Беспокоят приступы. — вопрос №3111934

Question

Беспокоят приступы. — вопрос №3111934

Софья

122 просмотра

9 апреля 2025

Добрый день!
Беспокоят приступы: просыпаюсь с тяжелой головой, через какое-то время ( часа 2-3 после сна) происходит приступ, а именно учащается пульс, давит сильнее на голову, на глаза, дезориентация, слабость, позывы в туалет по большому, сухость во рту. После того как отпускает- начинает трясти, будто холодно.
Давление поднимается до 130 на 100.
Также такое может производить за рулем.
Сдавала анализы, делала узи сосудов, щитовидки, ЭКГ сердца
-все в пределах нормы( фото приложу).
До этого ставили всд, шейный остеохондроз.
Что это это может быть?
Очень беспокоят такие приступы, так как портят качество жизни.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

приступ

шейный остеохондроз

нормы

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Вардуи Норайровна, жалобы несколько лет, но так часто не беспокоили.
По весне участилось.
Считаю себя тревожным человеком и думала, что это панические атаки, но меня смущает тяжелая голова по утрам, когда случаются приступы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, врач поставила под вопросом панические атаки.
Но у меня сценарий всегда практически один:
просыпаюсь уже с тяжелой головой (давит га затылок, глаза) и через время случается приступ.
Считаю себя тревожным человеком.
Стрессы практически всегда (мать в декрете без помощи😃)

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Лечение какое-то назначили вам?

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, пока нет.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

По прикрепленным обследованиям у Вас нет причин для симптоматики.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты, чтобы оценить уровень тревоги в настоящее время.

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, не нужно ли мне делать МРТ головного мозга?
Могут ли быть приступы связаны с какими либо изменениями?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

МРТ головного мозга обычно не проводится при описанных жалобах, головная боль может быть в рамках головной боли напряжения если есть постоянные стрессы и усталость.
По вашему описанию больше данных за функциональное расстройство (повышенную тревожность с паническими атаками).

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Алина Николаевна, я думала, что это панические атаки.
Но странно, что это начинается с самого утра, т.е. уже просыпаюсь с тяжелой головой (давит в затылок, в глаза), после чего происходит приступ.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 9 апреля

Психолог

Спите нормально ? Крепко?
Возможно это давление - головная боль и она может быть триггером для ПА

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 9 апреля

Психолог

.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 9 апреля

Психолог

.

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Алина Николаевна, да, сплю хорошо.
Давление повышается до 130- 140 на 100, для меня высоковато.
Может ли это связано с шее все же или с погодой?

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Алина Николаевна, подскажите еще, пожалуйста, может ли это быть приступ гипертонического криза ?

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 9 апреля

Психолог

Это не гипертонический криз, скорее всего, тк давление не критично высокое.
Шея и погода тоже не могут влиять на прямую на давление и тд

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, да, есть давящие боли в голове.
Может даже не дезориентация, но какие-то странные ощущения, может из-за того что давит.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Головные боли сопровождаются тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает или оно не требуется,т к боль проходит сама

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет, рвотой и тошнотой не сопровождаются.
Головные боли бывают иногда сильный до 8 баллов, но это бывает редко и беспокоит всю жизнь.
Замечала, что реагировала на погоду.
Но сейчас в момент приступа не такие головные боли, они больше давящие.
Обезболивающее помогают при головной боли,’еще массаж головы как-то облегчает.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Вероятнее это головная боль напряжения, но для уточнения диагноза необходимо вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме). Головная боль может хронизироваться на фоне определённых факторов.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, но почему она именно по утрам чаще всего?
Может ли это быть из-за погоды, или шейного остеохондроза?
И может ли эта головная был от провоцировать эти приступы?
Результат прилагаю

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Головная боль напряжения- это первичная головная боль, у неё нет причины. Она чаще всего имеет наследственную предрасположенность.
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не даёт головных болей, это миф. Реакция на погоду - скорее совпадение.
Головная боль напряжения часто хронизируется на фоне тревожного расстройства или депрессии. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога, цефалголога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите, пожалуйста, это не может быть приступа гипертонического криза?
Просто по симптомам очень схоже, а по этой части наследственность у меня не очень .
Бабушка гипертоник и мама

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Гипертонический криз - это повышение АД выше 180мм рт ст.

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, возможно ли при тревожном расстройстве и па обойтись без антидепрессантов?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Да, можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

+ 1

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла!
Спасибо большое)

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анна Олеговна, здравствуйте.
Беспокоят давольно давно.
Но последний месяц несколько раз в неделю.
Раньше могли 1-2 раза в месяц.
Ничем не лечилась, так как диагноза не было.
Говорили Всд и пить магний.
Результаты прикрепила

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 10 апреля

Невролог, Врач УЗД

У вас присутствует выраженная тревожная симптоматика ( судя по жалобам и тестированию). Соответствует проявлению заболевания под названием Генерализованное тревожное расстройство. Это такое состояние при котором происходит нарушение обмена нейромедиатов в головном мозге. В связи с этим вегетативная нервная система которая регулирует все процессы начинает работать неправильно. И начинаются всяческие телесные неприятные проявления этого заболевания, в том числе калебания АД казалось бы на ровном месте, покалывания в разных местах, ощущения онемения, трудно вдохнуть,боли и напряжение мышц и т.д. ощущения могут быть разнообразными и при инструментальном исключении органической патологии, а у вас это так и есть, то данный диагноз обычно сомнений не вызывает. Данное расстройство доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС ( препарат выбора Сертралин или Эсциталопрам в адекватных лечебных дозировках, низкие дозировки ничего не лечат) под прикрытием транквилизатора на первый месяц прием +очень эффективно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию с психотерапевтом. Можно заниматься онлайн. Там врач вас обучает контролировать и ловить автоматически тревожные мысли и их переформатировать.
Доктора к которым стоит обратиться это доказательный невролог и психотерапевт.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 9 апреля

Невролог

Здравствуйте.

Болей в шейном отделе позвоночника нет?

Без приступов тяжесть в голове по утрам есть?

Учитывая рез.теста, есть рекомендации по посещению психотерапевта.

Какое лечение уже было проведено? В плане тяжести в голове, проходит само?

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте.
Боли в шее и спине нет.
Обычно головная боль по утрам сопровождается приступами, но проходит само.
Сначала голова беспокоит немного (будто тяжелея, ощущение что переспала, дальше по нарастающей до приступа, после чего отпускает и наступает ощущение небольшой слабости.
Иногда пью обезболивающее и это помогает.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 9 апреля

Невролог

Эта тяжесть самостоятельно проходит?

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Владимировна, да, но сегодня я почувствовала это напряжение и выпила новиган и будто быстрее прошло, но до сих пор останется небольшое давление будто.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 9 апреля

Невролог

Это больше как сдавление снаружи лли как распирание изнутри?

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Владимировна, мне говорят, что это скорее всего панические атаки, но я четко ощущаю давление в голове. И давление хоть не сильно, но все же оно повышается до 130-140 на 100, потом опускается до моего давления 100 на 70.
Моей маме тоже говорили, что панические атаки , но потом назначали кавинтон, после чего состояние улучшилось.

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Владимировна, изнутри

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 9 апреля

Невролог

Если описанная вами боль реально
соответствует действительности, и, если она
только в утренние часы, оо причиной может
быть на фоне флебэктазии. Но опять лучше смотреть очно.

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Владимировна, приступы головной боли также бывают, если не поела во время.
К кому мне в таком случае обращаться и что нужно дополнительно сдать?
Сейчас посмотрела результат узи, в заключении написано: Флебэктазия ВЯВ справа. Посмотрите, пожалуйста. Заключение прикрепила.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 9 апреля

Невролог

Я видела. Поэтому так и написала. Но учитывая результаты теста на тревогу и депрессию стои начать с психотерапевта и посмотреть, как на препаратаах поведет себя головная боль и повести дневник головной ьоли (мигребот).

Пожаловаться

Софья, 9 апреля

Клиент

Анастасия Владимировна, то есть все-таки исходя из узи - такие головные боли с приступами могут быть?
Чем это можно купировать ?
Насчет тревоги поняла
.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 10 апреля

Невролог

Нет. Исходя тз узи они могут стать причиной тяжести в голове, но не причиной приступов.

Пожаловаться

Гилязова Альбина, 10 апреля

Терапевт

Здравствуйте,ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследование по полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, тенотен 2 таб 2 раза всутки 2 месяца (прием препарата до 17,00) цитофлавин 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц

Пожаловаться

Софья, 10 апреля

Клиент

Альбина, подскажите, пожалуйста, если это не паническая атака, то с чем могут быть связаны эти «приступы»?
Как правило все начинается с давления в голове, сами по себе эти приступы не возникают. Может это все-таки с сосудами что-то?
До этого мне как раз и ставили всд, но кто-то говорит, что такого диагноза нет.
У меня приложены результаты некоторых анализов.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЭХОКГ и суставы

3 ответа

10 сентября 2021

Мария, Челябинск

Вопрос закрыт

Заложенность носа

5 ответов

16 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Ощущение в ноге па спирающие

5 ответов

26 ноября 2024

Егор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аветисян Вардуи Норайровна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T12:20:24+03:00

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 9 апреля

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте.
Присутствуют ли стрессы/тревожность ? Возможно дефицит сна , частая утомляемость ? Давно беспокоят данные жалобы ? Чем пробовали лечится ?
Описанные симптомы похожи на проявление тревожного расстройства.

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T12:22:37+03:00

Здравствуйте!
Если органическая причина исключена, то нельзя исключить функциональные нарушения, чаще всего так проявляется тревожное или паническое расстройство.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Вы не тревожный человек? Перед появлением жалоб не было стресса, нервного перенапряжения, переутомления?

Котулева Алина Николаевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T12:34:24+03:00

Здравствуйте! Если по части организма все исключено , то нельзя исключать тревожное или паническое расстройство.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T12:42:17+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Здравствуйте! Беспокоит только тяжесть в голове? Или есть головные боли? По описанию можно предположить панические атаки,но если есть дезориентация,то для перестраховки можно пройти ЭЭГ головного мозга

Принятый ответ

Пахарева Анна Олеговна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T13:18:15+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 9 апреля

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Как давно вас беспокоят данные приступы? Они ежедневные?
Чем то пробовали лечиться?
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн (тревога, депрессия ) и прикрепите сюда скрин результата.

Принятый ответ