Консультация педиатра /

Частые и продолжительные ОРВИ — вопрос №3116557

88 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи.
Такая проблема: ребенку 8 лет. Хронические заболевания:
Аллергия на животных и пищевая
На пыльцу (по анализам есть, но ни разу не проявлялась).
Атопический дерматит сильный. Аденоиды 2ст. (было рекомендовано удалить).
В 1,5 года перенес аутоиммунное заболевание Кавасаки. После Кавасаки ребенку запретили стимулировать иммунную систему чем либо. Наблюдается у кардиолога. (Уточню: Кавасаки спровоцировали прививки сделанные в 1,5 года)...
В садик особо не ходил, потому что часто и продолжительно болел ОРВИ. В период когда не посещал сад и летом не болел.
(У ребенка хорошее питание. Т.к. аллергик, к питанию стараюсь относится тщательно, насколько это возможно. Ест свежий овощи и фрукты (которые можно), мясо, рыбу. Гуляет по 2 часа, в теплое время года - дольше. После школы обязательно прогулка, перед сном тоже стараемся гулять).
В общественные места ходим в маскае (не знаю нужно ли. Но это уже больше для моего успокоения) Напишите, нужно ли их носить, если ребенок часто болеет.
В 2024 году ребенок пошел в школу. И с сентября начались просто бесконечные болезни. Болеет долго и высокой температурой, затяжным насморком и заложенностью носа. Один раз месяц был на больничном. Был в больнице в октябре.
Перерыв между болезнями короткий: максимум 9-13 дней, минимум - 2.
На данный момент болеет бронхитом уже 14 дней, наблюдался в поликлинике и пил Амоксиклав. Но 9.04 поднялась 39,5 (сбивается до 37,5-38, часов через 4-5 опять поднимается до 39,5.) Были в приемном отделении инфекционной больницы, там взяли анализы, назначили новый антибиотик и отправили домой. Сказали, что "подцепил" где-то инфекцию повторно. Такая же ситуация была и в сентябре, но его положили в стационар.
Вся эта ситуация с частыми болезнями уже вымотала и ребенка и меня. Очень тяжело. Врачи в поликлинике, говорят: "он же не ходил в садик и это нормально, что так часто болеет."
Но он не единственный ребенок, который в сад не ходил. И другое так часто не болеют. Понимаю, что все индивидуально. Но, задаюсь вопросом, влияют ли на иммунную систему хронические и перенесенные заболевания ребенка? К какому врачу обращаться? Какие сдать анализы специфические, чтоб узнать состояние иммунной системы? И когда будет виден просвет в этих бесконечных ОРВИ?

Возраст: 8

Хронические болезни: Аллергия, атопический дерматит, аденойды, переболел Кавасаки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. Был у меня на консультации мальчик который тоже в садик не ходил и когда пошёл в школу много пропустил из-за болезни - по той же причине - адаптация к коллективной микрофлоре. Получилось нормализовать состояние иммунитета с помощью препарата Исмиген и витаминных комплексов. Догоняющая вакцинация тоже была. Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита, препарат применяют и при лечении аллергического ринита тоже. Начинать применение рeкoмeндуется в острый период. Препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер. Спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте!
Я рекомендую вам сдать оак+ферритин +витамин Д
Часто дефициты негативно влияют на иммунитет.
Также можно сдать иммунограмму, чтоб посмотреть как работает иммунная система, с результатами можно обратится к аллергологу - иммунологу
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, иммунограмму можно сдавать сразу после болезни или нужно подождать какое-то время?
Педиатр
Можно сдать после болезни через неделю
Клиент
Юлия Антоновна, хорошо, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте!
Согласно вышеописанным симптомам, у ребёнка предполагается пока несовершенство иммунной системы, в частности недостаточность иммунитета слизистых оболочек, через которые, как правило, и происходит попадание вирусов и бактерий в организм.
Учитывая, что ребёнок пропустил период детского сада, иммунитет, который должен был сформироваться в тот период, начал свою "работу" только сейчас. Наличие у ребёнка аллергической настроенности и аденоидов, также предрасполагают к возникновению частых заболеваний.
С целью более точной диагностической информации, рекомендую сдать иммунограмму и проконсультироваться очно у иммунолога.
Принятый ответ
Клиент
Илона Геннадьевна, добрый вечер. Спасибо за ответ.
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте

В таком случае рекомендуют проверить дефицитные состояния, это уровень в организме витамина Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, витамин б9, витамин б12
И желательно сдать иммунограмму и очная консультация аллерголога
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, добрый вечер. Спасибо за ответ!
Педиатр
Здоровья вам и вашему ребёнку
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию
и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )ОЖСС
Проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

Дополнительно можно сдать иммунограмму ,если будут отклонения то осмотр иммунолога
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
Факторов из-за которых ребёнок часто болеет очень много:
1) Действительно, частые заболевания в этом возрасте могут быть из-за незрелой иммунной системы.
2) И из-за того, что ребёнок не ходил в детский сад ( а значит не познакомился с вирусами и бактериями).
3) Так же частота заболеваний зависит от того, сколько антител передала ребёнку мама во время беременности.
4) Очень важный момент: дома не должно быть курящих. Даже если человек курит на балконе/на улице (не курит дома) и даже если курит электронные сигареты - это всё равно увеличивает частоту заболеваний ребёнка в 3 раза.
5) Увеличенные аденоиды - источник хронической инфекции, здесь нужен контроль оториноларинголога.

Маску носить не нужно.

В интернете можно найти картинку, называется "12 настораживающих признаков первичного иммунодефицита у детей". Если хотя бы 1-2 пункта совпадают, нужно обратиться на консультацию к иммунологу.

Как уже упомянули коллеги выше: исключаем дефициты:
1) общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
2) ферритин
3) витамин Д
4) Проверяем щитовидную железу: узи + биохимия крови: ТТГ, Т4св
Клиент
Злата Владиславовна, здравствуйте. Спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как перестать думать о болезнях
22 июля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Аденоиды или орви?
23 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Витамины грудному ребенку
10 ноября 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Сыпь на наружной стороне ладошки
20 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Александровна Фефлова
27 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург