Что вас беспокоит?
Крапивница, высокий холестерин
Добрый вечер! Ситуация такая, началась крапивница не сильная и зуд тела. Сухость кожи. Примерно год периодами, то есть, то нету. Сухость во рту (так же периодами ,но редко ), если пью много - частое мочеиспускание как следствие. Сдала анализы. Для сравнения прикладываю и прошлогоднюю биохимию(даты видны). Прошлый месяц был в ужасном питании на бегу(но, всегда много овощей, зелени, оливковое масло вместо растительного, более менее правильное питание , но бывает жареное ) Интересует повышенный холестерин. Год назад был так же повышен , сделала тогда узи сосудов шеи - всё прекрасно, эхокардиографию сердца - так же без проблем. Дерматолог назначил анализы чтоб исключить преддиабет, но вот сахар вроде и в норме, а вроде и высок. Сладкое мучное не ем. Но, последние пол года стала добавлять в чай сахар, в день 2 чайные ложки. Есть жд анемия, ферритин 2. Планировала лечить, но с этим зудом дерматолог пока отложил прием препаратов железа. Цикл регулярный, гормоны раз в год - всегда без отклонений (есть небольшая гиперплазия эндометрия). Вопрос в том, что вы посмотрели относительно анализов - что там критично, как работает печень , есть ли преддиабет ? И почему холестерин растет при отсутствии атеросклероза ? Есть ли в этих анализах что-то, что указывает на причину зуда и сухости кожи ? И что дальше сдавать, делать, чего ждать ? Срб в норме, ЭКГ норма Жалобы дополнительно - вспышки тахикардии, мучительные овуляции(недомогания , слабость, головная боль) порой с болью в той стороне, где овуляция(до скорой) Рост 177, вес 73
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови повышение уровня холестерина.
В таких случаях рекомендуют сдат ь липидограмму, чтобы выяснить за счёт чего повышение уровня холестерина.
Учитывая молодой возраст, из холестерина синтезируются половые гормоны, из-за , иногда, может повышаться уровень холестерина.
Снижение уровня гемоглобина.
В таких случаях, учитывая низкий уровень ферритина, рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
При пограничном уровня глюкозы рекомендуют сдать гликированный гемоглобин и индекс хома для исключения сахарного диабета.
АСТ , АЛТ , билирубин в пределах нормальных значений.
С чем связываете появление зуда?
Сдавали ли анализы на простейших?
Маргарита Валерьевна, на простейших не сдавала. Не назначали
Гликированный гемоглобин вроде не целесообразно сдавать при анемии , не так ли ?
Зуд не понимаю с чем связан , просто чешется тело, сухость тела. И это цикличность. То есть, то нету. В пн придет ещё имоногдобулин Е на аллергию. Но по общему эозинофилы в норме, поэтому не знаю ждать ли в этом анализе ответа про зуд(крапивница иногда бывает, вот сейчас тоже, но реакции на антигистаминные у нее нет, кожа на эмоленты тоже особо не улучшается ) Дерматолог предположил два варианта - печень и диабет. Вот думаю такой сахар вообще имеет место быть при преддиабете или нет. Накануне был поздний ужин, но и анализ сдала после 11 часов (не ела, не пила, зубы не чистила).
Маргарита Валерьевна, интересное вы написали..но не совсем поняла, получается бывает так что на фоне формирования гормонов повышается холестерин ?
Да, уточню, прошлый год был тяжелый по болезням - ветрянка и ацикловир, боррелиоз и 28 дней доксициклина
Из холестерол синтезируются глюкокортикостероидные гормоны, эстрогены, витамин Д.
Рекомендуют всё-таки сдать кал на паразитов. При паразитозах бывает кожных суд.
На счёт гликированный гемоглобина: не влияет, так как оценивается ещё и индекс хома.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 2 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии. При таком крайне низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной весу тела. Холестерин не высокий, он повышается из-за гипоксии, а она из-за крайне низкого ферритина. Холестерин нужен для формирования биомембран – каждая мембрана это бислой фофолипидов и на их построение нужен именно холестерин. Овуляторные боли – причина тканевая гипоксия, и возможно другие дефициты – витамин В, магний, цинк, надо разбираться, от недостатка железа, в связи с чем в мышцах от нехватки кислорода образуются недоокисленные продукты обмена, идёт накопление лактата, пирувата, которые и дают болевые ощущения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый вечер! Ваши симптомы, такие как повышенный холестерин, сухость кожи, зуд и анемия, требуют комплексного подхода. Для снижения холестерина рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием насыщенных жиров и, при необходимости, принимать Аторвастатин 10-20 мг на ночь после консультации с кардиологом. Для контроля преддиабета, несмотря на нормальный уровень сахара, стоит сдавать анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c). Для профилактики можно использовать При низком ферритине (2) следует начать прием Сорбифер Дурулес 100 мг 1-2 раза в день на протяжении 3-6 месяцев. Для улучшения состояния кожи при сухости и зуде рекомендую использовать увлажняющие кремы с маслами, такими как масло ши или оливы, а также добавить Омега-3 (например, Рибакс 1 капсула в день). Для стабилизации сердечного ритма и снижения симптомов овуляции полезно принимать Магний B6 1 таблетка 2-3 раза в день. Важно продолжать следить за питанием, избегать стрессов и заниматься физической активностью.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уровень глюкозы в норме. Данных за преддиабет нет, но если присутствуют сомнения, то рекомендуется сдать гликилированный гемоглобин- отражает уровень глюкозы за несколько месяцев
А общем анализе крови анемия. Сухость кожи может быть симптомом анемии железодефицитной. В такиз случаях рекомендуется начать приём железа, диагностики крапивнице это не помешает. Норма ферритина не менее 40.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса.
Холестерин может повышаться при отклонениях в диете, наследственной предрасположенности. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Рекомендуется контроль через 3 месяца. Если при контроле уровень холестерина не снизиться, то в таких случаях рассмотреть с терапевтом назначение статита.
Насчёт крапивницы. Для уточнения аллергической ди природы рекомендуется сдать на иммуноглобулин Е, эозинофильно-катионный белок с последующей консультацией аллерголога, а не дерматолога. Дополнительно рекомендуется исключить глистные инвазии, которые могут давать периодически появление крапивницы:
-кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3 дня
- кровь на ИФА к трихинелле, описторху, токсокаре.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования выявлена железодефицитная анемия легкой степени и гиперхолестеринемия. Причиной зуда кожи при высоком уровне холестерина может быть застой желчи. В подобных случаях в биохимии проверяют ГГТП и щелочную фосфатазу, выполняют УЗИ брюшной полости и желчного пузыря. Подозрения на сахарный диабет по анализам нет. Для полного исключения подозрения на пред диабет можно провести тест толерантности к глюкозе. Не исключаю аллергическую причину зуда. Несмотря на нормальный уровень эозинофилов в подобных случаях проверяют иммуноглобулин Е общ и эозинофильный катионный белок, сдают кал методом Парасеп. Не вижу оснований не проводить лечение железодефицита. Прием препаратов железа длительный ( не менее 8-12 недель). Целевой уровень ферритина на лечении 40-60. Железодефицит способствует сухости кожи.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20207 ответов
- 7 Мая 20201 ответ
- 25 Марта 20211 ответ
- 30 Ноября 202115 ответов