Результат КТ

Владислав Водолазский11 Апреля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным КТ описаны признаки перитонеального канцероматоза - то есть опухолевых очагов по брюшине

НО! учитывая в анамнезе пограничную муцинозную опухоль яичника (которая НЕ метастазирует!) - с таким заключением нужно разбираться!
Так могут выглядеть импланты пограничной опухоли
Поэтому обязателен пересмотр диска КТ в онкологическом учреждении

Так же крайне смущает заключение про метастазы в кости - учитывая пограничную опухоль яичника - это тоже под большим вопросом

Диагноз пограничной опухоли гистологически был подтвержден в онкологическом учреждении?

Рустам Курбанов11 Апреля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату кт обследования данные за перитонеальный канцероматоз, с метастазами в кости шейного и поясничного позвонка. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска для получения второго мнения. Также если до этого выполняли кт обследование то предыдущий диск также предоставьте врачам что бы выполнили пересмотр в динамике. Далее по результатам пересмотра если сохраняются подозрения в отношение онкологического процесса решать вопрос о проведение биопсии наиболее доступного очага.

Мадина Оздоева11 Апреля 2025

4.7

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ выявлены перитонеальный канцероматоз-это метастазы рака по брюшине; участки в шейном (С7) и поясничном (L1) отделах позвоночника, подозрительные на метастатические; увеличение лимфоузлов — это признаки прогрессирования заболевания.

Учитывая в анамнез, рекомендуется проведение биопсии доступного очага для проведения гистологического исследования.

Лечение и прогноз будут зависеть от результата гистологии.

Светлана Сураева11 Апреля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте

Уточнитесь стоит ли пациент на учёте у онколога? С каким диагнозом. Если да, то прикрепите последнюю выписку онколога к вопросу.
По кт описаны изменения подозрительные на опухолевые. Но чтобы сказать какие лечебные опции возможны надо знать диагноз, гистологию.

Юлия Шилова12 Апреля 2025

4.9

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
На КТ выявлены признаки перитонеального канцероматоза (распространение опухолевого процесса по брюшине), метастазы в позвонках . Увеличенные лимфоузлы (надключичный, внутригрудной и ретрокруральный) также могут быть связаны с метастатическим процессом.

Очаги в печени, вероятно, являются гемангиомами.

Узел в щитовидной железе также требует дообследования (УЗИ и, возможно, пункционная биопсия).

Наиболее вероятно, речь идет о распространенном заболевании с метастазированием.

Для муцинозных пограничных опухолей метастазирование крайне нехарактерно. Заболевание ,которое у Вас в анамнезе не должно давать метастазов. Необходим пересмотр и уточнение первичного диагноза в том числе.

Для уточнения диагноза и определения тактики лечения необходимо:
Передать диск КТ для пересмотра врачам-рентгенологам онкологического диспансера для, сравнить с предыдущими КТ-исследованиями (если они есть) для оценки динамики изменений.
Биопсия одного из пораженных участков (брюшины или увеличенного лимфоузла) для морфологического подтверждения диагноза.
Остеосцинтиграфия для оценки состояния костей.

Что касается лечения, то при подтверждении диагноза (перитонеальный канцероматоз и метастазы) основным методом будет системная химиотерапия. В некоторых случаях может быть рассмотрена таргетная или иммунотерапия, если опухоль имеет соответствующие молекулярные мишени.
Лечение костных метастазов может включать бисфосфонаты или деносумаб для укрепления костей, лучевую терапию,если есть болевой синдром.

Прогноз зависит от распространенности процесса, общего состояния организма и ответа на лечение. Очень важно в ближайшее время начать дообследование и лечение.