Консультация невролога /

Грыжи поясничного отдела позвоночника — вопрос №3126088

74 просмотра

Добрый день.
Подскажите пожалуйста какие мои действия при данной проблеме. Анализы и мрт прилагаю.
Так же интересует какая физическая активность теперь мне разрешена. На данный момент хожу в зал, занимаюсь без значительного веса.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! На МРТ грудного отдела позвоночника :дегенеративно -дистрофические, т. е. возрастные изменения . На МРТ поясничного отдела грыжа до 7 мм с воздействием на нервный корешок , клинически будет проявляться . А что беспокоит ? В связи с чем провели МРТ ?
Клиент
Анисат, было чувство напряжения между лопаток и небольшая боль в пояснице при прогибе спины. Напряжение между лопаток появилось года 2 назад , думала от сидячей работы. Боль в пояснице появилась после родов в 2023 году, когда носила часто ребенка на руках.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ксения , на МРТ все изменения возрастные , они есть даже у подростков . Боль в грудном отделе,вероятнее всего,мышечно -тонического характера . В поясничном отделе , как уже говорила , имеется воздействие на нервный корешок, что и вызывает боль . Если на данный момент болей нет , начните лечебную физкультуру . Укрепляйте мышечный корсет, плавайте ,занимайтесь йогой , пилатес . Если работа сидячая, старайтесь делать разминочку каждый час. После работы ходите пешком . Во время обострения болевого симптома нельзя проводить Лфк и нагружать спину . Необходимо купировать симптом с помощью НПВС (тексаред , аэртал , аркококсия ) расслабить мышцы с помощью миорелаксанта (мидокалм 150 мг вечером ) к примеру .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, по МРТ нет критических изменений. В грудном отделе - возрастные изменения, в пояснично-крестовом отделе есть грыжа, но, как поняла по вашим жалобам, сейчас она себя не проявляет.
Поэтому физическая активность только приветствуется. Каких-то конкретных ограничений нет, самое главное - правильная техника выполнения упражнений и постепенное усиление тренировок, желательно под наблюдением тренера.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Лабораторно у Вас без отклонений, по МРТ в пояснично-крестцовом отделе имеется грыжа диска с возможным касанием нервного корешка, которая может давать боль - есть ли боли в правой ноге, преимущественно голени?

В целом, если болевого синдрома нет, то заниматься можно, исключив становую тягу, жимы над головой стоя/сидя со свободными весами - лучше в тренажёрах, приседать можно, но, опять же, лучше в тренажёрах или заменить на жим ногами; приседания со свободными весами только в режиме многоповторного тренинга для закачки мышц, укрепления корсета.
И, в принципе, решение заниматься в зале правильное: укрепление мышечного корсета - лучшая профилактика
Клиент
Евгений Олегович, в правой ноге бывает только немного покалывание и чуть онемение в стопе, под 2 и 3 пальцем после долгой ходьбы. Другого дискомфорта в правой ноге нет.
Невролог
Онемение в данной зоне может быть и за счёт данной грыжи; по физическим нагрузкам рекомендации прежние;
По терапии, учитывая отсутствие острого болевого синдрома и преимущественно скованность, основа терапии - это миорелаксанты:
- сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По представленному анализу крови все показатели в норме.
По МРТ грудного отдела позвоночника нет ни протрузий, ни грыж, только остеохондроз.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 2 грыжи диска ( между 4 и 5 поясничными позвонками , 5 поясничным и первым крестцовым позвонками). Грыжа между 4 и 5 позвонками сдавливает седалищный нерв справа, поэтому при обострении болевой синдром может иррадиировать в правую ногу.
В период вне обострения - массаж, ЛФК, плавание, йога.
В период обострения - физические нагрузки нужно полностью исключить или минимизировать ( не более 5-7 кг, для мужчин до 10 кг).
Можете лежать на аппликаторе Кузнецова или Ляпко ( это такой коврик с колючками), расслабляет мышцы, снимает спазм и улучшает микроциркуляцию в мышцах).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! В грудном отделе описывают только возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. В поясничном отделе есть грыжа 7мм. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, то по необходимости медикаментозная терапия + реабилитация (массаж, ударно-волновая терапия, кинезиотерапия).
+ необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк по Маккензи, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт подбирается индивидуально. Запрещено только поднятие тяжёлых весов и экстремальные виды спорта.
Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в спине, а также боли в ногах
4 января 2024
andrey-birukovv@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Давление только в правой руке
4 октября 2024
Роксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Александра Андреевна Боголюбова
47 отзывов
Невролог, Рентгенолог
2006-2012, Ставропольская
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила