Консультация педиатра /

Частые болезни, ребенку 6 лет — вопрос №3110492

46 просмотров

Добрый вечер. Уже не знаем куда обратиться, чтобы помогли разобраться и помочь сыну. Ребенку 6 лет. С 2,5 начал посещать сад. Болеет каждые 2-3 недели уже больше 3 лет. Если холит в сад, посещает только 1-2 недели и заболевает. Болеет всегда тяжело, насморк моментально перерастает в сухой кашель, иногда лающий. Насморк моментально переходит в кашель. Не бывает никогда, что у ребенка только сопельки и на этом всё. Сразу все спускается в дыхательные пути. Как будто барьера никакого вовсе нет. Почти всегда врачи назначают ингаляции с пульмикортом, берадуалом. Часто болеет с высокой температурой. Пытались разобраться сами, сдавали анализы, врачи в поликлинике говорят, что все в норме. Сдавали мазок из зева. Показал гемофилку, хотя прививки все стоят. Лоры говорят, что в 10^5 лечить не нужно. Аденоиды тоже проверяли. Все в норме. У аллерголога тоже были на приеме, так как думали, что аллергический кашель. Сдавали на аллергены. Но картина не ясна. Так как болезни и кашель каждый раз. И ребенок не болеет, если не посещает сад. Подскажите, что может быть не так?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Обычно, в подобных ситуациях рекомендуют оценивать уровень ферритина, трансферрина, индекса насыщения трансферрина, цинка и уровня витамина Д. Не проверяли? Есть ли аллергические заболевания в семье ? Почему каждый раз ингаляции? Обструктивные бронхиты?
Принятый ответ
Клиент
Часть из этих анализов тоже проверяли. Ферритин 44, витамин д 47, железо 5,7, трансферрин 2.44.
Да, бронхиты ставят часто. И с ингалятором почти не расстаемся.
Клиент
Педиатр говорила, что анализы все в норме.
Педиатр
Ферритин оценивали через 3-4 недели после выздоровления? Или раньше?
Клиент
Ферритин сдавали сразу после болезни.
Педиатр
Так и думала…Ферритин после болезни ложно повышен. Поэтому эти показатели информативны только через 3-4 недели полного здоровья , так как ферритин ложно повышается на фоне инфекции и после инфекционного процесса долго выходит в норму. Делали ли спирометрию?
Клиент
Понятно. Нет
Педиатр
Если у ребенка склонность к бронхитам, в таком случае аллерголог обычно рекомендует спирометрию. И оценку анализов на фоне здоровья, так как очень часто дефицит железа и цинка связан с постоянными болезнями.
Педиатр
Здравствуйте!
Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
В таких случаях наиболее информативно исключить базовые дефициты .
Сдать ОАК, ферритин, сывороточное железо ,
Витамин В9, В12. Витамин Д
Цинк и медь

Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ребёнок если болеет 10-12 раз в год это нормально, он знакомится с теми микроорганизмами, с которыми ему жить. Главное чтобы успевал выздоравливать. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. Есть схема лечебная, есть профилактическая. Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-юниор или Алфавит-детский сад или Компливит детский жевательные таблетки или Доппельгерц-киндер любой другой по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Дошкольники имеют права болеть до 12 раз в год, так как дети знакомятся в новыми инфекциями.
Если врачи исключили патологию, то мероприятия по поддержанию иммунитета в основном неспецифическая:
Ежедневные прогулки по 1-1,5 часа
Ночной сон не менее 8-9 часов до 22.00
За два часа до сна убираем все гаджеты (чтобы центральная нервная система отдыхала )
Правильное питание, отказ от фаст фуда
Вакцинация от пневмоковой инфекции, гриппа, гемофильной инфекции
Витамин Д 1000 ме 1 раз в день
Соблюдение личной гигиены
Закаливание
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Скажите пожалуйста, любое орви заканчивается обструктивным бронхитом или ларинготрахеитом?

Говорить о дефиците иммунитета стоит если ребенок часто болеет с бактериальными осложнениями
Частые пневмонии , отиты, синуситы
Если сильно переживаете на фоне благополучия , без признаков ОРВИ , можно сдать кровь не суммарные иммуноглобулины А, М, G, E
И НСТ - тест ( нитросиний тетразолий)

Приложите результаты всех анализов которые сдавали
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Всегда болеет к кашлем и ингаляции прописывают каждый раз. Отиты бывают, но не каждый раз. Пневмонии не было. Эти анализы что могут показать?
Педиатр
Есть ли проблемы с иммунитетом.
Для начала информативно было бы оценить то что вы уже сдавали , общие анализы , биохимию
Педиатр
Результат мазка лечения не требует
Педиатр
Здравствуйте!
Прекрасно понимаю Ваши переживания , но у детей от 2 до 6 лет пик вирусной нагрузки, в среднем может быть 6-8 эпизодов болезней в год ( максимум до 12-15 эпизодов в год) , средняя продолжительность симптомом до 14 дней.
После 6 лет ,как правило, дети болеют реже 2-4 эпизода в год.
Этот период вирусной нагрузки очень сложно пережить родителям и ребенку.
Подскажите, пожалуйста, аллергии нет у ребенка? Все эпизода насморка с кашлем заканчиваются стенозом( лающим кашлем?) Сколько раз приходит примерно в год использовать антибактериальные препараты? Часто ли у ребенка возникают отиты, пневмонии? Ребенок привит по национальном календарю? Если есть анализы крови , прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
Педиатр
Здравствуйте!
Судя по описанию, можно предположить что у вашего ребенка наблюдается рецидивирующий обструктивный бронхит или гиперреактивность бронхов, которая проявляется при контакте с инфекциями в детском саду.
Частые заболевания в этом возрасте могут быть связаны с незрелостью иммунной системы
Рекомендуется обратиться к детскому пульмонологу для комплексного обследования, включающего оценку функции внешнего дыхания и исключения бронхиальной астмы.

Также рекомендуется консультация иммунолога для исключения иммунодефицитных состояний.

Так же рекомендуется профилактическое лечение перед посещением детского сада или рассмотрение вопроса о временном прекращении посещения сада в период эпидемий.

Так же рекомендуется соблюдать влажность воздуха в помещение 60%
Температура 22-23 градусов

Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бешенствовал через поверхностную царапину
15 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Воспалилась и покраснела крайняя плоть члена
22 августа 2023
Ярослав
Вопрос закрыт
Сухой кашель
6 сентября 2023
Ирада
Вопрос закрыт
Результаты нсг, заключение невролога, Винпоцетин
31 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новорожденый
31 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Спасибо за консультацию, все понятно и главное подробно на человеческом языке, с деталями и...
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк