Что вас беспокоит?
Как справиться с приступами болей после инсульта?
Добрый день! У моей мамы 1939 года рождения в октябре 2024 года был инсульт. МРТ головного мозга от 11.10.2024г: На DWI 1000b головного мозга определяется зона нерезкого ограничения диффузии в левой теменно-височной области с распространением на смежные отделы общими размерами 6,5х3,1см. Желудочки мозга умеренно расширены. боковые желудочки симметричны. Речь-тотальная афазия. После инсульта прошло 6 месяцев. На данный момент может передвигаться самостоятельно. Иногда бывают приступы боли часа по 2, 3 часа. Сложно определить, что у нее болит. Но заметила, что в последнее время во время приступа горит лицо, иногда бывает слюноотделение. На этом фоне может подниматься давление, но не всегда. Из последнего что принимали: церетон, нейпилепт все в питьевом виде - 1 месяц. Ранее: Кортексин, нейпилепт, кавинтон форте, ипидакрин, глиатилин, элькар
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Как часто возникают данные приступы?
Во время приступов контактна, может с вами разговаривать?
Нет ли тревожности у мамы?
Сможете ли вместе с мамой пройти тест на уровень тревожности?
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m98jdh9mag406884314
Результаты в чат.
Конечно, важно выявить, что именно приводит к боли, где именно боль локализуется?
И уже на этом основании подбирать терапию.
Дарья Александровна, сейчас приступы бывают каждый день. Раньше были пореже. Во время приступа она может разговаривать, но ничего не понятно. Тревожность? Наверное есть. Выявить поконкретнее что болит нет возможности. Что за тест тревожности? На данный момент я не рядом с мамой
Да. Вижу. Тотальная афазия. Не полностью под грузился документ.
А есть ли видео данного приступа?
С учетом тотальной афазии, тестирование ей не получится пройти
При этих приступах нет у мамы агрессии?
Дарья Александровна, я могу только завтра выслать
Если есть такая возможность было очень хорошо. Важно понять, что за приступы.
Дарья Александровна, добрый день.
Вышлю видео с приступом только после выходных, раньше к сожалению не получится.
Хочу сама это снять, не хочу других просить.
Светлана, здравствуйте.
Хорошо, жду.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, где возникает боль (ее локализация) ?
Какая интенсивность боли по 10 бальной шкале? (10б - мах)
Какой характер боли - жгучая, ноющая, стреляющая?
Связана ли боль с движением?
Принятый ответ
Здравствуйте
Конечно, можно что-то рекомендовать после того как уточните локализацию боли. Можно предположить тригеминальную вегетативную цефалгию
ТВЦ - это группа первичных головной болей (первичные головные боли - существуют сами по себе и за ними не стоит никакая серьезная причина), которые характеризуется односторонней головной болью, которая распространяется в области влияния тройничного нерва, с выраженными на стороне боли вегетативными признаками.
⠀( слюнотечение, слезотечение, ринорея, покраснение и потливость кожи лица )
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно возникает головная боль тригеминальная, учитывая вегетативные проявления. Чем пробовали купировать боль? Габапентин ранее не прописывали? Попробуйте попросить её показать где болит
Маргарита Алексеевна, доброе утро.
Габапентин не выписывали.
Боль снимаем 2 табл нош-пы+ 1 табл парацетамола. Через полчаса утихает.
Пробовали конечно попросить показать где болит, но безрезультатно.
Отдельно по частям тела тоже спрашивали, тоже безрезультатно.
Она не говорит и скорее всего нашу речь не всегда понимает.
В эти выходные буду с ней и сниму на видео приступ, тогда пришлю. Может попонятнее будет.
Если не более 10 дней в месяц, то можно так снимать боль, если более, то стоит рассмотреть карбамазепин или габапентин, при неэффективности противоболевые антидепрессанты, такие как венлафаксин или дулоксетин.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202110 ответов
- 28 Сентября 202119 ответов
- 27 Июня 202218 ответов