Что вас беспокоит?
Боль в шейном отделе
Занимаюсь футболом, возраст 22 года На прошлой неделе в четверг и пятницу были игровые тренировки(по 1,5 часа), в воскресенье матч. После матча заболела шея, с правой стороны, небольшая тянущая боль при наклоне головы вниз, скованность в движении, ранее часто такое бывало, не обращал внимания, так как симптомы проходили спустя день или два. Так же появились головокружения небольшие (после воскресного матча) при смене положения головы , но спустя день прошло. Начал обращать внимание на шейный отдел и вчера заметил что иногда при повороте головы появляется как будто песок в шее(звук как будто песок сыпется), сегодня с утра песка уже нет, но после сна опять появилась небольшая тянущая боль с правой стороны, которая постепенно уходит в течении дня к вечеру. Вопрос такой, могу ли продолжать играть в футбол хотя бы два раза в неделю? И как вылечить симптомы, может ли помочь массаж? И стоит ли думать о возможной грыже? Или это следствие перегрузки(считай сыграл в интенсивном режим три раза за 4дня), учитывая то что занимаюсь не профессионально, то есть нагрузки не дозированы. И может ли такие симптомы быть следствием сидячей работы, если да то как с этим бороться?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию клинической картины, наиболее вероятная причина болевого синдрома, это мышечно - тонический синдром (мышечный спазм) - явных указаний на наличие грыжи нет, причина, действительно, в интенсивных нагрузках + сидячая работа, само по себе провоцирует хроническое напряжение в шейном отделе;
По терапии на данный момент:
- ксефокам 8мг 2 раза в сутки 5 дней
- миорелаксант: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней
- местно меновазин 2 раза в сутки, 5 дней (не втирать!!!)
- шею не греть!!, после разогреваюших процедур будет хуже, так как это провоцирует воспаление
- разрешён лёгкий массаж
В футбол можно играть?
Пока активные боли - лучше взять перерыв дней на 7, а потом спокойно можно играть
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендуется прием НПВС
Аркоксиа 90 мг - по 1 т 1р/д- 7-10 дней
Миорелаксант
Таб Сирдалуд 4 мг на ночь - 7-10 дней
Место гель кетопрофен / пластырь Версатис
ЛФК вне обострения
Коврик Ляпко - 10-15 мин 3р/д
Рекомендовано: МРТ шейного отдела позвоночника, узи сосудов шеи .
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего у вас миофасциальный синдром ( то есть перенапрягли определённые мышцы шеи), когда односторонняя симптоматика то чаше всего это говорит о сопутствующем сколиозе позвоночника.
В такой ситуации обычно рекомендуют курс НПВС плюс миорелаксант, например аощмлдна следующая схема: мелоксикам 15 мг утром после еды 7дн, плюс мидокалм 150мг 2р.д 7дн
После стихания болевого синдрома - можно расслабл.массаж , либо лёгкие мануальные техники у грамотного остеопата. Обязательно нужно делать лечебную гимнастику для шеи и спины в целом, для укрепления мышечного корсета. Лучше всего в этом плане кинезиотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На грыжу по описанию не похоже, больше данных за мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, футбол тоже можно.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
То есть от футбола не станет хуже?
Просто нагрузки должны быть дозированы правильно?
Все верно, хуже быть не должно, если нагрузки дозировать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20201 ответ
- 27 Июля 20201 ответ
- 29 Июля 20216 ответов