Вернуться к медикаментам или бороться самой? — вопрос №3110544

Здравствуйте.
Вам скорее всего назначили атаракс «для прикрытия» побочных эффектов антидепрессанта. Так как вначале приёма антидепрессанта тревожные и депрессивные симптомы могут возрастать. Обычно всё нормализуется в течение месяца с начала приёма препаратов. Если симптомы остаются теже без улучшения или с ухудшением, то препарат меняют и так пока не подберут подходящий.
Конечно в подобных случаях рекомендуют заниматься с психологом. Если нет возможности в настоящем времени, то можно попытаться оказать себе помощь самостоятельно занимаясь психологическим просвещением. Можно начать с книг Роберта Лихи. Понять механизм возникновения депрессии и тревоги и освоить техники самопомощи.

Здравствуйте! Панические атаки и тошнота, особенно после неудачного опыта с фенибутом, могут сильно выматывать. Важно, что вы уже обращались к специалистам и пробовали лечение, но, к сожалению, не все подошло. Возвращение панических атак и постоянная тошнота, конечно, снижают качество жизни. Самостоятельно подбирать таблетки не стоит, но важно понимать, что есть разные варианты, и то, что не помогло раньше, не означает, что ничего не поможет. Важно найти подход, который будет учитывать и ваше состояние, и проблемы с почками. В вашем случае, консультация с психиатром и психотерапевтом просто необходима. Психиатр сможет подобрать медикаментозную терапию, учитывая ваши почечные проблемы и реакцию на предыдущие препараты. Психотерапия поможет разобраться с причинами панических атак и научит справляться с ними без лекарств или с минимальной поддержкой. Пока нет возможности обратиться к врачу, попробуйте техники релаксации, дыхательные упражнения, медитацию, они могут помочь снизить уровень тревоги. И помните, что решение обязательно найдется.

Здравствуйте.
По вашему описанию вероятна тревожно-соматическая форма расстройства с частичным депрессивным фоном. Об этом говорит и длительная тошнота, и возвращающиеся панические атаки, и то, что, как Вы написали, приходилось "учиться заново жить".
Вальдоксан, скорее всего, не дал эффекта, потому что он работает при тревожной депрессии, но неэффективен при выраженной панике с телесными симптомами, особенно такими, как у Вас с постоянной тошнотой.
До возможности обращения к специалистам Вы можете вести дневник Панических атак и отслеживать в какие моменты они начинаются, что предшествовало, где вы были, о чём думали, что происходило вокруг. Это поможет понять, на какие ситуации реагирует тело и какие переживания запускают симптомы.
Для сна можно аккуратно подключить мелатонин (по инструкции), если есть трудности с засыпанием.
В целом, Вам нужен комплексный подход. Это и подбор эффективного антидепрессанта, который работает именно при тревожно-соматической форме, при этом учитывать почечную нагрузку и склонность к пониженному давлению, и, конечно, психотерапия, как только будет возможность, чтобы работать с причиной, а не только с симптомами.
Ещё несколько рекомендаций, которые могут помочь при накатывающих панических атаках с телесной реакцией (в Вашем случае - тошнота):
1. Техника "4–6–8" (дыхание через ЖИВОТ)
Помогает стабилизировать дыхание при панике и снизить физиологическое возбуждение. Особенно полезна при ощущении, что не хватает воздуха или начинает сжимать в груди. Выполняется сидя, с опорой спины: вдох через нос на 4 счёта, задержка - на 6, выдох через рот - на 8. Повторить 4-5 раз.
2. Охлаждение ладоней и лица
Полезно при резком ухудшении состояния: тошноте, головокружении или чувстве, что "накрывает". Холод активирует физиологический тормоз: умойтесь прохладной водой, приложите холод к шее или запястьям.
3. "Назови 5 вещей" техника заземления
Работает при расфокусировке и страхе потерять контроль. Назовите: 5 предметов, которые видите,4 звука, которые слышите,3 вещи, до которых можете дотянуться, 2 запаха (или придумайте), 1 вкус.
Это возвращает в момент "здесь и сейчас" и уменьшает паническую активность мозга.
4. Опора на тело (стабилизация). Когда возникает ощущение, что всё плывёт, сядьте, упритесь ногами в пол, ладонями в подлокотники или стол. Проговорите: "Я здесь. Я чувствую пол под ногами. Я чувствую тело". Простая фиксация снижает вегетативный всплеск.
Но все же в любом случае, при первой возможности всё же важно обратиться к специалистам - психиатру и психотерапевту. Самостоятельно справляться с этим тяжело и неэффективно. Чем раньше начнется профессиональная поддержка, тем быстрее Вы вернётесь в устойчивое состояние.

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста по поводу тошноты обследовались ли вы у гастроэнтеролога?
Панические атаки не возникают на пустом месте. Чаще всего это страх, страх за свою жизнь. Какие мысли у вас возникают перед возникновением симптоматики?
По поводу медикаментозной терапии психологи не занимаются их назначением .
Панические атаки хорошо корректируются работой с психологом в когнитивно-поведенческой терапии.

Здравствуйте!
Для того, чтобы вам верно подобрать фармтерапию, таблетки в случае ее необходимости вам нужна диагностика в кабинете врача-психиатра/ психотерапевта, так как без официально установленного даже предварительного диагноза назначения сделать нельзя. Вам нужна еще и психотерапия в КПТ подходе - работа с мыслями и убеждениями, они и продуцируют тревогу, а она дает вам все эти неприятные ощущения в теле. Их надо менять на полезные и рациональные.
Все, что вы описываете, все вегетативные реакции организма (ПА, тошнота) - это все в рамках расстройств тревожного спектра, какого - точно и обоснованно может сказать только врач на приеме. Чаще всего, это препараты рецептурные и они подбираются или корректируются их дозы с учетом вашего состояния по мере лечения ими, то есть под наблюдением врача.
Что вам можно порекомендовать к регулярному применению, какие практики вам могли бы быть полезны в рамках терапии тревоги и работающие как скорая помощь в момент ПА.
1.Дыхательные практики. Квадратное дыхание, диафрагмальное дыхание. Техника дыхания 4-7-8.
Ассиметричное дыхание. Попеременное дыхание через каждую ноздрю
2.Медитации, прогулки перед сном быстрым шагом и йога, горячий душ перед сном.
3.Техники заземления.
Счет. Когда накрывает тревога, начинайте считать столбы, синие, грузовые (любые другие) машины, пассажиров в транспорте, ищите глазами номера домов.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция. Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
4.Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и снижения ее интенсивности.
Рекомендую к прочтению Роберта Лихи и его труды "Лекарство от нервов", "Свобода от тревоги". Он очень понятно, очень доступно подает материал о тревоге и борьбе с ней.
Понимаю, что вы устали от тошноты, от ПА, но при грамотно подобранной терапии, ваше состояние преодолевается.