Консультация детского невролога /

Результаты нсг, заключение невролога, Винпоцетин — вопрос №2406237

305 просмотров

Здравствуйте, в месяц ребенку делали нсг. Прилагаю заключение и осмотр невролога и его рекомендации. Больше всего беспокоит назначение препарата Винпоцетин, оправдано ли оно и может ли возбуждаеще подействовать на ребенка? Жалоб нет, ребенок развивается по возрасту , хорошо ест , прибавил 1400 за месяц, спит тоже нормально, не срыгивает. Хотелось бы услышать второе мнение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Не оправдано
Препарат не оправдан с точки зрения доказательной медицины
Клиент
Невролог сказала что это для улучшения венозного оттока, так как в заключении узи он есть. Как можно еще его улучшить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Нет препаратов , которые улучшают мозговое кровообращение
У детей мозг нейропластичен , восстанавливается без медикаментозного лечения
Ежедневного лфк, гимнастика , занятия на фитболе
Невролог, Детский невролог
Добрый день, по результатам узи есть небольшое отклонение, в виде небольшого расширения боковых желудочков, что говорит о том, что ребёночек перенёс небольшую гипоксию в беременности или в родах; эти нарушения носят транзиторный характер, нарушения венозного оттока чаще всего связано с беспокойным поведением на обследовании, скажите ребёнок накануне узи или во время него не плакал?
Клиент
Он сильно плакал когда надо было прямо ему держать голову при нсг. Когда не надо было держать не плакал
Невролог, Детский невролог
Вот в связи с этим и написано отказ, нарушение венозного оттока, при крике, плаче у всех людей повышается давление в яремной вене и нарушается венозный отток. По поводу тех нарушений что описаны у вас приём Винпоцетина не оправдан, показаний для приёма у вас нет. Все нарушения что есть их нужно оценить в динамике, повторить нсг через 2 мес. Сейчас выкладываем малыша регулярно на живот, чтоб тренировался держать голову, чередуем сон на правом и левом боку, чтоб череп был правильной формы. Не переживайте, все с малышом будет хорошо
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Все хорошо у малыша.
Никаких винпоцетинов и тому подобных лекарств не нужно. Эти препараты не имеют доказательной базы , больше вреда могут нанести , чем эффекта.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, в норме тела желудочков до 4 мм, межполушарной щели до 4 мм, субарахноидального пространства до 3 мм
Отклонения у вас совсем минимальные.
Они связаны с перенесённой гипоксией во время родов, которую испытывают практически все детки.
Это не опасно, всё придёт в норму, главное это как чувствует себя ребёнок, по описанию всё в порядке, вес набирает, жалоб нет.
Почему назначен Винпоцетин непонятно.. Здоровому ребенку препараты не нужны!

Повторите НСГ через 3 месяца, смотрим ща показателями в динамике

А вазоконстрикция, это значит повышенный тонус сосудов, спазм, он мог быть на фоне плача.
Тонус сосудов меняется в течение дня, поэтому на этом не акцентируем внимание
Клиент
Врач сказала что винпоцетин назначает для улучшения венозного оттока и как раз вазоконстрикции.
Невролог, Детский невролог
Нет, тонус сосудов он не постоянный, и может меняться в течение дня, сосуды могут сужаться при плаче, беспокойстве, но это никак не отражается на малыше!
А по поводу венозного оттока для деток это физиологично, данные изменения клинически не проявляются, это не патология, и не требует лечения однозначно.
Рекомендую вам к прочтению лекции Сергея Зайцева, доктора док мёда.
Лишние препараты вам не нужны, тем более такому крохе. Могут быть побочки.


Также рекомендую к прочтению инстаграмм Татьяны Стецкой, Златы Агаповой, Алины Польской.
Невролог, Детский невролог
Также рекомендую сайт, где можно смотреть нормы по возрасту, а также там есть занятия, он на английском , просто переводите на русский
https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/milestones-6mo.html
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены лёгкие ликвородинамические нарушения и затрудненный венозный отток. Изменения указывают на возможное влияние со стороны шейного отдела позвоночника. Возможными причинами могут быть: неудобное положение малыша внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах. Малыш не отдаёт предпочтение одной стороне?
Клиент
Пока не заметила что отдает предпочтение одной стороне, стараюсь что бы лежал на разных сторонах, поворачивал голову в разные стороны.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я считаю, что все-таки сосудистое лечение ребенку показано.
Стоит рассмотреть вопрос о проведении общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону и пропить винпоцетин или циннаризин.
Клиент
Имеет ли випонтецин какие либо побочные эффекты? Например, оказывает ли возбуждающее действие на ребенка?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Редко. Наоборот,может вызывать сонливость.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, показаний к нему не вижу. Не оправдано.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Лечение назначено верно. Винпоцетин улучшает венозный отток, но на тонус артерий не влияет. Я бы еще рассмотрела к лечению циннаризин 25мг 1/4т 2р в день 1 месяц, данный препарат уменьшает спазм артерий.
Клиент
Здравствуйте, оказывает ли випонцетин возбуждающее действие на ребенка? Нам прописали его пить до 16ч, но ребенок спит и до 16ч
Невролог, Детский невролог
Так как винпоцетин относится к группе ноотропов, то теоретически может оказать возбуждающий эффект. Но в практике не наблюдала подобных случаев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать?
22 января 2020
Алена
Вопрос закрыт
Кариес молочных зубов
25 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
УЗИ плечевых суставов
19 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Запор у ребенка 2,5 мес
25 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Пятно на животе
26 сентября 2024
Алсу, Казань
Вопрос закрыт
Прием витамина д
25 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар