Рецидив стригущего лишая. Беременность 9 недель. — вопрос №3117443

Question

Рецидив стригущего лишая. Беременность 9 недель. — вопрос №3117443

Татьяна, Балашиха

87 просмотров

10 апреля 2025

Здравствуйте. Заразились с ребенком в январе 2025 микроспорией от кошки у родственников.
Диагноз у кошки подтвержден - микроспория канис.
У нас тоже была диагностирована микроспория гладкой кожи без поражения пушковых волос на основании контакта с больным животным, свечения в лампе Вуда, выявления грибов в соскобе. Первым врачом был назначен пимафукорт, в результате чего наступило ухудшение. Поменяли врача, лечились месяц тербинафином.
В середине февраля, после примерно месяца лечения у меня был отрицательный соскоб, врач отменил мне лечение. После отмены лечения я сразу забеременела. Сейчас срок беременности 9 недель.
Продолжаем наблюдаться с ребенком в квд. Очередной соскоб сдала около 2 недель назад: отрицательно.
Сегодня у себя на месте старого зажившего очага нашла новый очаг. К врачу смогу попасть только через 5 дней. Плюс дней 7 ждать результата соскоба. Получается, я потеряю 12 дней.
Сразу скажу, я понимаю что инфекция поверхностная и именно она для плода - не опасная. Зато я очень боюсь лечения.
Почитала здесь же про аналогичные ситуации: микроспория + беременность раннего срока. Многие доктора рекомендуют обязательно-преобязательно подтвердить диагноз лабораторно или мазать пимафуцином.
Вопросы: 1) не лучше ли начинать лечение сразу, не дожидаясь подтверждения диагноза? Очаг пока совсем маленький, с ним легче справиться, наверняка он еще не спороносит, за 12-то дней в условиях сниженного иммунитета боюсь вообще разрастется и рассеется.
2) не нашла показаний у пимафуцина для лечения микроспории, им правда можно эту дрянь вылечить?
3) Насколько тербинафин при местном применении безопасен у беременных? Назначаете ли вы его своим беременным пациенткам на ранних сроках при очных приемах?
Буду очень благодарна за ссылки подтверждающие ваши слова об эффективности и безопасности. Очень переживаю из-за того что лечение может навредить ребенку и из-за того что могу не выздороветь до родов придется рожать в спец роддоме

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

микроспория гладкой кожи. беременность 9 недель

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля

Клиент

Игорь Владимирович, большое спасибо за быстрый ответ!
До подтверждения диагноза пройдет дней 12, не упущу ли я время? Боюсь что сложнее будет справиться с очагом, если не начать лечение в ближайшее время

Пожаловаться

Болетти Игорь Владимирович, 10 апреля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Самолечение не приветствуется. По Вашему описанию, у Вас такой очаг, который едва видно невооружённым глазом. Вряд ли это настолько опасно для Вас, будущего ребёнка и окружающих. Не нужно придумывать осложняющих ситуацию обстоятельств. Ни для кого.

Пожаловаться

Татьяна, 11 апреля

Клиент

Марина Геннадьевна, здравствуйте, прикрепила. Очажок совсем маленький, точно в месте старого залеченного очага. Еще сохраняется пигментация с прошлого эпизода.
Когда болел стрший сын, у него точно так же начиналось заболевание: с маленького выпуклого пятнышка, которое поначалу не светилось под лампой Вуда и вцелом было непохоже на очаг микроспории.

Пожаловаться

Татьяна, 11 апреля

Клиент

Дарья Леонидовна, здравствуйте. Спасибо большое за обнадеживающий ответ! Фото прикрепила. Может быть и не очень похоже, но: 1) точно на месте старого пролеченного очага; 2) когда старший сын заболел у него точно так же заболевание начиналось: с крохотного выпуклого пятнышка которое не было похоже на типичный очаг. Соскоб первый был отрицательный, под лампой не светился. Пока подтвердился наконец диагноз (дней 10 прошло наверное), очаг у него успел разрастись, принять типичный очень вид, лечились потом долго.

Пожаловаться

Жебель Дарья Леонидовна, 13 апреля

Дерматолог, Косметолог, Детский

Понимаю, но дело в том, что обычно в принципе лечение этой проблемы не быстрое.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 11 апреля

Клиент

Екатерина Витальевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Фото прикрепила. Очажтк маленький, 5 мм

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 11 апреля

Дерматолог, Косметолог

Есть дома йод? Можете нанести на очаг с захватом здоровой кожи и прикрепить фото?

Пожаловаться

Татьяна, 12 апреля

Клиент

Екатерина Витальевна, готово

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 12 апреля

Дерматолог, Косметолог

На грибок не похоже, грибок обычно темнее окружающей кожи при нанесении йода.
Думаю все же нужно сдать соскоб и только при подтверждении лечить противогрибковыми.
Пока можно местно наносить неотанин крем 2-4 раза в день.
Если соскоб будете делать, за 48ч ничего не наносить, мыть только водой.

Пожаловаться

Татьяна, 11 апреля

Клиент

Валерия Александровна, спасибо за ответ! Фото прикрепила, динамики нет пока, только вчера заметила, за день не вырос. У сына заболевание точно так же начиналось, с маленького едва заметного пятнышка которое сильно разрослось за 10 дней из-за того что диагностика с первого раза не показала микроспорию и врач назначил пимафукорт

Пожаловаться

Ильина Валерия Александровна, 11 апреля

Дерматолог, Детский дерматолог

С учетом всей ситуации целесообразно продолжить лечение тербинафином наружно до приема врача. Лишний раз не мочить. Если грибковая инфекция - уйдет, грибка нет - тербинафин местно не сможет навредить. Таблетки тербинафин не принимать. Только наружное лечение!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Язва между пальцами

3 ответа

вчера, 23:17

699.00 р.

Дарья

Сыпь у ребенка

2 ответа

вчера, 22:54

700.00 р.

Ксения, Москва

Шелушение красные пятна

4 ответа

вчера, 22:50

800.00 р.

Екатерина

Розацеа, азелик, сухость

4 ответа

вчера, 22:42

800.00 р.

Аля, Москва

Пятна на руках

3 ответа

вчера, 22:34

699.00 р.

Рома, Краснодар

Пятно на руке, зуд

3 ответа

вчера, 21:38

799.00 р.

[email protected]

Красные высыпания на теле

4 ответа

вчера, 21:23

700.00 р.

Sofiya

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болетти Игорь Владимирович, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T20:23:31+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендую Вам не читать страшилок из интернета.
Прежде всего нужно успокоиться и думать только о хорошем.
Диагноз грибковой инфекции, той же микроспории ставится на основе анализа на грибы (микроскопическое обследование чешуек), бак посев на питательные среды. В помощь используется осмотр с помощью лампы Вуда.
Лечение подберут очно после осмотра и анализов.
В том числе, возможно лечение в стационаре, под наблюдением.
Заболевание излечимо, не переживайте.

Агафонова Марина Геннадьевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T20:25:59+03:00

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 10 апреля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте

Добавьте фото очага вашего после дам рекомендации.

Принятый ответ

Жебель Дарья Леонидовна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T21:17:19+03:00

Здравствуйте, нужно фото высыпаний для понимания ситуации. В любом случае для начала нужно сдать соскоб, лечить в любом случае придётся и какого-то прям вреда от применения тербинафина наружно для ребенка скорее всего не будет, ведь местная абсорбция препарата всего 5% и тем более тератогенными свойствами он не обладает, при необходимости его можно наружно применить при беременности.
Не стоит переживать раньше времени, сдайте соскоб, старайтесь не тереть, не травмировать и не мочить по максимуму область высыпаний, чтобы минимизировать вероятность разнести инфекцию, если это все же грибок.
На счёт пимафуцина он больше действует на кандидозную инфекцию и меньше на дерматомицетов, в частности микроспорию, поэтому излечение теоретически возможно, но лично в своей практике я данный препарат для лечение этой проблемы не применяла.
Выздоравливайте!

Дьякова Екатерина Витальевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T11:23:54+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими жалобами.
Для того, чтобы понять что происходит и дать подробные рекомендации нужно видеть картину. У вас получится прикрепить фотографии? Желательно хорошего качества и при хорошем освещении.
Напишите пожалуйста как прикрепите.

Ильина Валерия Александровна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T15:29:15+03:00

Здравствуйте! Как будет возможность, прикрепите фотографии высыпаний, пожалуйста. Желательно несколько с разных ракурсов. Если есть в динамике — желательно подписи проставить на фото. Вопрос открыт несколько дней для ответов и комментариев.