Давление и измен в почках — вопрос №3111039

Question

Давление и измен в почках — вопрос №3111039

Сергей

139 просмотров

9 апреля 2025

По узи почек-интрапаренхиманозная киста правой почки до 13мм, нефропотоз 1ст,пельвикальная киста до 21мм лев почки с легкой компрессией и деформ интраренальн отд лоханки,без регистр компрес ПСУ мочеточн.Дифф-неоднор измен центр эхокомпл левой почки с начальн истончентем паренхимы(8,0-11,0) верхушеч сегмента,чашечки в нижн сегм 5мм

Возраст: 68

Хронические болезни: возрастные изменения

Вопрос закрыт

давление

почки

препараты от давления

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля

Клиент

Виктория Одиссеевна, загрузила описание, заболел желудок и сделали узи брюшного отд, жалуюсь на высокое давление 140-95 до 200-110, принимаю ОрдиссН, давление не ощущаю до 190-110, анализы все в пределах нормы, почки не беспокоят, если бы не узи .то не знала. Взаимосвязь почки+давление, что принимать от почек и давления, отеков нет, болей нет, ОрдиссН снижает до 139-98 (доза 12,5мш+16мг)

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 9 апреля

Нефролог, Терапевт

Касаемо желудка, вижу показания для выполнения ФГДС, консультации гастроэнтеролога. Имеются изменения в печени, поджелудочной, что также требует более детального обследования: Общий анализ крови, биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, глюкоза, липаза, холестерин, ЛПНП,ЛПВП, триглицериды, а также общий анализ мочи.

На фоне гипертонии, нецелевого давления, почки, как орган-мишень испытывают нагрузку. Возможно, что есть нарушение функции почек, учитывая истончение паренхимы.
Рекомендую после проверки анализов посетить нефролога, так как необходимо выполнение МСКТ почек с контрастом с исследованием проходимости почечных артерий, для уточнения характера кисты слева.
Если препарата Ордисс недостаточно, можно рассмотреть добавление препарата (в другую половину дня) Лерканидипин (Леркамен) 10 мг в сутки. Целевое давление не более 130 и 80 мм рт ст.
Конечно, подбор терапии дистанционно не проводится. Поэтому с врачами по м/ж в ближайшее время рекомендую обсудить назначение препарата и дообследование.

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля

Клиент

Виктория Одиссеевна, я понимаю это все, но пока до анализов и обследования не очень быстро, только платно, предположим все нормально по анализам, что можно принимать по почкам для профилактики

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 9 апреля

Нефролог, Терапевт

Самое важное сейчас-нормализовать давление. Как вариант, предложила препарат выше, Лерканидипин. Чем выше давление, тем худе для почек.
Соль ограничить менее 3 г/сутки, животный белок также ограничить, чтобы минимизировать нагрузку на почки. Исключить обезболивающие группы НПВС (кетонал, ибупрофен, пенталгин и тд).
Дополнительная медикаментозная коррекция при необходимости после дообследования. Универсальных таблеток для почек нет. Необходимо корректировать конкретные нарушения.

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля

Клиент

Виктория Одиссеевна, я поняла, следить главное за давлением, режим питания, не переедать, тяжести не поднимать, движения у меня предостаточно и будет счастье, по мере поступления денег, пройти все обследование. Спасибо!

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 9 апреля

Нефролог, Терапевт

Пожалуйста! Это все можно сделать бесплатно по ОМС. Главное - получить направление у терапевта по месту жительства. Экстренности не вижу, но для полной ясности желательно все пройти. Здоровья вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкая плотность мочи

4 ответа

30 марта 2022

Марина

Вопрос закрыт

Давление стало падать

8 ответов

19 ноября 2022

Валентина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Давление у ребёнка

3 ответа

28 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что это может быть за инфекция?

4 ответа

29 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать при жжении в грудной клетке?

2 ответа

13 марта 2024

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T07:42:41+03:00

Добрый день!
Вы впервые делаете УЗИ, ранее о кистах, деформации и истончении паренхимы знали?
Что способствовало выполнению УЗИ? Жалобы?
Приложите по возможности описание.
Киста справа небольших размеров, опасений не вызывает. А слева имеющиеся изменения требуют более детальной визуализации. В таких случаях выполняется МСКТ почек с контрастом, однако, предварительно необходимо сдать уровень креатинина крови для допуска на исследование.

Шиндяпина Марина Константиновна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T10:17:09+03:00

Здравствуйте! на описании ничего опасного нет. истончение паренхимы может быть связано с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, если имеется, либо просто связано с возрастным ухудшением функции почек. Для полной оценки нужно сдать ОАК, ОАМ, биохимию общетерапевтическую. При выборе препаратов от давления предпочтительны те, в окончании который есть -прил или -сартан. Так же обратила внимание на манеру описания протокола, много опечаток и ошибок, если есть сомнения в узисте, лучше переделать, такой протокол отдавать пациенту некрасиво, конечно.

Корчагина Галина Александровна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T17:03:45+03:00

Здравствуйте. По УЗИ нефроптоз не ставят. Рекомендуется рентгенологическое подтверждение в положении лёжа и стоя. УЗИ также должны были тогда посмотреть лёжа и стоя. Рекомендации - резко не худеть, а если низкая масса тела, то наоборот, можно набрав вес укрепить и фиксирующий аппарат почки - околожировую клетчатку. Также тяжести не носить.
За кистами - рекомендуется наблюдать - при размерах до 5 см - проходить УЗИ почек 1 раз в 6 - 12 месяцев. Кисты более 5 - 7 см рекомендуется уже удалять хирургическим путём.