Зуд по всему телу без высыпаний, тахикардия и аритмия

Михаил Ивашев11 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Зуд может быть по причине аллергии, паразитоза, нарушения оттока желчи, от приёма препаратов а также нейрогенный. Препараты, БАДы какие принимаете? УЗИ если есть актуальное, тоже прикрепите посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Маргарита Лебедева11 Апреля 2025

3.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Читая Ваше сообщение, сразу подумала про железодефицит, чем дальше двигалась по тексту, тем больше укреплялось это предположение. Нашла подтверждение этому в анализах - ферритин низкий.

Необходимо начать принимать препараты железа: на выбор Тотема - это железо в ампулах, принимается внутрь, пить нужно через трубочку, чтобы не окрасить зубную эмаль. Тотема довольно быстро поднимает уровень ферритина, корректирует показатели крови - в день нужно принимать по 1-3 ампулы, длительность курса 3-6 месяцев обычно. Можно использовать таблетированные формы, например, Сорбифер дурулес по 2 таб утром и 1 таб вечером на 3 месяца.

Далее отмена препаратов железа и контроль ферритина через 2 недели.
Можно сначала начать с Тотемы, затем перейти на Сорбифер.

И нужно обязательно пройти обследование в программе анемии:
1. Кал на скрытую кровь: при положительном результате - консультация проктолога, решение вопроса о проведении ФКС
2. ФГДС с хеликобактерным тестом
3. УЗИ органов брюшной полости
4. Осмотр гинеколога
5. УЗИ органов малого таза



Отмечается недостаток витамина Д. Начните сейчас приём Вигантол 5000 МЕ ежедневно в течение 2 месяцев, затем перефдите на профилактическую дозу 2000 МЕ/сут ежедневно длительно.

У Вас повышен уровень общего холестерина. Рекомендую Вам придерживаться принципов средиземноморской диеты, она очень благотворно влияет на липидный обмен, а также начать приём препарата Омакор (омега-3) 1000 мг в сутки. Через 3-4 месяца стоит повторно сдать липидограмму расширенную (ОХ, ЛПНП, ЛПВП, ТГ). Холестерин впервые в жизни повысился?

В остальном всё неплохо.

Напишите, пожалуйста, если остались вопросы. Постараюсь помочь, подсказать 🙂

Анастасия Бусаркина11 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенного воспаления или текущего - отмечается повышение нейтрофилов. Вы не болели недавно?

По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

В биохимическом анализе наблюдается повышение общего уровня холестерина.

Для улучшения показателей холестерина рекомендуется следовать средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение доли растительных жиров и морепродуктов в рационе.
Также полезно увеличить физическую активность — заниматься лечебной физкультурой, йогой, пилатесом или аэробикой 2-3 раза в неделю.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца

Витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Уточните, тревогу не часто ощущаете?

Александра Тюрина11 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,Елизавета.
Ознакомилась с результатами.
1. Зуд кожи может быть на фоне ее сухости. А сухость и проявления аритмии могуь быть проявлением железодефицита.Ферритин очень низкий.
В подобных случаях могут рекомендовать сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом..

2.так же повышен уровень холестерина.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - если будут бляшки- решать вопрос о приеме статинов.
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

3.дефциит витамина д
В таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

4. Так же обращает на себя уровень нейтрофилов
Не болеете ли вы или болели недавно?

5.Чтобы исключить другие причины данных жалоб:
-проверить уровень вит В9,12
-пройти тест на тревогу по шкале HADS и написать результаты.

Алёна Смирнова11 Апреля 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.

По поводу витамина Д, у вас его дефицит. Норма от 30.
Восстановить его уровень достаточно просто.
Необходимо начать прием лекарственных препаратов ( Аквадетрим, Вигантол, ДэТриФерол).
Лечебная дозировка,учитывая ваши показатели, 7000МЕ на протяжении 8 недель (если будете брать в каплях получается 14 капель, в одной капле будет 500МЕ). Далее делаем контроль.
Если уровень будет 30 и выше переходим на профилактическую дозировку 1000 МЕ, данную дозировку можно принимать на постоянной основе
Также в анализе крови есть признаки воспалительного процесса может недавно болели ОРВИ?
Возможно зуд беспокоит на фоне сухости кожи

Татьяна Демчук11 Апреля 2025

4.6

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам обследования не выявлено аллергии, холестаза, как причины зуда.
По результатам обследования выявлен железодефицит (ферритин менее 30) и недостаточность витамина Д (менее 30). Препараты железа и витамин Д стали принимать? Дефицит их может вызывать зябкость в теле, склонность к тахикардии и слабость.

Юлия Рудоманова11 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Елизавета ,здравствуйте
Ознакомилась с вашими результатами
Основные причины по которым бывает зуд(аллергия,нарушение желчеоттока,повышение глюкозы)по результатам анализов у вас не подтверждаются
В таком случае рекомендуется 1)исключить нейрогенный характер зуда(консультация невролога) и 2)попробовать отследить связь появления зуда с конкретным местом.
К примеру именно в кровати (возможно сменили постельное или порошок)…либо после душа..либо прием новых витаминов /препаратов в вечернее время..то есть попытаться выявить провоцирующие факторы и отталкиваться хотя бы от этого ..

В анализах дефицит витамина Д.
Который очень важно вовремя устранить ,для полноценного функционирования организма.
При подтвержденном дефиците обычно рекомендуют к приему масляные формы витамина Д-в дозировке 7000ЕД -например Аквадетрим или Вигантол по 14 капель утром в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи)-в течение двух месяцев.
После чего рекомендован контроль крови ,с целью фиксирования нормализации уровня витамина Д,при устранении дефицита(уровень более 30нг/мл-переход на профилактическую дозировку(2000ЕД -4 капли)-на постоянной основе

А так же В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

Будьте здоровы