Анализы АсАТ и АлАТ — вопрос №3129228

Question

Анализы АсАТ и АлАТ — вопрос №3129228

Анонимный пользователь

95 просмотров

14 апреля 2025

Добрый день. У мужа последнее время упадок сил, стал часто болеть ОРВИ. Сдал анализы, все в норме, кроме АсАТ - 58,1, АлАТ- 63,33, сахар-6,2. Гепатит В - HBsAg - 0,06, Гепатит С - антитела HCV суммарные - 0,88. Болел гепатитом, когда служил в армии, это было 27 лет назад. Какие ещё сдать анализы или пройти обследование?

Вопрос закрыт

гепатит

упадок силы

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 08:55

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте.
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции (гепатит)
Рекомендуется доследование в виде: УЗИ ОБП, консультация инфекциониста.
На данный момент рекомендуется прием гепатопротектора : фосфоглив или гептрал на 4 недели с последующим контролем анализов.
Упадок сил, снижение иммунитета может указыватт на дефицитное состояние. В таких случаях рекомендуется сдать на ферритин (депо железа, его норма не менее 40), В12, В9, витамин Д, гормоны щитовидной железы-ттг, т4, ат-тпо. Подскажите, что-нибудь из этого списка сдавали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 08:58

Клиент

Железо сдавал - в норме. Больше пока ничего. А такое количество антител к гепатиту с о чем говорит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 09:07

Фтизиатр, Терапевт

Это говорит о ранее перенесённой инфекции

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, вчера, 08:55

Терапевт

Добрый день!
В вашей ситуации рекомендуется сдать ОАК,ферритин-для исключения анемии или латентного дефицита железа
Также рекомендуется сдать узи органов брюшной полости,чтобы посмотреть на состояние печени.
Небольшое повышение АСАТ/АЛАТ говорит о повреждении печеночных клеток ,поэтому и нужно сделать узи,если давно не делали.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, вчера, 08:56

Терапевт

Здравствуйте)
При незначительным увеличении печеночных ферментов рекомендуется пройти узи органов брюшной полости.
А также хочется уточнить, какие препараты принимает ваш муж на постоянной основе ?
В связи с частыми простудными заболеваниями , рекомендуется проверить на дефицитные состояния.
Для этого дополнительно необходимо сдать анализы:
- ОАК, Ферритин
-ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)
- Вит Д ,
-Витамины В6,В9,В12.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 08:59

Терапевт

Здравствуйте!

Антитела к гепатиту С HCV 0,88 - это пограничный результат (положительным считается >=1.0), данный результат может говорить:
-о перенесённой инфекции в прошлом,
-о ложноположительном результате.

Повышение АЛАТ, АСАТ до 63 и 58 возможно при
- изменениях печени , например ,при жировом гепатозе, гепатитах
- приеме лекарственных препаратов , БАДов

Для улучшения печеночных показателей врачи могут порекомендовать к приему гепатопротекторы , например :
- гептрал 400 мг/сутки в течение месяца

В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, а также рекомендуют выполнить фиброскан печени, чтобы оценить структуру печени.
Также рекомендуют сдать антитела ПЦР HCV-РНК, это может показать наличие вируса сейчас.

Сахар в крови находится на пограничном значении. Подобных случаях рекомендуют сдать кровь на Гликированный гемоглобин, если результат высокий, то необходима консультация эндокринолога.

Важно начать придерживаться правильного питания. питаясь «Гарвардской тарелкой» то есть в прием пищи 50% клетчатки, 25% белка и 25% крахмально-злаковой группы.
Ограничение в приеме быстрых углеводов, которые быстро повышают сахар в крови (хлебобулочные изделия, шоколад, сладкие газировки) Предпочтение медленным углеводам - гречка, киноа, булгур, хлеб Дарницкий цельнозерновой, бобовые, нешлифованный рис, макароны долгой варки из цельной пшеницы. Не забывать про клетчатку ( овощи, фрукты, сухофрукты, фасоль и горох) Она помогает создать «подушку» , которая предотвращает быстрое всасывание углеводов.

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, вчера, 09:03

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте!
При подобных показателях АЛТ и АСТ можно заподозрить нарушениях функции печени. Для уточнения обычно рекомендуют: ОАК, ОАМ, УЗИ ОБП, очный осмотр терапевта.
В качестве терапии как правило рекомендуют прием Гептрала 500мг 2 р/д на 1 мес, после контроль биохимии крови.
По поводу глюкозы: если при случайном исследовании выявлено повышение от 11 ммоль/л, независимо от приема пищи, - это сахарный диабет. В анализах 6,2, это пограничный результат, пусть и превышение небольшое. Для уточнения обычно рекомендуют сдать гликемический профиль, глюкозотолерантный тест и гликированный гемоглобин. На основании суммации информации можно будет определиться с диагнозом и дальнейшей тактикой (мб выявлено нарушение толерантности к углеводам).
Также дефицит вит.Д и анемия могут проявляться как упадок сил и снижение иммунитета, актуально будет оценить показатели вит.Д, гемоглобина, ферритина, железа, вит.В12.
Выполненные исследования позволят лечащему врачу сориентироваться в наличии патологии и назначить адекватное лечение для улучшения состояния.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 09:07

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста рост и вес мужа?
Какие-то лекарственные препараты, витамины принимает на постоянной основе?
Как давно проходил УЗИ органов брюшной полости?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 09:37

Клиент

Здравствуйте, рост 170, вес 84. Алкоголь пьёт редко, а лекарства пил от простуды с января, потому что то и дело болел. Пил противовирусные, в марте антибиотики назначили. Узи делал давно. Что лучше сделать узи или к-т?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 09:49

Клиент

И ещё вопрос, антитела к гепатиту с говорят о том, чтотон раньше болел? Или надо сдать дополнительные анализы, чтобы исключить гепатит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать после контакта с сифилисом

1 ответ

25 октября 2020

Максим

Вопрос закрыт

Ротовирус слабость

6 ответов

10 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ крови

8 ответов

19 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Гепатит С и алт

2 ответа

18 сентября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 10:54 · Accepted Answer · 2025-04-14T10:54:12+03:00

Причин повышения АЛТ, АСТ не мало на самом деле, самые частые это погрешности в питании, лишний вес (а он имеет место быть), прием лекарственных препаратов и БАДов например.
В данной ситуации рекомендуют обычно следующее обследование:
-УЗИ ОБП (если выполнял более 6 месяцев назад то лучше повторить). КТ, МРТ не нужно, эти методы проводятся тогда когда что-то по УЗИ не понравилось врачу, или какие-то образования.
-Учитывая повышение глюкозы - гликозилированный гемоглобин, инсулин+консультация эндокринолога.
-Антитела к гепатиту С не говорят о том, что есть сейчас вирус, после перенесенного гепатита С они сохраняются в крови как клетки памяти. В данной ситуации обязательно ПЦР РНК HCV качественный.
-Мочевая кислота, если не сдавали.
-Липидограмма.
Сейчас можно придерживаться следующих рекомендаций: средиземноморский тип питания, тиоктовая кислота 600 мг утром натощак 1 месяц, улучшает обменные процессы в печени.
После результатов анализов желательна консультация гепатолога чтобы определиться с дальнейшем коррекцией.