Консультация инфекциониста /

Микоплазменная пневмония — вопрос №3122238

75 просмотров

Здравствуйте!Ребенок попал в больницу в июле 2024 года с микоплазменной пневмонией,лечились клацид 10 дней(4 года было сыну на тот момент).По совету педиатра из детской больницы всей семьёй сдали анализы на микоплазму- igM и igG.У бабушки показало превышение igG 22,у папы 15,у мамы 14(норма до 11).Всей семьёй пропили кларитромицин 10 дней,а затем исмиген и ирс-19 по 3 курса.В январе2025 снова ребенок попал в больницу с микоплазменной пневмонией( возраст 4 года,в апреле 2025 будет 5 лет),лечились клацид 14 дней,все опять сдали анализы,у бабушки показало превышение igG 22(норма до 11),у папы 5.1(норма до 0.9,в другой лаборатории сдавал),мама с ребенком лежала в больнице,начались симптомы,без анализов начала лечение.Все лечились кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней.Педиатр в детской больнице сказала сдать анализы через 3 месяца от конца лечения и если будет превышение по igG, снова пить клацид,даже если не будет симптомов.Правильны ли эти рекомендации?Как нам избавиться от этой микоплазмы?В интернете много противоречивой инфы,помогите, пожалуйста!

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Присутствие IgG к микоплазме в крови означает, что ранее была перенесена микоплазменная инфекция.
Эти антитела появляются в крови примерно через 2-4 недели после инфицирования и могут сохраняться длительное время, иногда на всю жизнь.
Антибактериальная терапия по результату анализа крови не требуется, контролировать в динамике их не нужно.
Микоплазма подтверждается на основании мазка из зева на эту инфекцию, и следовательно контроль эффективности лечения проводится также по мазку.
Лечение было получено более чем достаточно, шанса выжить у микоплазмы при такой терапии не было.
Если есть жалобы похожие на микоплазменную инфекцию то лучше сдавать мазок. Если ничего никого не беспокоит то дополнительное обследование не требуется.
Клиент
Здравствуйте!Спасибо за ответ.Как я понял,через 3 месяца от конца лечения нам всем можно сдать мазок из зева на микоплазму(для контроля)?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Поясните, пожалуйста,а зачем тогда в анализе igG и igM есть норма до 11?Выше 11 по логике-не нормально ведь?
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно сдать, чтобы убедиться что бактерия элиминировалась.
До 11 считается результат отрицательным, т.е. логично что в норме человек не должен болеть этой инфекцией, а если переболел, то вырабатываются антитела, свидетельствующие о "встречи" организма с этой бактерией.
Антитела вырабатываются всегда с каким бы возбудителем организм человека не повстречался, это естественная, нормальная ситуация. Просто эти клетки памяти по времени у всех сохраняются по разному и на обострение не указывают. Кровь на антитела метод вспомогательный, основной метод в таких случаях мазок из зева на микоплазму пневмония методом ПЦР.
Клиент
Спасибо вам большое!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам антитела IgG говорят о перенёсенной ранее микоплазменной инфекции (по данным показателям антител IgG лечение антибиотиком не назначается) . Показанием для лечения данной инфекции антибиотиком являются положительные IgM или положительные пцр ( мазок из носа или зева).
Клиент
Спасибо за ответ!А зачем тогда норма до 11 по igG?
Инфекционист
IgG это показатель иммунитета после перенесенного заболевания, чем он выше тем больше антител против данного заболевания. Показатель 11 и ниже говорит, что человек не болел данным заболеванием и у него нет антител против данного заболевания
Клиент
Спасибо вам большое!
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Антитела могут циркулировать долго, как у бабушки и папы, например
Чтобы выставить показания для лечения оцениваем клинику и анализы
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Антибиотики принимаются при инфекции средней тяжести, отсутствии динамики в лечении. Антитела не являются решающим фактом для назначения лечения от пневмониии. Микоплазму ( свежая инфекция) ставят по положительному мазку из носоглотки. Антитела свидетельствуют о встрече с инфекцией. Но не показывают ее активность или давность.
Не всегда микоплазма нуждается в антибиотикотерапии, во многих случаях пациент справляется сам. Без симптомов антибиотики не показаны, могут навредить.
Инфекционист
Здравствуйте,лечение назначается только в случае,если есть жалобы,просто анализы мы не лечим.Сдавать анализы в динамике обычно не требуется,IgG после перенесенной инфекции когда-либо могут сохраняться достаточно долго,это скажем так иммунная память организма о встрече с возбудителем.Их контроль совершенно ни о чем не говорит.Если показатель IgG не выходит за пределы референтных значений,значит организм с этой инфекцией в ближайшее время не встречался
Клиент
Спасибо за ответ!Если через 3 месяца сдать igG и он будет выше референтных значений,снова лечение?
Инфекционист
Нет,значения могут меняться,это нормально,просто анализы лечить не рекомендуется,нет проявлений болезни-лечение не назначаем.Микоплазма-это что-то наподобие вируса,то есть заболели,выздоровели,далее контроль не назначается
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое!
Инфекционист
Здравствуйте! Иммунитет к микоплазме кратковременный, поэтому ребенок заболел повторно. Вероятно кто-то из домашних является носителем этого возбудителя. Надо сдать мазок из глотки на микоплазму методом ПЦР всем домашним.
При положительных результатах проводить курс антибактериальной терапии не менее 14 дней.
Клиент
Здравствуйте!спасибо за ответ!То есть нам сдать мазок из глотки всем на микоплазму методом ПЦР через 3 месяца от конца лечения и пр положительных результатах снова лечение,правильно понимаю?
Инфекционист
Все правильно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое!Всех благ в жизни и карьере!
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленным вами анализам имеются данные о том что вы переболели Микоплазменной инфекцией, об этом говорят IgG, это клетки памяти, которые показывают то что выспереболели, они как правило остаются положительными на длительное время. В аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ПЦР мазок на микоплазму , по результатам анализа можно будет назначить дальнейшее лечение. На данный момент антибиотики не нужны , их назначают при клинике или если по анализу будут положительные IgM ( показатель острого процесса).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови- повышенные показатели
6 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Гемолитическая анемия неуточненного генеза
3 марта 2022
Александра, Самара
Вопрос закрыт
Ребёнок 4 месяца отказывается есть
22 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
18 марта 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Микоплазменная пневмония
16 января
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
427 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличное отношение Очень полезная консультация Хочу выразить искреннюю благодарность Инне...
— Nik, г. Оренбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Грамотный доктор,все объяснила,спасибо На все 100 помогла Конечно посоветую
— Ана
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Доктор всегда очень вежливый. Подробно всегда отвечает на все дополнительные вопросы. С участием...
— Екатерина