Что вас беспокоит?
Слабость,быстрая утомляемость
Утром встал-уже устал. Сдала анализ крови, увидела низкий ферритин,пропила месяц бисглицинат железа, фолиевую кислоту и витамин С,пересдала кровь, показатели по анемии немного улучшились,но осталось ещё много вопросов по другим анализам,помогите расшифровать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Какие цифры АД? Рост вес ?
Прикрепите пожалуйста результаты анализов для уточнения диагностической гипотезы
Здравствуйте! Тест hads прикрепила. АД 110/70. Рост 166,вес 65
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Какие цифры АД? Рост вес ?
Прикрепите пожалуйста результаты анализов для уточнения диагностической гипотезы
Принятый ответ
По результату общего анализа крови сохраняются признаки железодефицита (снижены эритроцитарные индексы).
Низкий уровень ферритина (норма не менее 30) подтверждает это.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Обследования, которые рекомендуют врачи для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Повышение лимфоцитов, моноцитов и снижение нейтрофилов - признак перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?
Эозинофилы и базофилы повышаются при аллергии или глистной инвазии.
Склонности к аллергии нет?
Спасибо за ответ. Антипаразитарные средства пьём всей семьёй весной и осенью. Аллергия имеется, так как работаю в парикмахерской 20 лет
Поняла, если проявления аллергии есть, то рекомендуется прием антигистаминных (цетрин, эриус, зодак)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лимфоциты и нейтрофилы в абсолютных значениях в норме, процентное соотношение не имеет никакого диагностического значения.
Повышение витамина В12 скорее всего связано с приемом витаминов группы В в течение года. Иногда он повышается при патологиях печени.
Но данное повышение не критично.
По анализу идёт "прирост " показателя по ферритину. Лечение стоит продолжить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
По поводу других отклонений
Показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Очень важно оценивать именно абсолютные значения, они показывают Абсолютное количество клеток, а не % от общего числа.
То есть сам по себе этот показатель точнее.
По анализу мы видим, что абсолютные значения в НОРМЕ.
В целом анализ крови не вызывал каких-то подозрений, основные показатели крови у вас в норме, а небольшие изменения процентных показателей всегда допустимы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами
1.Скрытый дефицит железа.
В таких случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
2.По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безсимтомной,данные показатели (лимфоциты,нейтрофилы,эозинофилы,базофилы) восстановятся самостоятельно.
Для поддержания иммунитета:
-витамин Д 2000 ме 14 дней
-витамин С 1000 мг 7 дней.
3. Повышение В12 несильно, характерно при приеме витаминов,бадов,содежащих витамин В12.Снизится постепенно самостоятельно.
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаки латентного железодефицита ( снижен MCV, MCH, увеличен RDW, также снижен ферритин)
Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40. Хелатные формы железа при таком дефиците не рекомендуются.
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде
2) снижение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов, увеличение моноцитов – признаки перенесённой ранее вирусной инфекции. Данный показатель мог измениться, если в течение месяца болели вирусными инфекциями, даже на ногах, а кровь среагировала. Кровь приходит в норму в течение месяца-полутора.
3) увеличение эозинофилов и базофилов возможно в двух случаях: при аллергии или глистной инвазии. Рекомендуют обычно дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP.
4) В12 Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма.
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение уровня гемоглобина,гематокрита, эритроцитов, снижение уровня эритроцитраных индексов, в таких случаях подразумевают анемию легкой степени, вероятнее всего железодефицитную, так как снижен ещё ферритин.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.,
Здравствуйте, по приложенным анализам тяжелый дефицит железа, несмотря на нормальный уровень сывороточного железа. Требуется длительная терапия.
Ферритин остается критически низким, несмотря на прием препаратов. Возможные причины: плохая абсорбция железа, скрытые кровопотери (менструальные, ЖКТ), сопутствующие заболевания (целиакия, Хеликобактер).
В таком случае рассмотреть вопрос о внутривенном введении препаратов железа (если пероральные формы неэффективны): Феринжект, Венофер. Дозировка рассчитывается по формуле: Дефицит железа (мг) = (Целевой Hb – Текущий Hb) × вес (кг) × 2.4 + 500 мг. Повторить анализы через 1 месяц: ферритин, гемоглобин, ОЖСС. Цель: ферритин >50 мкг/л, гемоглобин >12 г/дл.
Скорректировать питание. Железо: красное мясо, печень, гречка. Витамин С: цитрусовые, болгарский перец (для улучшения всасывания железа).
Избегать чай, кофе, молочные продукты за 2 часа до/после приема железа.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20214 ответа
- 28 Января 202215 ответов
- 25 Июля 202314 ответов
- 6 Декабря 202311 ответов