Консультация педиатра /

Была скарлатина, теперь лающий кашель — вопрос №3110683

118 просмотров

Здравствуйте. С 28 марта по 31 марта у ребенка 9 лет была температура . Мазок взяли из зева - подтвердили стафилококк. Диагноз скарлатина.Назначили амоксицилин +клавулановая кислота (500+125) по 1т 2 р/д. На 10 дней.
Полоскали горло фурацилин и ОКИ. В нос ринофлуимуцил, синусэфрин и назонекс. Еще синупрет- были очень густые сопли. 9 апреля последний день антибиотиков. 7 апреля начал хрипеть, 8 апреля лающий кашель и температура 37,7. Сделала ингаляцию с пульмикортом. Почему так произошло?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

Скорее всего произошло присоединение новой вирусной инфекции и на уде имеющееся ,поэтому появилась новые признаки заболевания

При грубом лающем кашле, с одышкой как правило рекомендуются по витамин курсами, витамин в на постоянной основе
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, а могли просто сопли опуститься и дать такую динамику?
Педиатр
Здравствуйте. Обычно ларинготрахеит с выраженной осиплостью и лающим кашлем вызывается вирусом. В таких случаях предпологается присоединение новой вирусной инфекции.

В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., ингаляции с Пульмикортом могут облегчить кашель.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Не исключено , что протекает новая вирусная инфекция.
Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, а не могли просто сопли опуститься? У него в начале лечения были жутко густые, даже сосудосуживающие еле еле справлялись с заложенностью
Клиент
Алина Тиграновна, нужно ли сдать ОАК и ОАМ?
Педиатр
Опуститься сопли не могут никуда
Педиатр
Для понимания какой этиологии заболевания, лучше сдать
Педиатр
Здравствуйте

При появлении лающего кашля выполняют ингаляцию с Пульмикортом.

Вы сделали правильно, что сделали ингаляцию.
Делать ингаляции 2 раза в сутки, до купирования признаков стеноза.

Как правильно стеноз проявляется на фоне вирусных заболеваний. Вероятно имеет место присоединение вторичной вирусной инфекции у ребенка.

Рекомендуется очный осмотр врача, для проведения аускультации легких, так же рекомендую сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по описанию – у ребёнка возникл ларингит. Ларингиты – чаще всего вирусные. То есть здесь нет взаимосвязи с перенесённой скарлатиной или ангиной. Возможно, у ребёнка были дополнительные контакты и он заболел повторно.

В Подобной ситуации назначают ингаляции с пульмикортом на 3-5 дней. Осмотр врача в динамике.
По показаниям может потребоваться дополнительно сдать общий анализ крови и мочи
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Скорее всего, это вирусная инфекция, например, ларингит или ложный круп (часто возникает из-за парагриппа). Антибиотики здесь не помогут, так как они не действуют на вирусы. Возможно, из-за ослабленного иммунитета после лечения организм не смог противостоять новой инфекции.

Хотя скарлатина иногда дает осложнения на сердце, почки или дыхательные пути, в данном случае симптомы больше похожи на вирусную инфекцию.

Рекомендуется очный осмотр врача. Врач проверит, нет ли затрудненного дыхания или одышки.
Прослушает легкие, чтобы оценить хрипы. Измерит уровень кислорода в крови.

При крупе рекомендются ингаляции с Пульмикортом (как вы уже начали).
Увлажнение воздух в комнате (оптимально — 50-60% влажности).
Давайте больше теплого питья (расчет: 40 мл на 1 кг веса ребенка в сутки).

Скорее всего, это новая вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета после антибиотиков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляция после короновируса
18 мая 2021
Елена
Вопрос закрыт
Как делать раствор пульмикртом для ингаляций
17 декабря 2021
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
24 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Алкоголь и пульмикорт
5 июня 2024
София, Москва
Вопрос закрыт
Скарлатина у ребёнка, повторная температура.
10 октября 2024
Николай
Вопрос закрыт
Сиплый голос
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скарлатина в горле или сыпь
6 марта
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...