Консультация терапевта /

Повышение температуры без признаков орви — вопрос №3128451

102 просмотра

Добрый вечер! Вчера в течение нескольких часов температура поднялась с 37 до 38 градусов, к пяти утра была 36,7, к 10 - 37,3. Из симптомов небольшая головная боль как будто от пересыпа и озноб. Утром выпила Некст от головы, весь день температура была в норме. Сейчас опять начинает подниматься к ночи. Голова все так же чуть болит, уже натревожила себе боль справа на выдохе, аппетит при этом на месте. Что это может быть? Может ли так проявляться орви и через пару дней у меня появится насморк например?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, может. При таких симптомах обычно рeкoмeндую Анвимакс к приёму это комплексный препарат на основе парацетамола с противовирусным, антигистаминным компонентом, содержит витамин С,Р и кальций. И обязательно пить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день! Приложила к вопросу результаты клинического анализа крови, СРБ, СОЭ и общего анализа мочи. По ним терапевт определил, что есть ИМВП, может ли такое быт при отстуствии сопутствующих симптомов?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, возможно
Терапевт
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть характерны для течения вирусной инфекции.
Головная боль при вирусных инфекциях - признаки интоксикации.
Дома можно выполнить тест на грипп (экспресс тест продается в аптеке).

Да, ОРВИ могут проходить без катаральных проявлений.
Лечение симптоматическое:
- при головной боли и температуре больше 38,5 принимать парацетамол 500 мг или нурофен 400.(главное, не превышать суточную дозировку)
-обильное теплое питье (снимает интоксикацию)
-витамин С 500-1000мг для укрепления иммунитета
-витамин Д 2000МЕ (4капли) Вигантол профилактическая дозировка.
-орошать горло мирамистином, промывать нос солевыми растворами (аквалор, аквамарис). Это снизит риск присоединения бактериальной инфекции.
-чаще проветривать помещение, поддерживать уровень влажности 40-60% (чтобы не пересушивать слизистые).
Наблюдайте за состоянием.

При сохранении жалоб на 3-5 день рекомендуется сдать общий анализ крови, соэ, срб
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, добрый день! Приложила к вопросу результаты клинического анализа крови, СРБ, СОЭ и общего анализа мочи. По ним терапевт определил, что есть ИМВП, может ли такое быт при отстуствии сопутствующих симптомов?
Терапевт
Анализ мочи правильно собрали, соблюдая правила? Сдавали не во время менструации?
Желательно анализ пересдать.
Есть боли, рези при мочеиспускании?
Клиент
Анна Андреевна, нет, болей нет никаких. Сдавала соблюдая рекомендации - подмылась, средняя порция утренней мочи. Только уточнение, что это был 6ой день цикла
Терапевт
Возможно, все-таки какие-то выделения попали. Есть небольшое повышение эритроцитов и реакция на кровь, но нет признаков воспаления (лейкоциты в пределах допустимой нормы).
Поэтому анализ пересдать.

Какие жалобы сохраняются в данный момент?
Клиент
Анна Андреевна, в целом никаких. Еще врач увидел острый отит в правом ухе, капаю второй день капли Анауран. При этом ухо не закладывало и ничего не болело, очень удивилась отиту. Но после начала прокапывания начала болеть голова со стороны этого уха как при мигрени. Может ли это быть из-за капель? Или все таки из-за отита? 🙃
Терапевт
Да, действительно, даже острый отит может присутствовать без симптомов.
И только ЛОР врач при осмотре может увидеть.

Обычно системных побочных реакций при приеме анаурана быть не должно, он действует местно .
Единственное, лидокаин, входящий в состав может вызывать расширение сосудов.
Давление в норме, не повышается?
При головной боли рекомендуется принять парацетамол 500 мг
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!

Да, действительно, так может проявляться вирусная инфекция. Не всегда она может протекать с яркой клинической картиной насморка, кашля, повышенной температуры. Все люди разные и у всех разный иммунитет.

На начальной стадии , чтобы « не разболеться», врачи могут порекомендовать :

1)Сбалансированно питаться, не забывая о полезных витаминах из овощей и фруктов

2)Пить больше чистой воды, не менее 30мл/кг веса

3)По возможности чаще гулять на свежем воздухе, соблюдать дома микроклимат : не больше 24 градусов, оптимально 20-22, влажность 40-70%

4)Витамин С 500 мг утром не более 10 дней ( витамин оказывает антиоксидантное действие)

5)Витамин Д 2000МЕ длительно ( витамин Д играет важную роль в формировании иммунного ответа , а также поддерживает нормальный уровень кальция и фосфора в крови)

6)Полоскание носа Аквалором, Долфином 2-3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, добрый день! Приложила к вопросу результаты клинического анализа крови, СРБ, СОЭ и общего анализа мочи. По ним терапевт определил, что есть ИМВП, может ли такое быт при отстуствии сопутствующих симптомов?
Клиент
Юлия Валерьевна, добрый день! Приложила к вопросу результаты клинического анализа крови, СРБ, СОЭ и общего анализа мочи. По ним терапевт определил, что есть ИМВП, может ли такое быт при отстуствии сопутствующих симптомов?
Терапевт
Срб нужно сдать обычный , а не высокочувствительный
Мочу собрали среднюю порцию, подмывшись, закрыл влагалище тампоном?
Клиент
Юлия Валерьевна, среднюю да, влагалище не закрывала, но подмывалась, из важного - это был 6ой день цикла
Терапевт
Есть боли при мочеиспускании? Важно пересдать анализ, соблюдая все правила : Подмыться, собрать среднюю струю в стерильный контейнер, закрыв влагалище тампоном, а также сдать анализ мочи по Нечипоренко

Не сказала бы, что тут ИМВП , особенно без клинических симптомов
Клиент
Юлия Валерьевна, нет, никаких болей нет, все как обычно. Еще врач увидел острый отит в правом ухе, капаю второй день капли Анауран. При этом ухо не закладывало и ничего не болело, очень удивилась отиту. Но после начала прокапывания начала болеть голова со стороны этого уха как при мигрени. Может ли это быть из-за капель? Или все таки из-за отита? 🙃
Терапевт
катаральный отит или вялотекущий средний отит может протекать без выраженных симптомов.

Анауран содержит лидокаин, который может вызывать сосудистую реакцию или раздражение, особенно если капли проходят глубоко и действуют на барабанную перепонку.
Также антибиотики в составе (неомицин, полимиксин В) иногда вызывают побочные эффекты, включая головную боль.
Без очного осмотра , конечно, сложно сказать
Терапевт
Здравствуйте
Вероятнее всего, это и есть начинающееся ОРВИ.
Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови для определения типа инфекции.

В таких случаях врачи рекомендуют симптоматическую терапию:
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, свежеприготовленные компоты.
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, добрый день! Приложила к вопросу результаты клинического анализа крови, СРБ, СОЭ и общего анализа мочи. По ним терапевт определил, что есть ИМВП, может ли такое быт при отстуствии сопутствующих симптомов?
Терапевт
Обычно при имвп определяется наличие бактериальной флоры.
По результатам данного анализа она отсутствует.
Присутствует несколько количество эритроцитов. Вероятнее всего попали из влагалище
Терапевт
Добрый вечер,Екатерина !
Да,так может проявляться острая респираторная вирусная инфекция.
Необходимо соблюдать питьевой режим(30 мл на кг массы тела ),постельный режим,витамин Д(2000МЕ),витамин С по 1 шипучке в день.
Скорейшего выздоровления 🙏🏻
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, добрый день! Приложила к вопросу результаты клинического анализа крови, СРБ, СОЭ и общего анализа мочи. По ним терапевт определил, что есть ИМВП, может ли такое быт при отстуствии сопутствующих симптомов?
Терапевт
Добрый день!
Сдавали утреннюю порцию мочи по всем правилам?
Не было ли менструаций на момент сдачи ?
Клиент
Дарья Андреевна, по всем правилам да, был 6ой день цикла
Терапевт
Почему спрашиваю ,потому что в моче повышены эритроциты ,выделения могли попасть ,поэтому рекомендуется пересдать анализ
Если симптомов никаких нет, боли в животе ,рези при мочеиспускании ,то вряд ли это ИМВП
Терапевт
Как ваше самочувствие на данный момент?
Есть ли температура ?
Клиент
Дарья Андреевна, температуры нет, в целом самочувствие как обычно
Терапевт
Доброго времени суток Екатерина.Да, описанные симптомы действительно могут быть началом ОРВИ.

Лихорадка с колебаниями температуры без респираторных симптомов – может быть типичный проявлением вирусной инфекции. Температура может подниматься к вечеру и снижаться утром. Головная боль и озноб при вирусных инфекциях часто сопровождают инфекционный процесс.
Так же возможно отсроченное появление других симптомов (насморк, кашель, боль в горле) – иногда они присоединяются на 3 день. Можно предположить грипп – если температура резко поднимается до высоких значений (38,5+), присутствует сильная ломота в теле, выраженная слабость или
бактериальную инфекцию (ангина, бронхит) – если температура держится более 3 дней без улучшения или появляются гнойные выделения.
Ковид-инфекция может начинаться с температуры и неспецифических симптомов, иногда без насморка.
Воспаление легких – если появится одышка, сильный кашель, боль в груди при дыхании.
Терапевт
В таких случаях рекомендуют контролировать температуру, если поднимается выше 38,5°, можно принять парацетамол/ибупрофен. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 рекомендуют принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. .
Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Это поможет снизить интоксикацию. На ранних стадиях вирусной (коронавирусной) инфекции рекомендуют принимать гриппферон ( интерферон альфа-2b ) по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней, принимать Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь весенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 7 дней. В таких случаях рекомендуют щадящий режим, то есть нужно отдыхать – организму нужны силы для борьбы с инфекцией. Наблюдать за симптомами– если через 2-3 дня станет хуже (температура не снижается, появился кашель с мокротой, боль в груди, сильная слабость), стоит обратиться к врачу, пройти рентгенографию ( КТ) лёгких для исключения пневмонии.
Если через 2-3 дней появится насморк, першение в горле или кашель – это подтвердит вирусную инфекцию . Если же температура будет держаться более 3-4 дней без улучшения, в таких случаях рекомендуют сдать анализы (Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок) и исключить бактериальную инфекцию.
Клиент
Александр Александрович, добрый день! Приложила к вопросу результаты клинического анализа крови, СРБ, СОЭ и общего анализа мочи. По ним терапевт определил, что есть ИМВП, может ли такое быт при отстуствии сопутствующих симптомов?
Терапевт
Есть сомнения, что это ИМВП, по анализу мочи повышены эритроциты без повышения лейкоцитов и дизурических симптомов и повышения температуры в данный момент. Если гематурия– единственное отклонение, а лейкоциты и бактерии в норме, диагноз ИМВП сомнителен.
Попадание выделений (менструальной крови или влагалищного секрета) в мочу может исказить результаты анализа, вызвав ложное повышение эритроцитов. Именно поэтому при обнаружении гематурии (эритроцитов в моче) у женщин всегда рекомендуется пересдать анализ с соблюдением правил сбора мочи:
Как правильно собрать мочу, чтобы избежать ошибок.
Гигиена: тщательно подмыться перед сбором мочи. Средняя порция: первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, затем соберите среднюю порцию в стерильный контейнер.
Если пересданный анализ в нормеЭто будет означать, что гематурия была вызвана внешними факторами (например, выделениями), и повода для беспокойства нет. Если эритроциты снова повышены, но симптомов ИМВП нет
Стоит искать другие причины гематурии:
Мочекаменная болезнь: мелкие камни или песок могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая микрокровотечения. Иногда это происходит без боли. Интенсивные физические нагрузки: могут провоцировать временное повышение эритроцитов. Приём лекарств : антикоагулянты (аспирин, варфарин) повышают риск микрокровотечений.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, это симптомы ОРВИ. ОРВИ вполне может проходить без катаральных явлений. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, витамин С 1 гр 1 раз в день, витамин Д 2000-2500 МЕ в сутки, обильное питье, дома проветривать и увлажнять воздух.
Клиент
Ольга Александровна, добрый день! Приложила к вопросу результаты клинического анализа крови, СРБ, СОЭ и общего анализа мочи. По ним терапевт определил, что есть ИМВП, может ли такое быт при отстуствии сопутствующих симптомов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала