Расшифровка анализов — вопрос №3126173

Здравствуйте. Препараты железа рекомендую на очном приёме принимать до ферритина равного весу тела. Сейчас показатель вошёл в лабораторную норму, но пока соответствует весу 33 кг. Продолжаем принимать препараты железа и усилить гемодиету. Витамин Д тоже продолжаем принимать. Если нет дефицита, то профилактическая дозировка 1000МЕ. Индекс Сирдаха используется для диагностики анемии железодефицитной, поэтому препарат железа продолжаем. Индекс Ментцера показывает какое отношение среднего эритроцитарного объема к кратно уменьшенному количеству эритроцитов, тоже ещё не в норме. Эти индексы используют для диагностики талассемии. Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. В таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть не только ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. По причине их нехватки тоже может продолжаться анемия. Эритроциты повышены это показатель недостаточного питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте , Анастасия!

По общему анализу крови признаки латентного железодефицита ( снижен MCV, MCH, увеличен RDW, снижен гемоглобин и гематокрит)

В подобных случаях важно оценить цианокобаламин а также фолиевую кислоту. Не только нехватка именно железа может быть причиной снижения гемоглобина, к тому же ферритин находится почти в пределах нормы. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40, лучше «догнать» его , например , хелатным железом (Solgar Gentle Iron по 1 капсуле утром). Хелатное железо ипеет меньше побочных эффектов.

Снижение индексов Ментцера и Сирдаха могут косвенно указать о наличии б-талассемии. Важно оценить мутацию в гене HBB.

По анализам можно предположить недостаток витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) : 5000 МЕ в день - 2 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ.

Здравствуйте!

Лечебная дозировка,учитывая ваши показатели, 7000МЕ на протяжении 4 недель (если будете брать в каплях получается 14 капель, в одной капле будет 500МЕ). Далее делаем контроль.
Если уровень будет 30 и выше переходим на профилактическую дозировку 1000 МЕ, данную дозировку можно принимать на постоянной основе

По поводу индексов их используют для диагностики талассемии
Учитывая что они снижены для более точной диагностики анемии и определения тактики лечения рекомендую обратиться к гематологу

Здравствуйте, по общему анализу крови есть анемия легкой степени, гипохромная микроцитарная, ферритин в принципе в норме,но индексы снижены как вы и обратили внимание, онр могут указывать на бета талассемию . Для исключения талассемия обратитесь к гематологу, вам назначат как минимум электрофорез гемоглобина, и по ситуации генетический анализ. Витамин д принимайте в той же дозировке

Здравствуйте, уровни железа и ферритина вы повысили, но в целом гемоглобин также немного понижен, поэтому продолжите пить железо в текущих дозах. Недостаток витамина д, увеличьте дозировку до 4000-5000МЕ ежедневно, поскольку при недостатке 2000ме мало, далее при повышении уровня, можете вернуться на 2000ме ежедневно

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени, так же дефицит витамина Д. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же приём препаратов железа вероятнее всего прид4тся продолжить. Будьте здоровы!