Флуоксетин, тревожно депрессивное расстройство — вопрос №3112191

Схему не могу назначать в таком формате консультации, обычно флуоксетин увеличиваем по 20 мг в 2-3 недели, подбирая индивидуально; атаракса дозу подбираем с половинки 2-3 раза в день, если не хватает эффекта, то повышаем, если сонливость дает, то либо только вечером, либо менять на другой, стрезам, буспирон допустим.

Суточная доза флуоксетина делится на 2-3 приема согласно инструкции к применению.

Здравствуйте, Анна
Может быть индивидуальная реакция из-за смены производителя в виде ухудшения состояния. Либо ухудшение связно с недостаточной дозировкой препарата. Вообще флуоксетин не используется в лечении тревожного расстройства.
Также надо думать о замене грандаксина на атаракса - он посильнее

Здравствуйте. Согласен с коллегами, что тут сыграло два этих фактора: и смена производителя может временно ухудшить состояние, и доза скорее всего недостаточная, надо повышать до 40 мг флуоксетин. + грандаксин пока попринимайте еще в течение 2 недель. Эффект Вы можете не чувствовать, но минимальный эффект от него всё равно есть.

Здравствуйте!
У флуоксетина длительный период полувыведения , следовательно эффект у него наступает позднее, чем у других антидепрессантов, поэтому усиление тревоги, нестабильное состояние , еще возможны в течение 4-5 недель , с момента начала лечения. Но если вы хорошо переносили ланнахер, то в таких случаях рекомендуют продолжить его прием, так как у всех переносимость индивидуальная. Дозировку флуоксетина рекомендуют повышать через 4-5 недель с момента начала лечения, если почувствуете , что эффект не достаточный , в таком случае рекомендуют повышать до 40 мг/сут и вновь смотреть в динамике 2-3 недели. Максимальная дозировка флуоксетина 60 мг/сут.

Грандаксин рекомендуют принимать по 2 таб утро и 2 таб обед, если принимаете по данной схеме и нет динамики, то в таком случае рекомендуют замену на другой транквилизатор - стрезам или феназепам, клоназепам , Мезапам на 14 дней.

Вы пишите, что «заедаете стресс» - вероятнее все это способ временно снизить тревогу и получить кратковременное удовольствие, ведь еда временно дает ощущение комфорта, но потом может вызывать чувство вины и снижение самооценки. Затем возникает порочный круг: чувство неудовлетворенности собой приводит к стрессу, который вы заедаете, что в свою очередь усиливает негативное отношение к себе. В вашей ситуации также рекомендуют подключить психолога, который поможет глубже разобраться в ваших эмоциях и поведении.