Консультация невролога /

Описание мрт — вопрос №3109075

111 просмотров

Здравствуйте! Мне 35. Заболела от старшего сына, 6 марта была температура 4 дня высокая 39,6 (плохо сбивалась). Потом пошла на поправку всё было хорошо, а 11 марта упала в обморок дома и был приступ впервые эпилепсии. Скорая увезла в больницу там было ещё 2 приступа. Прошла все у них обследования. Мне не понятно описание МРТ и врачу эпилептологу тоже. Прошла ээг 4 часовое со сном приступы не выявлены.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
По МРТ - вариант нормы; дисциркуляторная энцефалопатия - это описание естественных изменений головного мозга на фоне перепадов давления, температуры, головных болей стрессов - любых ситуаций, вызывающих сосудистый спазм; т.е, по сути, данное заключение аналогично фразе "без патологии "
Судороги, вероятно, были на фоне интоксикации, возможно, падения давления на фоне постинфекционной астении - с учётом отсутствия эпиактивности по ЭЭГ - мониторингу, назначение постоянной противосудорожной терапии необоснованно.
Клиент
Евгений Олегович, меня интересуют что означают эти слова ( В проекции правой теменной области широкая зона дефекта костной пластинки черепа.) Я прикрепила прием у эпилептолога и ээг которые делали в больнице 20 мин и в клинике 4 часа заключение.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Костный дефект - вероятно, фраза, которая осталась из заключения предыдущего пациента (потому что, это либо старая травма, о которой невозможно не знать, либо операция на черепе).
По ЭЭГ информативнее мониторинг, по которому норма; короткий протокол с 3х секундной активностью - либо артефакт записи, либо это затухаюшая активность после предыдущих приступов (как эхо после крика - крика уже нет, а звук ещё какое-то время слышно)
Невролог
Костный дефект - вероятно, фраза, которая осталась из заключения предыдущего пациента (потому что, это либо старая травма, о которой невозможно не знать, либо операция на черепе).
По ЭЭГ информативнее мониторинг, по которому норма; короткий протокол с 3х секундной активностью - либо артефакт записи, либо это затухаюшая активность после предыдущих приступов (как эхо после крика - крика уже нет, а звук ещё какое-то время слышно)
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович, спасибо вам большое за разъяснения. Я так и думала, что эти слова в описании не мои.
Невролог
Добрый день! Данных за диагноз - эпилепсия у Вас нет.

Однократный приступ потери сознания на фоне провоцирующего фактора расценивают как эпилептическую реакцию

Два фактора могли спровоцировать потерю сознания:
1. Повышенная температура на фоне вирусной инфекции
2. Анемия

Для уточнения, в сомнительных случаях требуется консультация эпилептолога ( второе мнение) с результатом ЭЭГ с депривацией сна
Клиент
Алина Сергеевна, меня интересуют что означают эти слова ( В проекции правой теменной области широкая зона дефекта костной пластинки черепа.) Я прикрепила прием у эпилептолога и ээг которые делали в больнице 20 мин и в клинике 4 часа заключение.
Невролог
На МРТ нет уточнения касаемо точной локализации размеров и формы дефекта. Рентгенолог их точно не описывает.
В случаях требующих уточнения выполняют КТ, поскольку КТ считается более эффективным при обследовании твердых тканей, костей черепа.
Возможно предположить, что речь идет о теменных отверстиях– дефектах в задних парасагиттальных отделах теменных костей.
Дефект формируются в результате аномалии внутриутробного формирования костной ткани в теменных костях
Невролог
Здравствуйте! Описание результатов МРТ снимков головного мозга соответствует сосудистым очагам, которые не вызывают приступов судорог. Если на ЭЭГ нет эпиактивности - противосудорожную терапию не назначают, диагноз -эпилепсия не установлен.
Клиент
Елена Геннадьевна, меня интересуют что означают эти слова ( В проекции правой теменной области широкая зона дефекта костной пластинки черепа.) Я прикрепила прием у эпилептолога и ээг которые делали в больнице 20 мин и в клинике 4 часа заключение.
Невролог
Здравствуйте
На мрт - описаны изменения , которые приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ээг нет эпи активности. Данных за эпилепсию нет. Возможно ваши приступы связаны с электролитными нарушениями
Клиент
Лилия Альбертовна, меня интересуют что означают эти слова ( В проекции правой теменной области широкая зона дефекта костной пластинки черепа.) Я прикрепила прием у эпилептолога и ээг которые делали в больнице 20 мин и в клинике 4 часа заключение.
Невролог
Костная пластинка -обычно после операции на головной мозг. Вероятнее всего опечатка. Врач возможно забыл удалить эту фразу с протокола предыдущего человека
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
При впервые возникшем эпиприступе и при отсутствии на ээг эпиактивности лечение не назначается и диагноз эпилепсия не устанавливается.
Клиент
Марина Алексеевна, меня интересуют что означают эти слова ( В проекции правой теменной области широкая зона дефекта костной пластинки черепа.) Я прикрепила прием у эпилептолога и ээг которые делали в больнице 20 мин и в клинике 4 часа заключение.
Невролог, Рентгенолог
Про дефект вы должны были знать, просто так он не образуется, чаще после травм головы, тут лучше выяснить у врача который описывал, что имелось ввиду. Бывает, что врачи копируют предыдущий протокол и меняют его под нового пациента.
Насчет ээг информативнее длительное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ результатов мрт
5 января 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ коленок
20 апреля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Шишка на лопатке, очаговые тени mts
22 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
МРТ гоп описание
13 августа 2024
Алёна, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила