Консультация аритмолога /

Сосудистая терапия при аритмии — вопрос №3111103

50 просмотров

Добрый день! У папы, 79 лет, недавно произошел срыв ритма сердца. Аритимию ему до этого тоже диагностировали, но ритм при всех экг раньше был синусовый, и не срывался. Папа принимал постоянно, по назначению врача, соталол. После этого срыва ритм постоянно нарушен, я слежу за ним по часам, которые показывают пульс и анализ пульсовой волны. В течение суток фиксируется более 20 раз риск фибриляции предсердий или экстрасистолии. Пульс всегда был довольно низкий. Сейчас тоже в основном бывает в районе 55-60, может снижаться до 45, но это как правило, ночью. Сходили на прием к кардиологу, там ему поменяли ряд постоянно принимаемых лекарств и сказали пройти коронарографию. Но дело осложняется тем, что направление на коронарографию получить быстро нельзя, а папа как то резко ослаб, еле ходит, чувствует постоянную слабость, отдышка при любом движении. У него, конечно, есть целый комплекс проблем со здоровьем - инфаркт в анамнезе и инсульт, диабет, атеросклероз сосудов и др. В прошлом году отрезали палец на правой ноге, хорошо что ногу мы смогли сохранить, прошли курс капельниц вазопростана, и ему уже пора повторить курс такой сосудистой терапии. Но в текущем его состоянии я боюсь не станет ли хуже сердцу. Проконсультируйте, пожалуйста, можно ли при аритмии пройти курс капельниц вазлпростана или вессел-дуэ?

Возраст: 79

Хронические болезни: Диабет, ИБС, был инфаркт, стоят 2 стента, атеросклероз, дибетическая полинейропатия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. У пациента очень много сопутствующих заболеваний, приччем серьезных Как понимаю,идет прием антикоагулянтов. Это все осложняет прием указанных лекарств. Вазлпростан противопоказан при фибрилляции и хронической сердечной недостаточности.
Вессел Дуэ ф еще можно рассмотреть для улучшения микроциркуляции, но так же при этом повышаются риски кровотечения.
У вас основное лечение -это прием доказанных препаратов - б блокаторы, ингибиторы АПФ или юперио, форсига, верошпирон и антикоагулянты, статины. Эти препараты улучшают прогноз и самочувствие.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Николай
На самом деле, анализируя Ваш вопрос, нужно отметить, что сейчас требуют решения две ситуации, связанные со здоровьем Вашего папы (и поверьте - коронарография - это не первостепенная задача, которую нужно решить).
Во-первых сохраняется аритмия, несмотря на получаемое лечение и изменение его схемы.
При этом, что Важно, какая аритмия действительно имеет место - точно сказать нельзя, поскольку в этом вопросе определенно нельзя полагаться на показания часов
Во-вторых - решение вопроса о проведении курса сосудистой терапии возможно только после определения схемы лечения аритмии. Поскольку нужно будет учитывать лекарственное взаимодействие между аритмическим лечением и Вазапростаном и/или Вэссел Ду ф
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Николай
Прикрепите пожалуйста фото эхо - кардиографии (узи сердца) и суточный монитор ЭКГ (Холтер) к вопросу для более детальной и объективной оценки показателей сердца .
В данном случае основное лечение должно быть направлено на подбор адекватной антиаритмической терапии
Буду рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
К сожалению, приём активной сосудистой терапии противопоказан при наличии фибрилляции предсердий, так как может вызвать срыв ритма.
Что касается оценки рисков аритмии по часам, то там часто при появлении единичных экстрасистол или синусовой аритмии ставится риск фибрилляции, чему точно не стоит верить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мерцательная аритмия
5 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Аритмия при омикроне
21 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Аритмии головокружение обморочное состояние
16 декабря 2023
Олеся, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
5 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Да. Посоветую! Спасибо за быстрый ответ и грамотную консультацию. Да. Посоветую! Спасибо за...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Марина Протасова
Спасибо доктору, единственная ответила на мой бесплатный вопрос. что говорит о порядочности и...
— Василиса, г. Москва
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень оперативные ответы, по существу! Грамотный подход, понятное объяснение, развёрнутые ответы...
— Ирина, г. Казань
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Оперативный и четкий ответ на все вопросы . Рекомендую данного врача ! Быстро и понятно...
— Ольга, г. Донецк
фотография пользователя
Прекрасное отношение! Знающий свое дело врач! Профессионально подходит к вопросу . Обязательно...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный врач,сразу видно по ответам.Отвечает быстро и по анализам все четко...
— Тамара, г. Владикавказ
фотография пользователя
Кардиологу Марина Протасова
Внимательный врач, проконсультировала профессионально. Консультация подробная, очень все...
— Оксана, г. Рассказово
фотография пользователя
Кардиологу Марина Протасова
Внимательная, скурпулезная Получила очень подробную информацию и рекомендации по своей проблеме...
— Валентина, г. Краснодар
фотография пользователя
Всё четко и ясно спасибо! Спасибо!Всех Вам благ!Полезно! Советую!Ответы четкие и понятные.
фотография пользователя
Отличное отношение, не пришлось долго ждать и самое главное убедительна в ответах, и не надо...
— Светлана