Консультация педиатра /

Была скарлатина, теперь лающий кашель — вопрос №3110683

299 просмотров

Здравствуйте. С 28 марта по 31 марта у ребенка 9 лет была температура . Мазок взяли из зева - подтвердили стафилококк. Диагноз скарлатина.Назначили амоксицилин +клавулановая кислота (500+125) по 1т 2 р/д. На 10 дней.
Полоскали горло фурацилин и ОКИ. В нос ринофлуимуцил, синусэфрин и назонекс. Еще синупрет- были очень густые сопли. 9 апреля последний день антибиотиков. 7 апреля начал хрипеть, 8 апреля лающий кашель и температура 37,7. Сделала ингаляцию с пульмикортом. Почему так произошло?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

Скорее всего произошло присоединение новой вирусной инфекции и на уде имеющееся ,поэтому появилась новые признаки заболевания

При грубом лающем кашле, с одышкой как правило рекомендуются по витамин курсами, витамин в на постоянной основе
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, а могли просто сопли опуститься и дать такую динамику?
Педиатр
Здравствуйте. Обычно ларинготрахеит с выраженной осиплостью и лающим кашлем вызывается вирусом. В таких случаях предпологается присоединение новой вирусной инфекции.

В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., ингаляции с Пульмикортом могут облегчить кашель.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Не исключено , что протекает новая вирусная инфекция.
Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, а не могли просто сопли опуститься? У него в начале лечения были жутко густые, даже сосудосуживающие еле еле справлялись с заложенностью
Клиент
Алина Тиграновна, нужно ли сдать ОАК и ОАМ?
Педиатр
Опуститься сопли не могут никуда
Педиатр
Для понимания какой этиологии заболевания, лучше сдать
Педиатр
Здравствуйте

При появлении лающего кашля выполняют ингаляцию с Пульмикортом.

Вы сделали правильно, что сделали ингаляцию.
Делать ингаляции 2 раза в сутки, до купирования признаков стеноза.

Как правильно стеноз проявляется на фоне вирусных заболеваний. Вероятно имеет место присоединение вторичной вирусной инфекции у ребенка.

Рекомендуется очный осмотр врача, для проведения аускультации легких, так же рекомендую сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по описанию – у ребёнка возникл ларингит. Ларингиты – чаще всего вирусные. То есть здесь нет взаимосвязи с перенесённой скарлатиной или ангиной. Возможно, у ребёнка были дополнительные контакты и он заболел повторно.

В Подобной ситуации назначают ингаляции с пульмикортом на 3-5 дней. Осмотр врача в динамике.
По показаниям может потребоваться дополнительно сдать общий анализ крови и мочи
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Скорее всего, это вирусная инфекция, например, ларингит или ложный круп (часто возникает из-за парагриппа). Антибиотики здесь не помогут, так как они не действуют на вирусы. Возможно, из-за ослабленного иммунитета после лечения организм не смог противостоять новой инфекции.

Хотя скарлатина иногда дает осложнения на сердце, почки или дыхательные пути, в данном случае симптомы больше похожи на вирусную инфекцию.

Рекомендуется очный осмотр врача. Врач проверит, нет ли затрудненного дыхания или одышки.
Прослушает легкие, чтобы оценить хрипы. Измерит уровень кислорода в крови.

При крупе рекомендются ингаляции с Пульмикортом (как вы уже начали).
Увлажнение воздух в комнате (оптимально — 50-60% влажности).
Давайте больше теплого питья (расчет: 40 мл на 1 кг веса ребенка в сутки).

Скорее всего, это новая вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета после антибиотиков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли смешивать ?
25 сентября 2021
Эвелина
Вопрос закрыт
Скарлатина
11 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Скарлатина, кровотечение из носа
27 декабря 2024
Ирина, Боровск
Вопрос закрыт
Преднизолон
18 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Кашель тяжело откашливается
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск