Головокружение, слабость — вопрос №3131788

В общем анализе крови повышение уровня эритроцитов. Обычно это встречается при недостаточном потреблении жидкости.
Так же снижены эритроцитарные индексы. Обычно это указывает на скрытый железодефицит. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, витамин В9 и В12.

В биохимическом анализе крови
Повышение уровня АСТ, АЛТ ( норма до 40). Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме, а так же фрсфогл ив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день.

Повышение общего белка не значительное.

Повышение холестерина.
В таких случаях рекомендуют среднеземноморскую диету, прием омега-3, достаточное потребление жидкости. Назначают контроль липидограммы через 3 мес

Увеличение АЛАТ, АСАТ - это признаки цитолиза, то есть тогда, когда клетки печени разрушаются, они попадают в кровь.
Это возможно при:

- изменениях печени , например ,при жировом гепатозе, гепатитах
- приеме лекарственных препаратов , БАДов
В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать анализы на щелочную фосфатазу, ГГТ, вирусные гепатиты В и С

Для улучшения печеночных показателей врачи могут порекомендовать к приему гепатопротекторы , например :
- гептрал 400 мг/сутки в течение месяца , а также начать следить за питанием, придерживаясь средиземноморской диеты :
ее основные положения:
▫️ питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.

▫️ замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.

▫️Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.

▫️Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)

▫️Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.

Так как есть изменения в показателях печени, которые могут давать подобные симптомы рекомендуется обследовать печень и желчевыводящие пути: УЗИ органов брюшной полости, гепатит В, С, ВИЧ, щелочная фосфатаза, ггт

Добрый вечер, причиной головокружения могут быть, следующие причины:
-железодефицит
-стеноз сосудов головы и шеи
-шейная дорсрпатия
В таком случае рекомендуется сделать еще исследования:
-узи сосудов головы и шеи
-мрт шейного отдела позвоночника.

2) в результатах исследования есть повышение печеночных проб, такое обычно бывает при нарушении функции гепатоцитов. Рекомендуется провести дообследование:
-кровь на вирусные гепатиты в и с
-узи обп

3) в полном анализе крови есть. Коственные признаки железодефицита ( снижение мснс мсн цп).

4) повышен общий холестерин в этом случае рекомендуется сдать липидный профиль, для расчета риска атерогенности.

В качестве терапии, в такой ситуации врачи обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день-гепатопротектер, восстанавливают функцию гепатоцитов

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Доброго времени суток Максим.Ваш анализ крови указывает на несколько важных изменений, которые могут быть связаны с вашим головокружением и слабостью.

По результатам анализов крови выявлено повышение эритроцитов Может быть связано с обезвоживанием (самая частая причина) – если вы пьёте мало воды, кровь становится более густой. Курением (но вы не курите, значит, исключаем).
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление воды 30 мл. на кг веса.Пересдать анализ через 1–2 недели после нормализации питьевого режима.
По анализу крови признаки латентного железодефицита (снижены MCV, MCH, MCHC, цветовой показатель ).Это говорит, что организму не хватает железа для синтеза гемоглобина, но анемии ( снижения гемоглобина ) пока нет.
Важно узнать показатель ферритина ( это депо запаса железа ) должен быть не менее 40 мкг/л, в идеале должен быть равен весу тела.
Если ферритин низкий, даже при нормальном гемоглобине возможны:
слабость, головокружение, выпадение волос, бледность, синдром беспокойных ног. В таких случаях нужно сдать кровь на ферритин. Если ферритин низкий – начать приём препаратов железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, 2-3 месяца. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота,субпродукты, язык говяжий, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак/треска/хек, , морская капуста, горох, шпинат, гречка, хлеб ржаной, курага/инжир/чернослив, свекла. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

По анализу крови повышенные АЛТ и АСТ (печёночные ферменты) Возможной причиной повышения может быть недавняя вирусная инфекция (гепатит ),
приём БАДов, гепатотоксичных препаратов (парацетамол, антибиотики, некоторые спортивные добавки ).
Повышение возможно при избытке сладкого/фастфуда, как следствие физических нагрузок (если активно тренируетесь, АСТ может повышаться ).

В таких случаях следует пройти УЗИ печени и желчного пузыря .
Сдать анализы крови на фракции билирубина , ГГТ, щелочную фосфатазу.
Исключить гепатиты B и C ( анализ крови на гепатиты В ,С ). Если ничего не найдено – пересдать АЛТ, АСТ через 2–4 недели.

По анализу крови повышен холестерин . В таких случаях нужно сдать липидограмму и посмотреть фракции холестерина :
ЛПНП (плохой ) – должен быть < 3,0 ммоль/л. ЛПВП (хороший ) – должны быть больше 1,68 ммоль/л. Если ЛПНП (плохой холестерин ) повышен – уменьшить трансжиры (фастфуд, маргарин), красное мясо, сладости,
рекомендуют прием Омега-3 ( в рацион включить морскую рыбу 2-3 раза в неделю , льняное масло), клетчатку ( свежие овощи, отруби ) .

Отмечается небольшое повышение общего белка. Обычно это не проблема, если нет болезней почек или печени. Возможно может быть из-за обилия белковой пищи (мясо, творог, протеиновые коктейли ).
Если головокружение сохраняется, стоит также сдать кровь на ТТГ, Т4 сводный (исключить гипотиреоз), сдать кровь на Витамин B12 (его дефицит тоже вызывает слабость и головокружение).

По заключению УЗИ брюшной полости диффузные изменения печени это уплотнение или неоднородность ткани печени, что может быть связано с жировой дистрофией печени (часто на фоне избытка сладкого, фастфуда, малоподвижного образа жизни), токсическим поражением (например, из-за приёма БАДов, лекарств, алкоголя).
Вирусным гепатитом (B, C, цитомегаловирус и др.). В таких случаях сдать анализы на гепатиты B и C, ВИЧ, антитела к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр.
Проверить билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу (дополнительные печёночные маркеры).
Исключите токсичные факторы: алкоголь, БАДы, спортивное питание.

Аномалия формы желчного пузыря ( изгиб у дна) связана с врождённой особенностью, которая может способствовать застою желчи и образованию взвеси/камней.
Взвесь в желчном пузыре или сладж часто возникает при нарушении режима питания, длительные перерывы между едой, жирная пища.
Симптомы, которые могут быть сопровождать такие изменения
могут быть тяжесть в правом подреберье,
Тошнота после еды,
Вздутие живота.
В таких случаях рекомендуют
питаться дробно (5–6 раз в день малыми порциями). Исключить жирное, жареное, острое, алкоголь. Добавить в рацион желчегонные продукты : овсянка, отруби, овощи. Рекомендуют пропить курс урсодезоксихолевой кислоты для растворения взвеси. Печёночная дисфункция (повышенные АЛТ, АСТ) – может вызывать интоксикацию и усталость,
обезвоживание (повышенные эритроциты) что может усиливать головокружение.
В таких случаях рекомендуют сдать недостающие анализы:
Ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, Маркеры гепатитов B и C, ГГТ, фракции билирубина, Витамин B12, ТТГ (исключить гипотиреоз).
Для печени: минимум фастфуда, сахара, трансжиров; больше овощей, нежирного белка.
Для желчного пузыря: дробное питание, исключение жирного/жареного. При железодефиците: красное мясо, печень, гранаты, гречка + витамин С (улучшает всасывание железа).Режим питья:
30 мл воды на 1 кг веса ежедневно (например, при весе 70 кг – 2,1 л).
В таких случаях рекомендуют консультацию специалистов:
гастроэнтеролог/гепатолог– для оценки состояния печени и желчного пузыря. Терапевта – если подтвердится железодефицит или другие изменения крови. Пока ваше состояние не требует экстренной помощи, но игнорировать его нельзя. Начните с анализов и коррекции питания – это уже снизит нагрузку на печень и желчный пузырь.