Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте! Девочка 7 лет. С воскресенья 6 апреля вечером поднялась температура до 37, до пятницы температура была только по вечерам , выше 37,2 не поднималась. В пятницу утром и по сегодняшний вечер t 37,7-38. Утром сдали анализ крови и мочи. Подскажите пожалуйста, очень высокий СОЭ показатель бактериальной инфекции или вирусной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови и явных признаков бактериальной инфекции нет
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, нейтрофилы в абсолютных значениях норма. Есть небольшое повышение моноцитов, что обычно говорит о вирусной инфекции.
Общие лейкоциты норма, тромбоциты норма
Есть повышение СОЭ. Но СОЭ - это не специфический показатель, он повышается при любом виде воспаления или лихорадке
В общем анализе мочи без грубой патологии.
В таких случаях если после осмотра врача ничего не выявили,то рекомендуется продолжать симптоматическую терапию и наблюдать за состоянием
Спасибо большое
Выздоравливайте 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу повышение уровня моноцитов и соэ указывает на вирусную инфекцию
Признаков Бактериальной инфекции нет
С такими анализами антибиотики не назначаем
Нет диагноза - нет антибиотиков
Моча в норме , воспалительного процесса нет
Кроме температуры какие еще жалобы?
Жалоб ни каких 🤷 болела пару недель назад ( продолжает лечение лекарствами назначенные ЛОРом- синглон и риалтрис (был затяжной постназальном затек), неделю отходила в школу и вот опять.
Вполне возможно, что у ребёнка новая вирусная инфекция.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАМ все в пределах возрастной нормы
В представленном анализе изменения, характерные для вирусной инфекции повышеным моноциты
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика по анализу не показан
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
лечение симптоматическое
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая картина крови с повышением моноцитов характерна для вирусной инфекции. СОЭ - неспецифический показатель, может повышаться и при вирусной, и при бактериальной инфекции, но данных за бактериальную инфекцию в лейкоцитарной формуле нет. По анализу мочи все показатели в пределах допустимых значений. В таких случаях нет показаний к антибиотикам. Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней.
Какие еще симптомы кроме подъемов температуры у ребенка?
Жалоб ни каких , бодра и весела 🤷 болела пару недель назад ( продолжает лечение лекарствами назначенные ЛОРом- синглон и риалтрис (был затяжной постназальном затек), неделю отходила в школу и вот опять.
Это главное. Всегда ориентируемся на состояние ребенка.
В таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Спасибо большое
Рада помочь. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрый вечер! Приложенные анализы говорят за вирусную инфекцию.
Придерживайтесь симптоматического лечения:
1. Оптимальный микроклимат в помещении - температура 20-22 градуса, влажность 50-60%, регулярное проветривание. Когда температура нормализуется, можно гулять на улице.
2. Промывание носа физиологическим раствором по необходимости. Если есть заложенность, то промывать гипертоническим раствором натрия хлорида (в аптеке аквалор/аквамарис и тд. с пометкой «форте»).
3. При повышении Т тела выше 38,5 градусов и плохом самочувствии ребенка или наличии фебрильных судорог в анамнезе - жаропонижающие в возрастной дозировке. Эффективность ЖП оцениваем через 1 час, если Т упала хотя бы на 0,5 градуса, ребенку стало лучше или он уснул, значит препарат работает. Не нужно нормализовывать температуру.
Наблюдайте в динамике за самочувствием, температурой, кожными покровами.
При ухудшении состояния, продолжительности высокой температуры более 3-х дней, отсутствии эффекта от жаропонижающих, появлении сыпи необходим осмотр врача.
Обычная длительность ОРВИ составляет 7-10 дней, при этом клиника может меняться (температура, кашель, сопли). Это нормальное течение инфекционного процесса.
Здравствуйте
По анализу мочи отклонений не выявлено
По общему анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции
В таких случаях лечение симптоматическое
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )
6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !🙏🌸
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202019 ответов
- 14 Октября 20216 ответов
- 15 Июля 20221 ответ
- 7 Сентября 20223 ответа