Послушать врачей что скажут по анализам — вопрос №3123032

Question

Послушать врачей что скажут по анализам — вопрос №3123032

Римма

51 просмотр

12 апреля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сдала анализы прошла узи, по узи эндометриоз по анализам врач ставит вагинальный бактериоз хотя меня ни чего не беспокоит, половой жизнью не живу больше года, ни каких выделений нет, сдала на впч врач говорит выявлен ДНК вируса и для впч дополнительное лечение назначают хотя я по анализам ни чего такого не вижу, хотелось бы ваше мнение послушать и ваш диагноз

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

половая жизнь

анализ

узи эндометриоза

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на голодный желудок показал 5.7

1 ответ

28 сентября 2020

Александр

Вопрос закрыт

Добрый день.

2 ответа

27 ноября 2020

Александр

Вопрос закрыт

Диагноз ревматоидный артрит

1 ответ

21 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены, 19 неделя беременности

2 ответа

7 апреля 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 11:56 · Answer 1 · 2025-04-12T11:56:23+03:00

Здравствуйте.
При подобных результатах фемофлор можно предполагать анаэробный дисбиоз. Обычно, в таких ситуациях назначают препараты на основе Метронидазола, Орнидазола или Клиндамицина.
Также, хорошей альтернативой будет препарат Макмирор Комплекс в форме свеч или вагинального крема.

Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

Присутствие ВПЧ требует дополнительного проведения кольпоскопии.

Answer 2 · 2025-04-12T11:59:14+03:00

Здравствуйте. ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, цитология У вас хорошая, в этом случае рекомендуется Только дополнительно пройти кольпоскопию, по анализу условно-патогенная микрофлора, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то никакого лечения не требуется

Римма, вчера, 12:02 · Answer 3 · 2025-04-12T12:02:02+03:00

Пожаловаться

Римма, вчера, 12:02

Клиент

Екатерина Александровна, а что значит выявлено ДНК впч 52 типа

Answer 4 · 2025-04-12T12:24:39+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, вчера, 12:24

Гинеколог

Это значит что выявлен этот тип ВПЧ

Римма, вчера, 12:32 · Answer 5 · 2025-04-12T12:32:59+03:00

Пожаловаться

Римма, вчера, 12:32

Клиент

Екатерина Александровна, этот тип опасен ?

Answer 6 · 2025-04-12T12:33:54+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, вчера, 12:33

Гинеколог

Нет не переживайте, Тем более у вас хорошая цитология, нужно только пройти кольпоскопию

Римма, вчера, 12:48 · Answer 7 · 2025-04-12T12:48:31+03:00

Пожаловаться

Римма, вчера, 12:48

Клиент

Екатерина Александровна, что даст колькоскопия ? Если впч не лечится и не опасен этот тип? Для чего мне его надо пройти

Answer 8 · 2025-04-12T12:48:55+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, вчера, 12:48

Гинеколог

Чтобы точно исключить изменения шейки матки

Дуда Ольга Витальевна, вчера, 12:01 · Answer 9 · 2025-04-12T12:01:07+03:00

Здравствуйте!
Эндометриоз- это клинический диагноз, только на основании узи его не ставят.
Боли, обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения- это про эндометриоз.
Если у Вас нет никаких жалоб - не было вообще необходимости в обследовании флоры, тем более таком расширенном. Без жалоб не требуется лечение, даже при выявленных красных столбиках анализа. Все это условно-патогенная флора.
По поводу цитологии и впч. Вы прошли окномкрининг в рамках ко-тестирования. Цитология у Вас норма- нет атипичных или злокачественных клеток. Но есть персистенция впч высокоогкогенного риска- это требует проведения расширенной кольпоскопии. Если по ней все в норме- повтор анализов через год.

Тарадеева Юлия Олеговна, вчера, 12:01 · Answer 10 · 2025-04-12T12:01:17+03:00

Здравствуйте, по фемофлору превалирует условно-патогенная флора, это характерно для бак. вагиноза, но при отсутствии жалоб лечения не требуется. Цитология в норме, атипичных клеток нет. Выявлены ВПЧ высокого онкогенного риска, но, к сожалению, лечения от них не существует, только динамическое наблюдение, контроль цитологии, кольпоскопии раз в полгода. При хорошем иммунитете вирус самостоятельно уходит из организма

Акопян Радмила Койруновна, вчера, 12:01 · Answer 11 · 2025-04-12T12:01:35+03:00

Здравствуйте.
Действительно, по результататам мазка обнаружены ключевые клетки, то есть это говорит о бактериальном вагинозе ( небольшом нарушении флоры, когда полезных лактобацилл становится меньше, поэтому преобладают кокки), ничего страшного в этом нет, достаточно проставить Клиндацин Б пролонг во влагалище на ночь-6 дней ( либо препарат назначенный доктором) и заселить влагалище полезной флорой св. Ацилакт по1 св во влаг на ночь 10 дней. Мазок на онко хороший, нет злокачественных изменений🌸.

На сегодняшний день вы нуждаетесь в дообследование. Сам по себе ВПЧ не страшен, лечения не требует. Он может самостоятельно эллиминироваться из организма или не определяться по анализу при хорошем иммунитете. Необходимо провести кольпоскопию ,если по результатам будут выявлены подозрительные очаги , то будет взята на биопсия. Только по результатам биопсии и когда придёт гистоответ, если будет необходимость в лечении вам подберут правильную терапию. Если же все будет в порядке тогда только контроль жидкостную цитологии и кольпоскопии один раз в шесть месяцев. Будьте здоровы 🌷.

Answer 12 · 2025-04-12T12:03:14+03:00

Здравствуйте! Да, по фемофлору, количество полезных бактерий мало, все заселено условно успатогенной флорой (это наша собственная микрофлора влагалища которая размножилась в избыточном количестве, от партнера не зависит) в большом количестве, поэтому требует лечения. Выявлен 52 тип впч. Онкоцитология в норме. Впч не лечится, рекомендуется контроль впч и онкоцитологии через год, впч сам из организма уходит при хорошем иммунитете.

Римма, вчера, 12:05 · Answer 13 · 2025-04-12T12:05:28+03:00

Пожаловаться

Римма, вчера, 12:05

Клиент

Гузель Альфредовна, так мне не надо ничего принимать ? Все нормально у меня ?

Answer 14 · 2025-04-12T13:13:59+03:00

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, вчера, 13:13

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Вагинально макмирор 8 свечей можно. А для впч лечение не требуется

Михеева София Владимировна, вчера, 12:03 · Answer 15 · 2025-04-12T12:03:25+03:00

Здравствуйте
Подобные результаты фемофлор интерпретируются как выраженное нарушение микрофлоры влагалища( бактериальныйвагиноз) на фоне снижения нормофлоры ( лактобактерии). Выделений при этом может не быть, состояние может сопровождаться дискомфортом и запахом . Стандартно назначается соответствующее лечение препаратами содержащими в составе клиндамицин или метронидазол. Предпочтение отдаётся комплексным препаратам, в состав которых входят эти вещества.
NILM- обозначает отсутствие отклонений в цитологическом исследование ( скрининг рака шейки матки)
Выявление ВПЧ может требовать дообследование в объёме кольпоскопии. ВПЧ к сожалению препаратами не лечится, поэтому применение препаратов по этому поводу считается не целесообразно

Римма, вчера, 12:43 · Answer 16 · 2025-04-12T12:43:41+03:00

Пожаловаться

Римма, вчера, 12:43

Клиент

София Владимировна, так а если впч не лечится, кольпоскопия дополнительная для чего сдавать?

Михеева София Владимировна, вчера, 13:47 · Answer 17 · 2025-04-12T13:47:46+03:00

Кольпоскопия это осмотр шейки матки под специальным микроскопом для уточнения наличия изменений шейки матки под воздействием ВПЧ. Цитологическое исследование у вас хорошее, поэтому обнаружение таких участков маловероятно.
Тем не менее в ситуациях когда обнаружен ВПЧ, даже при хороших результатах цитологии женщине рекомендуется индивидуальный план наблюдения, включающий в себя цитологическое исследование мазков +ВПЧ ежегодно.

Микаелян Арпине Артуровна, вчера, 12:04 · Answer 18 · 2025-04-12T12:04:32+03:00

Здравствуйте.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до/после менструации. Обильную менструацию со сгустками .Обратите внимание на это . Если этого нет , то прекрасно , ( возможно наличие , но он себя может и не проявлять ) .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться.
А у некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются.
Таким женщинам назначают терапию препаратом- визанна . Либо ставят спираль Мирена.
Я хочу отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
Касаемо цитологии - NILM - норма ( отсутвие атипичных клеток ). Касаемо фемофлора - выявлена условно патогенная Флора ( которая в норме есть во влагалище ) и без наличия таких жалоб как зуд жжение, выделения с неприятным запахом лечить ничего не нужно .
Касаемо ВПЧ - Переживать по этому поводу не стоит .
При повышении иммунитета вирус сам может покинуть организм.
Вирус впч не лечится, но нужно обязательно проводить осмотр шейки, сдать мазок на онкоцитологию и кольпоскопию ( по необходимости берется биопсия) по цитологии все хорошо , можно просто пройти кольпоскопию
Препараты которые назначают, просто помогают иммунитету.
Он и сам может элиминироваться из организма( нужно обязательно наблюдение)

Римма, вчера, 12:11 · Answer 19 · 2025-04-12T12:11:52+03:00

Арпине Артуровна, да так и есть мажущие кровянистые выделения перед месячными и после, и боли внизу живота перед месячными и во время, пила ярину раньше, но уже 3 года не пью. Нужно мне продолжать пить гормоны ?

Микаелян Арпине Артуровна, вчера, 12:17 · Answer 20 · 2025-04-12T12:17:05+03:00

Римма , к сожалению ярина не является препаратом выбора для лечения эндометриоза ( аденомиоза). Лечить это заболевание рекомендуют препаратами в составе которых диеногест. Если вам ваше состояние доставляет дискомфорт, снижает качество жизни, то можно рассмотреть, например силуэт , Жанин , Клайра. Золотым стандартом лечения является препарат визанна или алвовизан. Но при этих двух препаратах необходимо дополнительно предохраняться.

Римма, вчера, 14:44 · Answer 21 · 2025-04-12T14:44:19+03:00

Арпине Артуровна, если пить эти препараты эндометриоз просто приостановливается? А если я захочу забеременеть в дальнейшем я смогу ?

Микаелян Арпине Артуровна, вчера, 14:46 · Answer 22 · 2025-04-12T14:46:49+03:00

Если начать прием препаратов , то да , рост очагов и распространение должны уменьшиться , препараты принимают месяцев 6. Затем наблюдают по узи . Если симптомы не беспокоят больше , то можно не продолжать прием. По поводу беременности: не волнуйтесь, этот диагноз резко является препятствием к наступлению беременности. Наоборот в беременность рост очагов прекращается

Римма, вчера, 15:33 · Answer 23 · 2025-04-12T15:33:43+03:00

Пожаловаться

Римма, вчера, 15:33

Клиент

Арпине Артуровна, то есть является препятствием к наступлению беременности? Я не смогу забеременеть

Микаелян Арпине Артуровна, вчера, 15:37 · Answer 24 · 2025-04-12T15:37:53+03:00

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, вчера, 15:37

Акушер, Гинеколог

Римма , опечатка . Вместо слова резко должно было быть редко

Римма, вчера, 16:00 · Answer 25 · 2025-04-12T16:00:27+03:00

Арпине Артуровна, спасибо за ваш ответ, еще такой вопрос если у меня 7 лет назад был аборт с осложнениями 3 раза выскабливали после чего и появился эндометриоз, сейчас как проверить смогу я забеременеть или нет , какие анализы сдать ? По узи яйцеклетка в норме все присутствует.

Микаелян Арпине Артуровна, вчера, 16:07 · Answer 26 · 2025-04-12T16:07:20+03:00

Начать важно с того , что для наступления беременности необходима достаточная толщина эндометрия во 2 фазу( после овуляции) желательно 7-8 мм. Так же важно наличие овуляции (подтвердить ее обязательно по УЗИ, а не только по выделениям или тестам) и сдать АМГ( гормон который показывает запас фолликулов

Кичигин Олег Владимирович, вчера, 12:21 · Answer 27 · 2025-04-12T12:21:48+03:00

Добрый день, Римма! По анализам есть дисбактериоз влагалища. В Вашем случае он протекает без жалоб. Мазок на цитологию норма. Ключевые клетки в данном мазке признак дисбактериоза (бактериальный вагиноз). ВПЧ лечить не надо. Но надо сделать кольпоскопию посмотреть оптикой. По поводу лечение дисбактериоза при отсутствие жалоб могут быть разные схемы лечения, в том числе что и назначена. Пробиотики желательно принимать при данной ситуации более длительно. Например вместо ацилакта вагинально, можно использовать дуожиналь для приема внутрь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней и затем еще 6 месяцев по 1 кап 1 раз в сутки в течение 10 дней каждый месяц. Использовать или нет лечение сейчас или при появление жалоб в дальнейшем на ваше усмотрение. Но сейчас можно использовать для интимной гигиены ежедневной на ночь наружно эпиген гель.

Римма, вчера, 12:45 · Answer 28 · 2025-04-12T12:45:59+03:00

Пожаловаться

Римма, вчера, 12:45

Клиент

Олег Владимирович, если впч не надо лечить кольпоскопия что даст?

Кичигин Олег Владимирович, вчера, 12:52 · Answer 29 · 2025-04-12T12:52:14+03:00

При осмотре у вас описано нормальное состояние шейки и цитология норма, но при наличие впч могут быть изменения на шейке, которые глазом не видны, только в микроскоп, а мазок на цитологию выявляет отклонения при наличие патологии на шейке только в 70% случаев. Поэтому не лишним будет сделать и кольпоскопию, хотя это больше на усмотрение лечащего доктора в данной ситуации.