Консультация кардиолога /

Проблемы с сердцем — вопрос №3111178

91 просмотр

Повышенный пульс при легкой прогулке 110-130, ощущается теплота в области сердца, чувство что оно стало больше в размерах. Несколько раз в месяц бывают трепыхания по 1-2 минуты. Иногда на работе бывают небольшие стрессы. Давление обычно 130 на 80 выше не поднимается. Холтер ЭКГ прикрепил. Какие ещё анализы сдать или лучше сразу в больницу ложиться. Около недели всё началось, раньше такой высокий пульс только при беге был. Трепыхания уже несколько лет сопровождают. Не курю, не пью вообще. Хронических не было. Сейчас значительное ухудшение здоровья.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Холтер только два скрина. Файл не отправляет
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,по суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Ав блокада 2 ст клинически не значима.
Жалобы какие беспокоят?!
Кардиолог
Здравствуйте, Андрей, не переживайте в таких случаях, ещё назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализ крови на ферритин, ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы, Холтер ваш не прикрепился.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Холтер только два скрина. Файл не отправляет.
Кардиолог
Да я посмотрела Холтер, там экстрасистолы в небольшом количестве, требуется до обследование, которое я написала
Кардиолог
Доброе утро, Андрей .
По данным холтера ритм синусовый , правильный . Умеренное количество экстрасистол , физиологически допустимое и не опасное . Паузы на фоне АВ блокады гемодинамически и клинически не значимые , менее 3000 мсек , патологией это не является. , это влияние работы вегетативной нервной системы. Ишемии миокарда нет . Патологической аритмии нет !
Показаний для госпитализации точно нет !
Для дополнительного обследования нужно сделать эхо - кардиографию (узи сердца) , а также сдать основные электролиты крови : калий , магний , хлорид натрия, кальций Ион , ферритин (депо железа), Витамин д3 , гормоны щитовидной железы: ттг , т4 своб , т3 своб .
Если более 1 года не сдавали клинический и биохимический ан крови , то в этом случае также нужно сдать
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте! По данным холтера - правильный ритм сердца, хорошая частота сердцебиения за сутки , экстрасистолы в небольшом количестве-допустимы до нескольких тысяч , АВ блокады в утренние часы вероятно во время сна и короткие , нет ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно . Чтобы выяснить причину такой реакции сердца нужно эхокг (узи сердца) для оценки структуру и функции, рентген легкиз( исключить патологию легких) а также анализы крови - общий анализ крови и биохимический (Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок
Холестерин ЛПНП ЛПВП триглицериды) и ТТГ Т4 свободный для оценки функции щитовидной железы как частой причины
Принятый ответ
Кардиолог
Доброе утро, Андрей .
По данным холтера ритм синусовый , правильный . Умеренное количество экстрасистол , физиологически допустимое и не опасное . Паузы на фоне АВ блокады гемодинамически и клинически не значимые , менее 3000 мсек , патологией это не является. , это влияние работы вегетативной нервной системы. Ишемии миокарда нет . Патологической аритмии нет !
Показаний для госпитализации точно нет !
Для дополнительного обследования нужно сделать эхо - кардиографию (узи сердца) , а также сдать основные электролиты крови : калий , магний , хлорид натрия, кальций Ион , ферритин (депо железа), Витамин д3 , гормоны щитовидной железы: ттг , т4 своб , т3 своб .
Если более 1 года не сдавали клинический и биохимический ан крови , то в этом случае также нужно сдать
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеровскому монитору параметры в пределах нормальных значений.
В таких случаях еще рекомендуют выполнение ЭХОКГ, с последующим решением вопроса о проведение пробы с физ.нагрузкой.
Есть ли у вас факторы риска? Высокий холестерин? Ранние случаи инфаркта у ближайших родственников?
Обращайтесь, рада помочь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Пульс может повышаться при нагрузке, вплоть до вашего возрастного максимума, который рассчитывается по формуле 220 минус возраст.
В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы аритмии, экстрасистолы.
6 января 2023
Антон
Вопрос закрыт
Анализы железа
14 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Пожалуйста, расшифруйте кардиограмму ребёнка.
9 мая 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка
13 июня 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Давит в левой стороне грудины
20 октября 2024
Юлия, Льгов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена