Что вас беспокоит?
Частые и продолжительные ОРВИ
Добрый день, уважаемые врачи. Такая проблема: ребенку 8 лет. Хронические заболевания: Аллергия на животных и пищевая На пыльцу (по анализам есть, но ни разу не проявлялась). Атопический дерматит сильный. Аденоиды 2ст. (было рекомендовано удалить). В 1,5 года перенес аутоиммунное заболевание Кавасаки. После Кавасаки ребенку запретили стимулировать иммунную систему чем либо. Наблюдается у кардиолога. (Уточню: Кавасаки спровоцировали прививки сделанные в 1,5 года)... В садик особо не ходил, потому что часто и продолжительно болел ОРВИ. В период когда не посещал сад и летом не болел. (У ребенка хорошее питание. Т.к. аллергик, к питанию стараюсь относится тщательно, насколько это возможно. Ест свежий овощи и фрукты (которые можно), мясо, рыбу. Гуляет по 2 часа, в теплое время года - дольше. После школы обязательно прогулка, перед сном тоже стараемся гулять). В общественные места ходим в маскае (не знаю нужно ли. Но это уже больше для моего успокоения) Напишите, нужно ли их носить, если ребенок часто болеет. В 2024 году ребенок пошел в школу. И с сентября начались просто бесконечные болезни. Болеет долго и высокой температурой, затяжным насморком и заложенностью носа. Один раз месяц был на больничном. Был в больнице в октябре. Перерыв между болезнями короткий: максимум 9-13 дней, минимум - 2. На данный момент болеет бронхитом уже 14 дней, наблюдался в поликлинике и пил Амоксиклав. Но 9.04 поднялась 39,5 (сбивается до 37,5-38, часов через 4-5 опять поднимается до 39,5.) Были в приемном отделении инфекционной больницы, там взяли анализы, назначили новый антибиотик и отправили домой. Сказали, что "подцепил" где-то инфекцию повторно. Такая же ситуация была и в сентябре, но его положили в стационар. Вся эта ситуация с частыми болезнями уже вымотала и ребенка и меня. Очень тяжело. Врачи в поликлинике, говорят: "он же не ходил в садик и это нормально, что так часто болеет." Но он не единственный ребенок, который в сад не ходил. И другое так часто не болеют. Понимаю, что все индивидуально. Но, задаюсь вопросом, влияют ли на иммунную систему хронические и перенесенные заболевания ребенка? К какому врачу обращаться? Какие сдать анализы специфические, чтоб узнать состояние иммунной системы? И когда будет виден просвет в этих бесконечных ОРВИ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. Был у меня на консультации мальчик который тоже в садик не ходил и когда пошёл в школу много пропустил из-за болезни - по той же причине - адаптация к коллективной микрофлоре. Получилось нормализовать состояние иммунитета с помощью препарата Исмиген и витаминных комплексов. Догоняющая вакцинация тоже была. Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита, препарат применяют и при лечении аллергического ринита тоже. Начинать применение рeкoмeндуется в острый период. Препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый вечер. Спасибо за ответ.
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я рекомендую вам сдать оак+ферритин +витамин Д
Часто дефициты негативно влияют на иммунитет.
Также можно сдать иммунограмму, чтоб посмотреть как работает иммунная система, с результатами можно обратится к аллергологу - иммунологу
Юлия Антоновна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, иммунограмму можно сдавать сразу после болезни или нужно подождать какое-то время?
Можно сдать после болезни через неделю
Юлия Антоновна, хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно вышеописанным симптомам, у ребёнка предполагается пока несовершенство иммунной системы, в частности недостаточность иммунитета слизистых оболочек, через которые, как правило, и происходит попадание вирусов и бактерий в организм.
Учитывая, что ребёнок пропустил период детского сада, иммунитет, который должен был сформироваться в тот период, начал свою "работу" только сейчас. Наличие у ребёнка аллергической настроенности и аденоидов, также предрасполагают к возникновению частых заболеваний.
С целью более точной диагностической информации, рекомендую сдать иммунограмму и проконсультироваться очно у иммунолога.
Илона Геннадьевна, добрый вечер. Спасибо за ответ.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют проверить дефицитные состояния, это уровень в организме витамина Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, витамин б9, витамин б12
И желательно сдать иммунограмму и очная консультация аллерголога
Алиса Сергеевна, добрый вечер. Спасибо за ответ!
Здоровья вам и вашему ребёнку
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию
и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )ОЖСС
Проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны
Дополнительно можно сдать иммунограмму ,если будут отклонения то осмотр иммунолога
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Пожалуйста
Добрый день!
Факторов из-за которых ребёнок часто болеет очень много:
1) Действительно, частые заболевания в этом возрасте могут быть из-за незрелой иммунной системы.
2) И из-за того, что ребёнок не ходил в детский сад ( а значит не познакомился с вирусами и бактериями).
3) Так же частота заболеваний зависит от того, сколько антител передала ребёнку мама во время беременности.
4) Очень важный момент: дома не должно быть курящих. Даже если человек курит на балконе/на улице (не курит дома) и даже если курит электронные сигареты - это всё равно увеличивает частоту заболеваний ребёнка в 3 раза.
5) Увеличенные аденоиды - источник хронической инфекции, здесь нужен контроль оториноларинголога.
Маску носить не нужно.
В интернете можно найти картинку, называется "12 настораживающих признаков первичного иммунодефицита у детей". Если хотя бы 1-2 пункта совпадают, нужно обратиться на консультацию к иммунологу.
Как уже упомянули коллеги выше: исключаем дефициты:
1) общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
2) ферритин
3) витамин Д
4) Проверяем щитовидную железу: узи + биохимия крови: ТТГ, Т4св
Злата Владиславовна, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20216 ответов
- 21 Апреля 202215 ответов
- 20 Мая 20221 ответ
- 15 Сентября 202214 ответов