Консультация акушера /

Как восстановить тазовое дно и вылечить опущение стенок после родов — вопрос №3121690

279 просмотров

Здравствуйте! После родов 11 месяцев. Был долгий потужной период и эпизиотомия. Гинеколог через 6 месяцев после родов поставила предварительно диагноз - опущение стенок влагалища 1 степени.
На данный момент меня беспокоит, что мышцы живота (в основном это косые мышцы в тазовой области) постоянно в напряжении как-будто. Из-за этого дискомфорт. И в целом в животе ощущается к низу давление. Нет чувства лёгкости. В положении лёжа, соответственно, лучше и таких симптомов не ощущаю почти.
Кроме этого само влагалище расширено, глубже 2-3 см уже ощущается что там как-будто складки образуются. По задней стенке ощущается кишечник, особенно когда наполняется прямая кишка. Проблем с дефекацией нет (но были первые 4-5 месяцев). Приятных ощущений во время ПА нет, сильной боли нет, но неприятно.
От этого чувствую себя неполноценной. Хочу решить данную проблему, если это возможно.
Какое обследование мне нужно для этого пройти, чтобы узнать какие у меня изменения и что с этим делать? Нет ли у меня ещё опущения других органов, не повреждены ли связки или мышцы, что вообще делать, с чего начать обследование, в каких клиниках этим занимаются комплексно?
Вообще, это решаемая проблема? Можно ли заниматься спортом (хотя бы йогой или пилатесом, заниматься в зале без веса)? Что в моем случае точно нельзя делать, чтоб не усугубить ситуацию?

Возраст: 28

Хронические болезни: Миопия средней степени, опущение почек 1 и 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В плане мышц живота нужен осмотр хирурга
Что касается мышц тазового дна ,то обычно работают неплохо пои легкой степени опущения тренировки с помощью БОС-терапии (биологическая обратная связь ),этот аппарат учит Вас правильно тренировать мышцы тазового дна
Для улучшения чувствительности влагалища и уменьшения его обьема можно использовать СО2 лазера вагинально,способствует улучшению состояния слизистой влагалища
Но желательно ,чтобы гинеколог точно был уверен ,что опущение именно 1 степени ,так как 2-3 степень чаще требует оперативного лечения -пластики мышц тазового дна .
Из физических активностей нежелательно выполнять упражнения с прдьемом веса или с нагрузкой на мышцы тазового дна
Принятый ответ
Клиент
Лилия Юрьевна, если решить проблему с опущением стенок (даже если оперативно), то давление внизу живота все равно может остаться?
Акушер, Гинеколог
Тут все зависит от того с чем связано это давление:с мышцами тазового дна или с мышцами живота
Чаще это связано с мышцами именно тазового дна и после коррекции ощущения или значительно снижается или совсем уходит
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Для начала нужно определиться с точным диагнозом для этого очный осмотр гинеколога. Если опущение 2-3 ст, и страдает качество жизни, тогда рекомендуется хирургическое лечение.
Если 1 степень, для того, чтобы не прогрессировало, можно использовать гимнастику по Кегелю. Также на маркетплейсах продаются различные тренажеры для тренировок мышц тазового дна.
Можно узнать какие аппараты и процедуры ( их много и они разные) есть в частных клиниках для лечения таких проблем.
Если есть неприятные ощущения в мышцах живота, тогда нужна консультация хирурга.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
По поводу мышц тазового дна необходимо выполнять упражнение Кегеля
Если нет эффекта, то можно пластику или инъекции гиалуроноврй кислоты
Но это только после очного осмотра
По поводу мышц живота - консультация хирурга
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, а чем могут помочь инъекции гиалуроновой кислоты? Это как-то влияет на объём влагалища?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это влияет на тонус и коллагеновый волокна
Станет более упруга и придаст тонус тканей
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день!
Для диагностики наличия и степени опущения показан очный осмотр врача, врач посмотрит, проведет пробы, в том числе пробу натуживания, и уже даст рекомендации. Нужна ли оперативная коррекция, если да, то где (зависит от города), если нет, то какие упражнения можно и можно ли.
Самое верное, если нужны упражнения, первые разы их выполнять с реабилитологом, во многих городах есть реабилитологи, специалисты по тазовому дну, потому что неверные упражнения могут и навредить!

Можно выполнить узи экспертного класса или МРТ малого таза с оценкой состояния тазового дна, мышц и фасций, потому что если есть нарушение целостности фасций, ни одно упражнение не поможет.

Не рекомендованы упражнения с поднятием тяжестей. Рекомендованы дыхательная гимнастика, укрепление ягодиц, мышц кора, так как тазовое дно, пресс и ягодицы взаимосвязаны.
Проблема хорошо и успешно решаема, если помогают грамотные специалисты (реабилитологи по тазовому дну в том числе)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте, благодарю за ответ!
Я вот не слышала об узи экспертного класса, возможно, у нас в городе делают просто узи малого таза. А в чем их отличие? И мрт тоже только малого таза обычное.
Клиент
Дарья Владимировна, а если нарушена целостность фасций, то и операция по опущению стенок тоже, скорее всего, ничем не поможет? В данном случае проблема тоже как-то решается?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Малый таз – это область исследования, а узи экспертного класса – это когда специалист на аппарате экспертного класса, то есть аппарат высочайшего качества, специализирующийся на исследовании области малого таза, Смотрит данные параметры. Про мрт, Малый таз, это область исследования, Данную область и нужно смотреть.
При нарушении целостности фасций Как раз коррекция оперативным путём.
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо, да, я так и поняла про аппарат то что экспертного класса. Дело в том, что у нас в городе вообще нет такого понятия, просто узи и все, в прейскуранте никогда не пишут качество аппарата и на сайтах информации нет про это. Попробую узнать в клиниках. Может подскажете как можно уточнить, какой именно должен быть аппарат?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Voluson e10 лучший
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется выполнять упражнения кегеля, при регулярном выполнении упражнений можно достичь хорошим результатов. Дополнительно рекомендуется обратиться к эстетическому гинекологу, возможно восстановление с помощью косметологических процедур.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка после родов
15 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ицн, пессарий, тонус
25 января 2023
Елена, Сочи
Вопрос закрыт
Когда снимать швы
30 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Диагностика зрения после родов
30 июня 2023
Яна
Вопрос закрыт
Анализы после родов.
20 июня 2024
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Постоянно появляются анальные трещины
8 августа 2024
Svetlana, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина