Ребенок 2,2 года, зубы, вирус — вопрос №3109568

Question

Ребенок 2,2 года, зубы, вирус — вопрос №3109568

Ксения, Пенза

113 просмотров

8 апреля 2025

Доброго всем вечера! Вопрос в следующем-ребенок 2 года, 4 дня назад поднялась температура около 39, никаких симптомов не было, однако начал жаловаться на зубки. Поехали к педиатру, по осмотру все чисто, единственное покраснело горлышко. Десна очень опухшие, лезут несколько моляров сразу. Сказали, что на фоне прорезывания подцепили вирус. Назначили обрабатывать десна, лизобакт, свечи кипферон, сбивать температуру. Ребенок очень капризный, кушает мало, пьет тоже не хотя, в ротик залезть почистить зубки или помазать нереально от слова совсем. Сегодня 4й день, поднимается также температура до 38,5-38,7 становится очень вялым, продолжаю давать жаропонижающие, съездили сдали кровь, вот такие пришли результаты. Помогите расшифровать и посоветовать дальнейший план действий

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вирус

зубки

высокая температура у ребёнка

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 апреля

Педиатр

Здравствуйте! 🤝

По анализу крови можно предположить, что у ребенка протекает вирусная инфекция (повышены моноциты, лимфоциты)

Температура высокая также об этом говорит, при дентации обычно не выше 38,5 повышаются цифры

Сейчас что ребенка беспокоит, кроме температуры? Розеолой болели?

Пожаловаться

Ксения, 8 апреля

Клиент

Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Только зубки беспокоят, постоянно жалуется. Да, розеолой болели

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 апреля

Педиатр

Поняла, тогда возможно ОРВИ в лёгкой форме протекает, но на фоне дентации температура высокая
Тогда в подобных случаях обычно рекомендуют малышу предлагать охлажденные прорезывали, дентальыне гели по возможности, высокую температуру снижаем жаропонижающими

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 8 апреля

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови повышение лимфоцитов, моноцитов и снижение нейтрофилов.
Такая картина характерна для вирусных инфекции. В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг.

Пожаловаться

Ксения, 8 апреля

Клиент

Лина Сафудиновна, доброго вам вечера! Благодарю вас за ответ! Как долго можно принимать жаропонижающие? Сегодня 4 день уже

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 8 апреля

Педиатр

Можно принимать, пока в этом есть необходимость, главное, не превышать суточную дозировку - нурофен в дозировке 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч можно использовать не более 3 раз в сутки, парацетамол в дозировке 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки.
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду (сок, чай и др.), чтобы избежать обезвоживания.
Также надо понимать, что подъем температуры - это ответная реакция иммунитета на инфекцию, таким образом организм создает условия для борьбы с вирусом. Главная цель - не снизить Т до 36,6С, а облегчить состояние ребенка.

Рада помочь. Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 8 апреля

Педиатр

Здравствуйте.
По описанию симптомов и по анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции.

В общем анализе есть повышение моноцитов и лимфоцитов
Общие лейкоциты и соэ в нормальных значених(что говорит об отсутствии выраженного бактериального воспаления)

Подскажите, розеолой болел ребенок?
Тест на грипп не делали?язвочек во рту не появилось?

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 8 апреля

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте! Благодарю вас за ответ, жалуется только на зубки, десна и правда очень опухшие. Розеолой болели, тест не делали, ничего не появилось вроде

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 8 апреля

Педиатр

В таком случае рекомендуется продолжать симптоматическую терапию, наблюдать за слизистой рта(могут появиться язвочки на деснах или щечках

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 8 апреля

Педиатр

Добрый вечер!
Скажите, пожалуйста, есть ли еще жалобы помимо повышения температуры?
По сравнению с первыми днями заболевания не увеличились ли интервалы м/у подъемами температуры?

Несмотря на то, что есть признаки характерные для периода дентации, длительная лихорадка с повышением температуры тела до 39оС не совсем характерна при прорезывании зубов и с большой вероятностью период дентации совпал с заболеванием.
По ОАК:
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 110-130г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах нормы.
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы.
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов. Показатели в пределах возрастной нормы
Повышено относительное кол-во моноцитов, более 8%, что характерно для вирусных инфекций.
СОЭ повышена, это неспецифический показатель наличия воспаления и его активности, поэтому мы оцениваем его совместно с клиническим анализом крови.

Пожаловаться

Ксения, 8 апреля

Клиент

Лилия Анасовна, я благодарна вам за подробное описание! Беспокоют зубы, говорит об этом, показывает на щечку, десна красные, наливные. Интервал не сказала бы что увеличился к сожалению.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 8 апреля

Педиатр

Ксения, здравствуйте!
По результату анализа крови:
- эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы низковаты по возрасту, поэтому в таком случае нельзя исключать латентный дефицит железа. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать ферритин для исключения дефицитных состояний
- нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- моноциты и СОЭ повышены - обычно такие показатели говорят о вирусном течении инфекции.
Скажите, десны не кровоточат? Есть ли неприятный запах изо рта? Язвы на языке/ деснах/ губах?

Пожаловаться

Ксения, 8 апреля

Клиент

Елена Олеговна, благодарю вас за ответ! Язвочек не наблюдаю, но он категорически не дает осмотреть полость рта. Десна красные, наливные

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 8 апреля

Педиатр

Здесь обязательно нужно завтра посмотреть будет картину в полости рта, потому что воспаление десен, если еще язвочки будут появляться могут говорить о вирусном герпесном гингивистоматите

Пожаловаться

Ксения, 8 апреля

Клиент

Елена Олеговна, это следствие прорезывания может быть?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 8 апреля

Педиатр

Нет, это вирусная инфекция

Пожаловаться

Ксения, 8 апреля

Клиент

Елена Олеговна, да вы были правы, удалось заглянуть в рот, белые язвочки удалось увидеть, как с этим бороться?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 8 апреля

Педиатр

В таком случае обычно рекомендуется следующее:
1. Для снижения температуры или эффекта обезболивания принимать нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг
2. Обильное теплое питье
3. На афты наносить холисал гель
4. Избегать твердой, кислой, горячей пищи
Процесс, к сожалению, болезненный, температура тела может сохраняться повышенной вплоть до 10 дней. Заживление десен также занимает в среднем до 14 дней (они могут кровоточить, появиться неприятный запах изо рта), что будет уходить по мере выздоровления

Пожаловаться

Ксения, 8 апреля

Клиент

Елена Олеговна, все понятно, а препараты подключать нет необходимости помимо холисала?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что то мешается под ребром

7 ответов

11 января 2020

Костя, Челябинск

Вопрос закрыт

Корректировка схемы лечения

1 ответ

15 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Странный вирус у всей семьи

4 ответа

30 ноября 2023

Рита

Вопрос закрыт

Снова поднимается температура

5 ответов

27 февраля

Галина, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос