часов назад

Клиент

Посмотрите пожалуйста

Дарья, 5 часов назад · Answer 9 · 2025-04-07T18:11:13+03:00

Пожаловаться

Дарья, 5 часов назад

Клиент

Особенно как понервничаю прям болит голова и шея напряжённая

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад · Answer 10 · 2025-04-07T18:13:55+03:00

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Вероятнее они и хронизируют головную боль напряжения (при ней может быть болезненность мышц шеи).
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.

Дарья, 5 часов назад · Answer 11 · 2025-04-07T18:18:18+03:00

Пожаловаться

Дарья, 5 часов назад

Клиент

Подскажите пожалуйста, что сейчас можно выпить? Миг подойдёт?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад · Answer 12 · 2025-04-07T18:20:34+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад

Невролог

Да, при головной боли напряжения используются в основном нпвс. Миг можно использовать

Дарья, 5 часов назад · Answer 13 · 2025-04-07T18:23:11+03:00

Пожаловаться

Дарья, 5 часов назад

Клиент

А шея тоже из за напряжения болит? Что ещё можно проверить ещё?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад · Answer 14 · 2025-04-07T18:25:43+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад

Невролог

Дообследование не требуется, т к нет иррадиации боли в руку,рвоты, нистагма, объективного снижения силы и чувствительности. Диагноз выставляется клинически

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад · Answer 15 · 2025-04-07T18:26:19+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад

Невролог

Да, шея также болит на фоне головной боли напряжения, т к мышцы головы и шеи связаны

Дарья, 5 часов назад · Answer 16 · 2025-04-07T18:31:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 5 часов назад

Клиент

Благодарю.

Проневич Алина Сергеевна, 6 часов назад · Answer 17 · 2025-04-07T17:47:09+03:00

Добрый день. Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Раньше были головные боли? Как часто болела в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?

По результатам исследования обнаружена киста, которая не может является причиной головных болей, поскольку она более вероятно врожденная. Есть небольшие признаки остеохондроза- они тоже не являются причиной головных болей

Дарья, 6 часов назад · Answer 18 · 2025-04-07T17:57:14+03:00

Алина Сергеевна, Здравствуйте! Болит затылок и шея отдает во всю голову, иногда в левый глаз, есть раздражение на громкие звуки, когда лежу тоже самое, не меняется, начала болеть пол года назад, у меня мама умерла, был сильный стресс. По шкале на 5, шея напряженная

Дарья, 5 часов назад · Answer 19 · 2025-04-07T18:11:25+03:00

Пожаловаться

Дарья, 5 часов назад

Клиент

Особенно как понервничаю прям болит голова и шея напряжённая

Проневич Алина Сергеевна, 5 часов назад · Answer 20 · 2025-04-07T18:24:45+03:00

По описанию у Вас головная боль напряжения.

Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб.
Данный вид головной боли опасности не представляет, сосуды головного мозга, сам головной мозг, шейный отдел Не принимают участие в ее формировании

Психическое и мышечное расслабление помогает уменьшить проявление симптомов

Рекомендовано вести дневник головной боли в течение 1-3 мес, для оценки эффективности профилактического лечения

Для купирования приступа головной боли используют не чаще 8 раз в сутки
Ибупрофен 400-800 мг в сутки
или
Кетопрофен 25 мг в сутки
или
Напроксен 550 мг в сутки

В качестве профилактического лечения могут быть использованы миорелаксанты :
Тизанидин( Сирдалуд) 2 мг -3 раза в сутки, при необходимости повышая дозировку до 4 мг -3 раза в сутки
или
Толперизон ( Мидокалм) 150 мг -3 раза в сутки

Длительность приема в среднем 3-4 недели ( но не более 2 мес)

При неэффективности- принимают решение о назначении антидепрессантов: амитриптилин 50-150 мг в сутки ( начинают с 5-10 мг в сутки и каждую неделю повышают на 5-10 мг до достижения клинического эффекта), курсом от 6 до 12 месяцев

Дарья, 5 часов назад · Answer 21 · 2025-04-07T18:28:35+03:00

Пожаловаться

Дарья, 5 часов назад

Клиент

Подскажите пожалуйста, массаж не противопоказан?

Проневич Алина Сергеевна, 5 часов назад · Answer 22 · 2025-04-07T18:37:09+03:00

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 5 часов назад

Невролог

Массаж не противопоказан, часто оказывает общее укрепляющее действие и релаксацию мышц шеи и головы

Фатнева Марина Алексеевна, 6 часов назад · Answer 23 · 2025-04-07T17:58:00+03:00

Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают остеохондроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляется.
Сколиоз-искривление позвоночника.
По головному мозгу киста врожденного характера, клинически тоже не проявляется.
По поводу риносинусопатии можно проконсультироваться с лор-врачом.

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Дарья, 5 часов назад · Answer 24 · 2025-04-07T18:04:38+03:00

Здравствуйте, в основном болит затылок и отдает по всей голове и иногда в левый глаз, громкие звуки раздражают, обычно использую миг, но работает когда как, последний месяц постоянно напряженна и побаливает, началось всё пол года назад как мама умерла. Болит по типу давления, как тянет и пульсирует

Дарья, 5 часов назад · Answer 25 · 2025-04-07T18:11:33+03:00

Пожаловаться

Дарья, 5 часов назад

Клиент

Особенно как понервничаю прям болит голова и шея напряжённая

Фатнева Марина Алексеевна, 5 часов назад · Answer 26 · 2025-04-07T18:47:17+03:00

По описанию больше данных за головную боль напряжения.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).

Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически можно принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д;
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.
Только эти препараты являются рецептурными и назначаются врачом очно на 8-12 месяцев.