Перелом стопы — вопрос №3107251

Здравствуйте.
Барука применяют при переломах фаланг пальцев. Плюсневые кости Барука не разгружает.

Здесь могут рассматриваться варианты консервативного лечения или открытого вправления и МОС пластиной.
Операция надёжней, но есть риски, как и при любой операции.

Мы обычно рекомендуем гипс и рентген контроль через неделю.
Если смещение (диастаз) между отломками не увеличится, то лечим консервативно, а если нарастает смещение, то оперируем.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте, сапожок барука хоть и разгружает передний отдел стопы, но полностью убрать нагрузку с костей плюсны с его помощью не выйдет. Лучше гипсовая иммобилизация.

Здравствуйте, Екатерина!
Ситуация, правда, интересная, дело в том, что правы и те, которые говорят, что обувь Барука нужна для другого, и те, которые ее рекомендуют.
С одной стороны, ни в одних клинических рекомендациях не найти то, что при таких переломах нужна обувь Барука.
С другой стороны, обувь Барука хорошо снимает нагрузку с переднего отдела стопы (а там 2 точки - головки первой и пятой - интересующей нас - плюсневой костей). При это пациент начинает наступать на ногу, улучшается кровоснабжение, облегчается реабилитация. У меня был неоднократный опыт успешного применения Барука при таких переломах у пациентов, проблем не было.
Но решать Вам, официально, тем более в рамках сайта, такого рекомендовать не могу) Удачи!

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Для лечения таких переломов наиболее эффективно оперативное лечение, при отказе от операции лечится перелом консервативными методами
🔵 Для этого используются гипс и подмышечные костыли
🔵 Также возможно использование сапожках Баррука, который удобен во всех смыслах
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🔵 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🔵 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🔵 Как правило, в таких случаях назначается:
🔵 Магнитотерапия курсом
🔵 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?