Консультация невролога /

Земля как бы прыгает под ногами — вопрос №3125862

119 просмотров

В последнее время иду и под моими ногами земля как бы подпрыгивает, но знаю,что иду ровно, очень неприятное ощущение ,

Возраст: 45

Хронические болезни: Остеохондроз шейного и трудного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! С чем связываете свое состояние ? Как часто данное состояние беспокоит ? Головные боли , головокружения беспокоят ли ? Испытываете ли стресс , тревожность ? Спите хорошо или плохо ? Пойдите пожалуйста тест

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анисат, здравствуйте прошла тест депрессия 11, тревога 8, курс ципралекс 6 мес закончила мес назад, тревожна, неужели это так может развивать психосоматика? Такие толчки под ногами, неужели мне это только кажется?
Клиент
Анисат, головные боли бывают, не часто, , треаога бывает,но меньше,чем была, больше пугает, а вдруг сердце или что то более серьезное ,, т к грудную клетку закладывает бывают боли, сделала рентген остеохондроз шейного и грудного отдела, продолжается все это примерно неделю
Невролог
Елена , к сожалению , да может . Прием ципралекса рано закончили , до года назначают его 9-12 мес . Возможно , на отмену препарата такое состояние .
Клиент
Анисат, это пройдет или стоит вернуться к ципралексу? Но тогда ведь нужен курс заново....чем можно себе помочь?
Невролог
Елена , самостоятельно не пройдет , надо работать с психотерапевтом, обязательно ! Прием антидепрессанта необходимо возобновить .
Невролог
Здравствуйте. Как давно у вас появились эти симптомы? С чем то связываете их начало?

Как оцениваете свое психоэмоцональное состояние в целом? Тревожности нет?

Физическая активность в жизни присутствует и в каких объемах? Болей в ногах нет?
Принятый ответ
Клиент
Агавни Арамаисовна, здравствуйте, стрессы часто, треаожность повышена, месяц назад закончила курс ципралекс ( 6 мес), устаю в последнее время очень, в ногах нет болей, но бывпет, как бы их крутит, чаще ночью. Сейчас принимаю сирдалуд, мелоксикам и вит В, т к обострение остеохондроза,грудную клетку закладывает и быват боли ,причем это длится уже недели 2
Невролог
Ципралекс не принимается таким курсом, его минимум нужно принимать 9 мес, а лучше год после наступления улучшения.
Какую дозировку принимали?

пройдите, пожалуйста, тест и напишите результаты:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Агавни Арамаисовна, по тесту тревога 8.,депрессия 11
Клиент
Агавни Арамаисовна, уипралекс принимала по пол табл в день, ну так мне прописал врач психотерапии
Клиент
Агавни Арамаисовна, в целом я стала тревожным человеком, раньше не была такой совсем, 2 года мучилась панич атаками,похудела на 20 кг, ципралекс меня вытащил, сейчас я снова поправилась, чуствую себя гораздо лучше, но как будто не до конца
Невролог
Обратитесь повторно к врачу, вероятно нужно возобновить прием препарата, но пить уже полноценную дозировку (рабочая дозировка от 10мг) и более длительный курс, чтобы уменьшить вероятность рецидива
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее вы рано отменили ципралекс. Минимальный курс приёма при тревожном расстройстве 12 месяцев от начала ремиссии, а не от начала приёма. Если отменять раньше,то симптомы быстро возвращаются и могут поменять свои характеристики.
Если не хотите антидепрессанты, то можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Занятия тоже не менее 12 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, отменил курс врач психотерапевт, что делать? Как мне помочь себе, ?опять ципралекс,но тогда нужно все заново, можно без них обойтись, и Вы предполагаете,что это отмена?( месяц назад отменила) и это все же психосоматика? А не болезнь?
Невролог
Да, вероятнее всего симптомы вернулись, т к не прошли минимальный курс лечения 12 месяцев.
2 варианта:
1. Начать снова антидепрессант и пройти курс 12 месяцев
2. Когнитивно-поведенческая. Она направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Чаще всего так проявляется ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение), оно относится к разряду психогенных и протекает не типично как все головокружения(пациенты описывают как качание, опьянение, как будто бы земля уходит из под ног и тд).
Курс антидепрессанта обычно составляет 9-12 месяцев с момента улучшения состояния.
Обычно лечим ПППГ антидепрессантами, когнитивно-поведенческой психотерапией и вестибулярной гимнастикой, например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте
Это Смитомы тревожного расстройства
Вам рано отменили антидепрессант
Миниму. Прием должен быть год
Возобновить антидепрессант рекомендуется.

Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
Вы рано отменили прием АД, курс приема не менее 9 месяцев
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Схему приема рекомендуют:
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок (
6 октября 2020
Николай
Вопрос закрыт
Аритмия после приема пищи
15 июля 2023
Анна, Кировград
Вопрос закрыт
Ожог у ребенка дезодорантом
4 августа 2024
Дарья, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна