Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1098603

Что вас беспокоит?

Аденоиды или орви?

Девочка в декабре будет 3 года. В июне поставлен диагноз аденоиды 1-2 степени. В мае перенесли осложнения аденоидов, пневмонию, лежали в больнице. Июль-августу проходили терапию Назонексом. Соответственно август, сентябрь к этой проблеме не возвращались. С августа ходим в сад. Пару дней назад обратила внимание что ребенок начал говорить «в нос», сопли наружу не текут( не текли никогда, возможно такое строение носоглотки). Горло красное. Сегодня появилось подкашливанте, температура в течение дня 36,4-37,2. В горло грамицидин, нос не просмаркивается, я ее и не мучаю, не промываю, лор советовала не промывать струей чтоб не задуть в уши. С сегодняшнего дня Основная проблема в том что когда ребенок ложиться спать начинает захлебывается, вплоть до рвоты с сильным кашлем, я не знаю что делать. Начинать снова терапию Назонексом? Врач говорила что при зеленых выделениях из носа Назонекс нельзя, а сейчас я не знаю какие ее мучают сопли. Подскажите что делать? Ближайшее время когда смогу пообщаться с врачом, показать ребенка- среда.

22 Октября 2022·Просмотров: 828·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте промывать носик можно но правильно, необходимо соблюдать технику. Желательно стоя с наклоном головы в сторону, так не будет происходить затека. Так же сейчас можно начать сосудосуживающие препараты, чтоб облегчить состояние ребёнку. Вероятно это вирусная инфекция но учитывая аденоиды, поэтому такая заложенность.
Обильное дробное питьё (чай, компотик, водичка)
Жаропонижающее при повышении температуры выше 38.5,чередовать ибупрофен (нурофен) с парацетамолом (цефекон) , если руки, ноги холодные необходимо их согреть, растереть и совместно с жаропонижающим дать 1/2 папаверина или но-шпы
Сдать ОАК с целью исключения присоединения бактериальной инфекции, если температура будет высокая
И конечно же осмотр педиатра, лора

Екатерина, подскажите Назонекс сейчас нельзя начинать?

Можно

Принятый ответ

Здравствуйте. Промывать нос Морской водой, далее капать окомистин по 1 кап 3 р день-->протаргол 3 р день. Можно принимать супрастин/ зодак для снятия отека. При кашле дать стоптуссин, при появлении мокрого кашля: АЦЦ или флюдитек или флуифорт. Пить достаточно. На ночь: супрастин плюс ношпа, чтоб меньше кашлял.

1/4 и ношпы и супрастина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы снять данное состояние нужно сначала заказать сосудосудиваюзие препараты, чтобы снять отёк слизистой носа, а только потом промывать солевым раствором ( аква лор аква марис) головка на боку, можно вместо спрея использовать капли, 3 раза в день . На отечный нос промывать нельзя , в таком случае и происходят осложнения. Укладывать на сон ребёнка с приподнятым головным концом, увладняцие воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 20-22С. При приступе кашля можно сделать ингаляцию с физ раствором 0.9% 2 мл.

Анна, подскажите Назонекс начинать нельзя сейчас?

Пока показаний для назонекса нет . Далее лучше принять решение после одного осмотра лор

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция.
Противовирусные препараты не показаны.
При заложенности носа можно использовать капли Оксиметазолина (Називин, Африн, Назол - эффект сохраняется на 8 часов. Капли с концентрацией 0,025%), Фенилэфрин (Назол Бэби, Назол Кидс - слабый и кратковременный эффект, концентрация 0,125%) или Ксилометазолин (Отривин, Снуп, Ксимелин, Риномарис - противоотечный эффект в течение 12 часов, 0,05%)
Через несколько минут, когда отёк спадёт, можно промывать нос морской водой или физраствором. Капли использовать не более 5 дней.
При повышении температуры при необходимости жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол)
Нужен очный осмотр педиатра

Машариф, подскажите Назонекс сейчас нельзя начинать?

Можно.

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия, рекомендую обильное тёплое питье, носик промывайте аквамарисом 3-4р в день и можно брызгать назонекс курс доводим до конца если на фоне его применения улучшений не будет необходимо будет сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции не присоединилась ли бактериальная, и обратиться к лор врачу. Сиропы не нужны т.к кашель связан с постназальным затеком, Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.