Консультация эндокринолога /

Поставили диагноз на 30 неделе беременности ГСД — вопрос №3121435

60 просмотров

Здравствуйте, лежала неделю в стационаре с ицн, устанавливали писсарий, беременность 31 неделя .
3 дня подряд брали кровь на сахар в разное время , утром и днем не на голодный желудок, было такое что сразу после еды , от сладкого полностью не отказывалась , было и печенье сладкое и бананы и каши больничные сладкие. Сегодня было узи , нашли узел на щитовидке , еще и при выписке увидела что диабет поставили . К врачу только через неделю, подскажите пожалуйста насколько результаты информативны при такой сдаче и вообще что означают все эти слова в диагнозе и рекомендациях . Что мне сейчас нужно делать и насколько все это опасно

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит , хронический тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, если уровень гол козы натощак из Вены выше 5.1 ммоль/л это показание для выставления ГСД

Начните соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и контролируйте глюкозу
Нормальные показатели для вас натощак глюкоза до 5,1 ммоль/л через час до 7,0 ммоль/л
Так же необходимо обратиться к эндокринологу по месту жительства и встать у нее на учет
Эндокринолог
Здравствуйте,если у вас брали сахар не натощак ,а все время сразу после еды ,это не правильно . Сахар сдается строго натощак ,должно пройти 12 часов с момента последнего приема пищи . Конечно то что при выписке вам написали гестационный сахарный диабет ,этот диагноз уже будет до конца беременности,после родов этот диагноз снимают .
. На приеме своему эндокринологу сообщите ,что кровь брали не натощак.
По узи щитовидной железы небольшой узелок ,контроль через 6 мес .
ТТГ понижен незначительно ,во время беременности такое бывает . Рекомендую сдать свТ4 и Т3,чтобы убедиться что щитовидная железа в порядке

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте!
Если при однократном измерении глюкозы строго натощак и только из вены был результат 5,1 и выше-это уже гестационный сд. Но если Вам все время брали не натощак, сразу после еды и т д-это не правильно.
Если диагноз правомочен, Вам необходимо соблюдать диету с ограничением всего,что содержит сахар для того,чтобы ваша поджелудочная и малыша не выделяла изьыточное кол-во инсулина и не привела к фетопатии плода. При соблюдении рекомендаций по питанию, самоконтролю гликемии до еды и через1ч п/е и при удовоетворительных показателях в течение 2недель инсулин не понадобится, но если будут 3 и более вылета-будет показана инсулинотерапия исключительно с целью безопасности будущего малыша, поэтому не пережтывайте, это только временно, после родов диагноз снимут.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам анализов которые вы сдавали выявлено повышение глюкозы 6,4 ммоль/л, если уровень глюкозы крови показывает больше 5,1 ммоль/л , уже выставляют данную патологию , это не означает что сразу надо инсулин колоть , в норме глюкоза крови у беременных не более 5,1 ммол/л по последним клин рекомендациям, нужно ограничить потребление углеводов до 175г в сутки , так же самоконтроль гликемии , по результатам УЗИ щитовидной железы у вас обнаружен узел , к сожалению Ти радс не пишут , но он не более одного сантиметра , поэтому в настоящий момент это контроль через 6 месяцев ,гормон щж повышенный ( в норме 0.4 -4) в таких случаях рекомендуется контроль ТТГ , т4св Ат к рецепторам тиреоглобулина ( отменить препораты йода временно ).
Эндокринолог
Здравствуйте.
По данным глюкозы крови у вас гестационный сахарный диабет. Необходимо соблюдать диету с ограничением легкоусваяемых углеводов. Необходимо приобрести глюкометр. Заведите себе дневник измерения глюкозы крови. Натощак у вас глюкоза крови должна быть менее 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды менее 7,0 ммоль/л. В течение 2 недель записывайте свои показатели глюкозы крови, затем необходимо записаться на очный приём к эндокринологу для определения дальнейшей тактики - соблюдения диеты или постановки инсулина. Инсулин ставится преимущественно в интересах ребёнка.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Сложно сказать точно,конечно глбкозу берут натощак и через час после еды


Сейчас мы обязаны доверять тому,что глюкоза у вас повышвлась. Делается это в интересах плода.


При впервые выявленном повышении дают 7-14 дней для компенсации уровня глюкозы диетотерапией.


Исключить все легкоусвояемые углеводы,жирное и жареное ограничить

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так питаться 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физическая активность с разрешения гинеколога-ходьба,плавание


Все что съели,сколько съели и во сколько сьели-записываете в дневник питания.

Проводите замер глюкозы утром натощак должна быть до 5.1 ммоль/л,через 1 час после еды до 7 ммоль/л-записывайте в дневник

С этим всем к эндокринологу через 1-2 недели для решения вопроса об инсулинотерапии


Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин Д 2000ме ежедневно

Держите ферритин выше 45

Раз в триместр сдавайте ттг

Гестационный тиреотоксикоз устанавливается при подавлении ттг ниже нормы и нормальном уровне Ат к рТТГ.

По узи мало что понятно. Есть образование ,но непосредственно в каких единицах измерения см или мм.

В любом случае ,после родов повторите узи с детальным описанием узла по сис Tirads.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если утром натощак сахар выше 5.1 то уже ставится гестационный диабет в интересах ребёнка, нужно просто соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, дома желательно контролировать сахар при помощи глюкометра натощак и через час после еды. Натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0. Если не будет повышения то гестационный диабет не опасен. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день всю беременность и во время кормления грудью тоже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на ковид
13 июня 2021
Марина
Вопрос закрыт
Остатки после МА
11 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Столбняк, упала и рассекла бровь
29 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Бронхит или пневмония
26 ноября 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит