Консультация травматолога /

Перелом 5-плюсневой кости — вопрос №3106370

44 просмотра

Добрый вечер!
1 марта 2025 г. подвернула ногу, 2 марта в травмпункте снимок показал перелом 5-плюсневой кости со смещением, наложили гипс. От операции отказалась. Решила заживет консервативным путем. Через 10 дней после первого снимка, сделала повторный снимок в двух проекциях, перелом остался на том же месте, ухудшений не было, врач сказал есть хорошие шансы на срастание без хирургического вмешательства. На данный момент прошло 5 недель, вчера сняла гипс, чтобы перемотать заново (начал развязываться и не так плотно прилегал). Когда сняла, увидела отек стопы. Не знаю , сильно или норма?! Таблетки от разжижения крови не пила. Старалась больше пить жидкости и активно двигаться. По дому почти все старались делать, прыгала на одной ноге. На улице на костылях передвигалась. С недавнего времени еще озадачена левой рукой. Стала слегка затекать и тут же отходить. Руку, кисть, пальцы чувствую. Но ощущения с небольшим незначительным затеканием есть. Пару дней назад начала замечать. Беспокоит отек стопы. И незначительное затекание левой руки.
На костылях было не очень удобно ходить, упирались в подмышки. Перекрутила так, чтобы не упирались в подмышку, и не передавливало.
Подскажите, как быть с отеком?! И стоит ли беспокоится с рукой?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте, отёк стопы на фоне перелома со смещением это норма, бояться не нужно. Стоит почаще держать ногу выше уровня тела, чтобы отёк уменьшался. Когда на снимках обнаружат достаточную костную мозоль, начнёте двигать стопой и приступать на ногу. В первое время отёк будет сохраняться, а потом потихоньку уменьшится. Подмышечные костыли стоит отреагировать так, чтобы расстояние между подмышками и костылем было 2 пальца, дабы не передавливать руку. Упираться нужно не только подмышками, но и по большей части кистями, скорее всего станет получше
Клиент
Левон Вагифович, нужно ли пить разжижающие таблетки? Врач выписывал в травмпункте, но я решила, что пить не буду, дабы это не очень хорошо для организма. Теперь переживаю за тромбоз и тд…

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Терапевт, Травматолог
При назначении кроверазжижающих таблеток нужно учитывать много факторов и сопутствующие заболевания. длительная гипсовая фиксация - риск тромбоза. Если врач назначал, принимать стоит
Клиент
Левон Вагифович, благодарю за обратную связь!🙏🏻
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Таблетки от тромбоза уже принимать поздно.
Их отменяют через 30-40 дней после перелома. С этим уже вопрос закрыт.

По перелому вопросы по сращению остаются. Пока нельзя сказать, что точно срастётся или не срастётся.
Ситуация по приложенным снимкам пока окончательно не качнулась в одну из сторон.

Отёк, конечно, будет. Чтобы не было отёка, нужно лежать.
А если танцевать с костылями на дискотеке, то отёк будет обязательно.
Он мешает сращению, но никакой опасности по тромбозу не несёт.
Настоятельно рекомендуется соблюдать преимущественно постельный режим.

С рукой имеет место костыльный плексит (гугл в помощь).
Если уже на подмышки не опираетесь, то должен со временем пройти.
По этому поводу можете со своим неврологом проконсультироваться.
Обычно назначают сосудистые препараты типа пентоксифиллина, витамины группы В и другое лечение.

В целом, страшного ничего нет, но срастётся или нет, пока не понятно.
Коррекция рекомендаций после следующего рентген контроля. Выздоравливайте.

П.С. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за обратную связь🙏🏻
Снимки загруженны от 12 марта (на тот момент прошло 10 дней после перелома).
Завтра иду делать повторно снимок, подскажите, если срастаний значительных не случится, стоит ли оперироваться?! Или уже идти до конца и и ждать консервативного заживления?!
Ортопед, Травматолог
Вот, завтра сделаете снимки, загрузите их и тогда будем думать, что и как.
По текущим снимкам не ясно, срастётся или нет.
По принципу "а если" не получится. Нужно посмотреть и оценить актуальные снимки.
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю за обратную связь!!!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, если жалоб кроме отека нет, то беспокоится не о чем, отек после перелома является нормой , из за гипсовой иммобилизации мышцы и венозная система не работали в полноценном объеме, постепенно ситуация улучшится. Для облегчения симптом рекомендую возвышенное положение травмированной конечности в покое, активное занятие лфк на нижнюю конечность, самомассаж.
Клиент
Валентин Ильич, благодарю за обратную связь!!!
Ортопед, Травматолог
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Сейчас надо снизить отечность в месте перелома
🔵 Для лечения таких переломов наиболее эффективно оперативное лечение, от которого был отказ
🔵 В таком случае продолжить консервативное лечение
🔵 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 12 недель
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🔵 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🔵 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🔵 Как правило, в таких случаях назначается:
🔵 Магнитотерапия курсом
🔵 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Клиент
Александр Александрович, спасибо за обратную связь!!! Все понятно!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом лодыжки
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва