Что делать если снижен ферритин после родов — вопрос №3120491

Question

Что делать если снижен ферритин после родов — вопрос №3120491

Яна

138 просмотров

11 апреля 2025

После родов прошло 3 недели
Сдала анализы,так как беспокоит,что онемели кончики пальцев рук с третьего триместра,говорили,что пройдёт после родов,но не проходит.думала в12 дефицит
После сдачи крови обнаружили,что снижен Ферритин

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

онемение пальцев

ферритин

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

10 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 11 апреля

Клиент

Александра Игоревна, прикрепила
Скажите если я кормлю грудью красное мясо можно?
Кофе,вино не пью конечно

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 11 апреля

Терапевт

На ГВ нет специальной диеты,кушайте все в меру.За исключением алкоголя.

Ферритин низкий.Рекомендации те же.

Повышен холестерин.Что имеет место быть после родов и при кормлении грудью,так как идет перестройка половых гормонов.Можно соблюдать средиземноморскую диету.

Обращает на себя внимание повышение эозинофилов в процентном и абсолютных значениях
обычно эозинофилы повышены в 2х случаях
1. Это паразиты и гельминты , в таких случаях рекомендуют сдать кал на гельминты и простейшие трехкратно методом парасеп)

И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать крови на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.

2. Аллергия . В таких случаях рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный белок.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте!

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)

🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки.

Уточните , пожалуйста, кончики пальцев онемели во время беременности? С данное состояние в течение дня постоянно ?

Пожаловаться

Яна, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, да,данное состояние постоянно,у трех пальцев правой и левой руки

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Изучила анализы. Обращает на себя внимание повышение эозинофилов и базофилов. Чада всего базофилы и эозинофилы повышаются по двум причинам : при аллергии или глистной инвазии. Рекомендуют обычно дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP
Также есть признаки недостаточного питьевого режима ( увеличены эритроциты) , если вы на ГВ, то на выработку молока тратится очень много жидкости , важно пить не менее 30мл/кг.

АЛАТ может повышаться в ответ на прием бадов, витаминов во время беременности и после , а также в ответ на заболевания печени. Важно оценить ее структуру на УЗИ.

Холестерин после родов и во время грудного вскармливания может повышаться по физиологическим причинам, так как идёт большая потребность в выработке жиров для грудного молока. Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев.

Нет ли у вас аллергий?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Онемение пальцев , помимо дефицитов железа , может встречаться при наличии мышечно-тонического синдрома грудного отдела позвоночника,в подобных случаях рекомендуют выполнить МРТ данной области

Пожаловаться

Яна, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, аллергия есть,но бытовая
Рань не было,но в последнее время появилась,я врач-стоматолог,работала с вредными факторами,раствлрителями,гипохлорит,ну и санитарные обработки кабинетов всякими зад.может со временем накопились аллергены

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Спасибо за уточнение! Да, действительно, по крови признаки аллергической реакции ( в ответ на нее увеличиваются эозинофилы и базофилы)

Пожаловаться

Яна, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, по поводу бад принимала и принимаю элевит,сейчас элевит для кормящих,лактогон и Нутрима

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Да, вероятнее всего на фоне приема БАДов увеличился АЛАТ.
Важно принимать витамины только по имеющимся дефицитам, так как это негативно сказывается на функцию печени.
Эффективность лактогона многими врачами и экспертами ставится под сомнение, для улучшения лактации хорошо помогает большое количество теплой жидкости, теплый душ , а также прикладывание к груди малыша в утренние часы

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, чтобы оценить все показатели.
Сколько времени прошло после родов, грудью кормите?

Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40. Когда гемоглобин в норме, а ферритин снижен - это латентный (скрытый) железодефицит.

Основные причины железодефицита: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.).
Беременность, роды, кормление грудью так же влияют на ферритин (идет большой расход железа).

В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.

Пожаловаться

Яна, 11 апреля

Клиент

Анна Андреевна, анализы прикрепила
После родов прошло 20 дней

Пожаловаться

Яна, 11 апреля

Клиент

Анна Андреевна, да,грудью кормлю

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 11 апреля

Терапевт

Ферритин, действительно, снижен.
Изменение эритроцитарных индексов так же указывают на железодефицит. Рекомендации по поводу приема препаратов и питания выше расписала. Рекомендации те же.
Тромбоциты в норме. Общепринятая
Норма 150-400.

Отмечается повышение холестерина. Это связано с беременностью, родами и кормлением грудью. Во-первых, обусловлено повышенным формированием эндогенного холестерина, который необходим для построения сосудистого русла плаценты и плода. Во-вторых, перестройка половых гормонов.
В таком случае рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, принимать омега 3 950 мг в сутки (например, солгар).
После завершения кормления анализ крови на холестерин и липидограмму пересдать.

Так же отмечается повышение эозинофилов. Аллергической реакцией не страдаете?

Повышение эозинофилов обычно наблюдается при глистной инвазии или аллергической реакции.
В первом случае рекомендуется сдать анализ кала трехкратно методом PARASEP с интервалом в 3 дня, во втором Ig Е (исключить аллергию).
Так же необходимо проверить ЭКБ (эозинофильный катионный белок). Если повышены оба показателя - больше данных за аллергию, если ЭКБ повышен, а lgE в норме - больше данных за паразитоз.

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте!
Можете приложить сами результат анализа на ферритин? Какой показатель?
Ферритин в идеале должен быть не менее 40.
При снижении ферритина рекомендуют прием железосодержащих препаратов и выяснение причины.
Важно оценить, насколько снижен показатель.
Касаемо жалоб, не консультировались ли с неврологом?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 апреля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Если ферритин ниже 30, в таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Уровень гемоглобина в норме?

Пожаловаться

Карпичев Даниил Вадимович, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте, ваша ситуация требует комплексного подхода, так как сочетание онемения пальцев рук и сниженного ферритина может быть связано с несколькими факторами. Синдром запястного канала частая причина онемения пальцев у беременных и недавно родивших. Возникает из-за отека тканей, сдавливающего срединный нерв. Обычно проходит в течение нескольких месяцев после родов, но у некоторых сохраняется дольше.
Носите ортез на запястье ночью.
Избегайте монотонных движений кистью. Помогают упражнения на растяжение запястий (например, "встряхивание" рук).
Дефицит витаминов/микроэлементов (железо, B12, магний) может вызывать неврологические симптомы, включая онемение. Низкий ферритин указывает на истощение запасов железа, что часто встречается после беременности (особенно если были кровопотери в родах или анемия во время беременности). Железо участвует в синтезе миелина (оболочки нервов), его дефицит может усиливать нейропатию.
Препараты железа: трехвалентное железо (например, Мальтофер, Ферлатум) лучше переносится. Дозировка: 100–200 мг в сутки.
Принимайте железо натощак, запивая апельсиновым соком (витамин С улучшает всасывание). Если пероральные препараты плохо усваиваются или уровень ферритина критически низкий — может потребоваться внутривенное введение железа (после консультации с врачом).
Продукты, богатые железом (красное мясо, печень, гречка, гранаты, шпинат). Ограничивайте чай/кофе во время еды (нарушают всасывание железа).
Повторите анализ на ферритин через 1-2 месяца.
Дефицит железа и связанные с ним симптомы могут сохраняться месяцами, но при правильной терапии состояние улучшится. Не прерывайте прием препаратов даже после нормализации самочувствия — запасы ферритина восстанавливаются медленно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная слабость, акне

1 ответ

7 июля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышенный ферритин

4 ответа

28 марта 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Железодефицитной Анемия

1 ответ

12 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

5 ответов

30 ноября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Анемия, как поднять Ферритин? И избавится от лишнего веса?

1 ответ

13 мая 2024

Анастасия, Химки

Вопрос закрыт

Не поднялся ферритин

1 ответ

18 октября 2024

Екатерина, Арзамас

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пустынникова Елена Вячеславовна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T16:34:04+03:00

Здравствуйте, ферритин должен быть равен массе тела в идеале, но не ниже 30. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать приём препаратов железа, например мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T16:35:05+03:00

Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.

.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.

Если есть возможность, прикрепите результаты анализа?!

Желнина Мария Александровна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T16:35:06+03:00

Добрый день.

Это довольно расспространенное явление после родов.
Нижняя граница для ферритина это 30-40.
Если ферритин ниже, то к приему рекомендуются препараты железа.
Как Сорбифер Дурулес по 1 таб 1 раз в день-курсом 3 месяца.
Лиюо ввиде ампул-Тотема по 1 ам 1 раз в день-3 мес.
Препараты железа принимаются натощак и запиваются апельсином или яблочным соком для лучшего усвоения.

Также, можно рассмотреть капельное введение препарата.
Рассчет производится на основании ОАК и Вашего веса

В рацион вводить продукты, обогащенные железом.
Более 1 таб в сутки нерекомендуется принимать, так как лишнее железо может не усвоится организмом

Тюрина Александра Игоревна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T16:35:09+03:00

Здравствуйте,Яна!
Для более корректной консультации, прикрепите результаты ферритина и витамина В12.

Железодефицит на фоне беременности и после-частое явление.

Если ферритин менее 40 - необходимо начать прием препаратов железа . Например , сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Смирнова Алёна Юрьевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T16:35:30+03:00

Здравствуйте!

Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.