Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3118294

Что вас беспокоит?

Группа крови АВО, есть ли конфликт?

Здравствуйте. У меня 1(-), у мужа 3(-) группы крови. Сейчас беременна. 25 недель 4 дня на данный момент. Была отслойка в 13-14 недель. Неделю назад сдала анализ "антигрупповые антитела со стандартными эритроцитами(Естественные анти-А, анти-В, иммунные неполные анти-А, анти-В), титр". И вот какой результат пришел: Естественные антитела анти-А: отсутствуют Естественные антитела анти-В: 1:256 Антитела иммунные неполные анти-А(IgG): отсутствуют Антитела иммунные неполные анти-В(IgG): отсутствуют О чём это говорит? Есть конфликт или будет конфликт? У ребёнка группа крови отца?(3) или откуда у меня Естественные антитела группы В?

АИТ
24 года
10 Апреля 2025·Просмотров: 421·Аня

Принятый ответ

Здравствуйте.Иммуноглобулины IgM , а именно анти В (1:256)не проникают через гематоплацентарный барьер и не способны вызвать гемолиз эритроцитов у плода. Тем не менее, присутствие IgM-антител является показанием для изучения антител в динамике(раз в 2 недели -месяц)поскольку на поздних сроках у беременной могут вырабатываться IgG-антитела. Клинически значимым является иммунные анти В антитела G, так как именно они могут проходить через плаценту и вызывать гемолитическую
Болезнь новорожденных, а их у вас нет . А отслойка нет не связана с групповой совместимостью

Спасибо за ответ! Про отслойку я написала не потому что она могла случиться из-за несовместимости, а потому что при отслойке нарушается функционирование плацентарного барьера. Из-за чего возникает вероятность конфликта.
Когда в следующий раз повторить данный анализ? И есть ли смысл?

Рекомендую через месяц повторить данный анализ для отслеживания титра анти В и для того чтобы удостовериться в отсутствии Ig G

А резус конфликта у вас быть не может так как и вы и муж имеете «-« резус

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее опасным является развитие резус-конфликта. У вас к этому предпосылок нет.
Резус-конфликт может развиваться именно вследствие разных резус-факторов у вас и супруга, т.е., например, у вас резус отрицательный, а у супруга положительный или наоборот.
У вас обоих резус-отрицательнач кровь, следовательно резус-конфликта при таком случае не будет.

Риск развития группового конфликта гораздо ниже, чем резус-конфликта.
Ig M, как правило, не проникает через гематоплацентарный барьер и не вызывает конфликта.
В подобных случаях рекомендуют контроль анализа в динамике.
Особенно контроль Ig G.
Также следует учесть, что титр Ig M достаточно низкий.
Так же нет причин для волнения, если плацента выполняет свою функцию, хороший маточно-плацентарный кровоток.

При рождении малыша ему определят группу крови, есть вероятность наследования группы крови как мамы, так и группы крови отца.

Спасибо за ответ! Про конфликт по резусу я хорошо знаю. Вопрос был именно про конфликт по группе. По данному анализу с естественными антителами анти-В нет возможности понять какая группа крови у ребёнка?

Да, я поняла Ваш вопрос, просто рассказала на всякий случай, чтобы понимали, что есть отличие 🙏
К сожалению, нет, по данному анализу достоверно установить группу крови ребёнка нельзя.
Проводят по показаниям инвазивное исследование, но оно тоже не даёт 100% гарантии, 100% результат именно после взятия крови у ребёнка после рождения

По некоторым исследования отмечается, что у людей с 1 группой крови могут обнаруживать естественные анти-В антитела.
Поэтому показано наблюдение и обследование на наличие Ig G

Хорошо, благодарю вас за такой подробный ответ.🩷

Рада помочь Вам✨️ здоровья Вам и малышу🙏✨️

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанной ситуации резус конфликт невозможен, так как у обоих родителей резус "-". Конфликт возможен, если у одного из родителе резус "+", а у другого "-". Группу крови ребёнок может наследовать, как мамы, так и папы - 1 или 3. Естественные антитела анти-А отсутствуют-это хорошо, так как если бы было наличие антител, то был бы риск конфликта. Естественные антитела анти-В. Данное выявление может после контакта -переливание крови, после инфекцией. Данным титр рекомендуется смотреть в динамике.

Спасибо за ответ! Про конфликт по резусу я знаю.
Меня интересует именно конфликт по группе крови. Могли ли появиться естественные антитела анти-В, если у моей мамы 3(+) группа крови. То есть при моём рождении она вызывала у моего организма выработку антител. Когда повторить анализ? И что будет означать та или иначе динамика?

Антитела естественные маловероятны.
Рекомендуется повторить через 4-8 недель. Титр може варьировать, самое главное, чтобы не было иммуноглобулинов М

Принятый ответ

Здравствуйте.ребенок может взять и вашу группу ,и группу папы. Это будет известно после его рождения, когда возьмут анализ. Не переживайте . конфликт исключен. Так как вы с супругом оба резу отрицательны.
Риск конфликта по группе у вас отсутствует, так как антитела анти-А отсутствуют.

Здравствуйте.ребенок может взять и вашу группу ,и группу папы. Это будет известно после его рождения, когда возьмут анализ. Не переживайте . конфликт исключен. Так как вы с супругом оба резу отрицательны.
Риск конфликта по группе у вас отсутствует, так как антитела анти-А отсутствуют.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Резус конфликт возникает , если у матери отрицательная группа крови , а у отца положительная и ребенку досталась положительная группа отца.
В данном случае это исключено, так как и у вас и у вашего мужа отрицательные резусы.
Сейчас конфликта нет(нет IgG-антител).
Естественные антитела анти-В - это нормальные антитела, которые есть у людей с 1 группой крови.
Они не опасны для плода, они проникают через плацентарный барьер.

Аня, здравствуйте.

Ситуация, которую вы описали, действительно требует аккуратного разбора, особенно на фоне текущей беременности и анамнеза отслойки. Но пока — ничего критичного, и давайте по порядку.

1. Ваши группы крови:

У вас: 1 (I) Rh- (отрицательная)

У мужа: 3 (III) Rh- (отрицательная)

По системе ABO:

1 группа (I) — не содержит антигенов A и B, но содержит естественные антитела против A и B (анти-А и анти-В).

3 группа (III) — содержит антиген B, и человек с 1 группой воспринимает этот антиген как чужеродный.

2. Результат анализа:

Анти-В: титр 1:256 — это нормальное наличие естественных антител к антигену B (у вас их должно быть, т.к. у вас I группа).

Анти-А: отсутствуют — тоже допустимо, иногда антитела ниже порога обнаружения.

Иммунные IgG анти-А/анти-В — отсутствуют — это хорошо, т.к. именно IgG способны проходить через плаценту и вызывать конфликт.

Вывод по системе ABO:

У вас нет иммунного конфликта по группе крови.
Повышенные титры естественных анти-В не являются признаком патологии при отсутствии IgG.

Такие естественные антитела (IgM) не проникают через плаценту и не вызывают гемолитическую болезнь плода.

3. Возможная группа крови ребёнка:

При вашей 1-й и мужской 3-й группе у ребёнка возможна:
— 1 (если передастся 0 от отца)
— 3 (если передастся B от отца)

Если у ребёнка будет 3 группа, в теории может быть легкий АВО-конфликт, но он крайне редко бывает клинически значимым, и чаще вообще не требует вмешательства. Особенно если речь не о первых сутках жизни.

4. Резус-фактор:

Оба родителя Rh- → у ребёнка не может быть Rh+
→ Rh-конфликт исключён.

5. Почему была отслойка?

Она никак не связана с группой крови в вашем случае. Это акушерский момент, связанный с сосудистой реактивностью, плацентацией и др.

Заключение:

Конфликта по системе ABO нет, всё укладывается в норму.

Иммунных опасных антител не обнаружено.

Повод для наблюдения — да, но не для паники.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.