Консультация терапевта /

КТ грудной клетки — вопрос №3132153

151 просмотр

Добрый день. У меня есть описание КТ грудной клетки и там есть некоторые проблемы и хочу узнать что делать дальше мне с этим как лечить и вообще рассказать мне что все что написано в описании значит

Возраст: 34

Хронические болезни: Не замечено
Вопрос закрыт
1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Екатерина, здравствуйте)
1. Имеются начальные признаки атеросклероза.
В такой ситуации рекомендуется сдать липидограмму , чтобы оценить изменения различных фракций.
А так же соблюдать сновные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
+ необходимо будет начать прием статинов .
2. Начальные дегенеративные изменения позвоночника.
Имеется ли болезненность в шее, между лопаток ?
Болезненность при физической нагрузки ?
3.Скопление воздуха в просвете пищевого .
Если симптом обнаружен случайно и нет жалоб (отрыжка, вздутие, дискомфорт), то лечение не требуется.
Клиент
Юлия Валерьевна, какие признаки атеросклероза?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если вы имеете ввиду внешние проявления, то их может и не быть .
Атеросклероз -это процесс отложения бляшек на стенке сосуда .
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина! По данным компьютерной томографии острой лёгочной патологии не выявлено. Участки фиброза могут говорить о перенесенных инфекциях.
Наблюдаются признаки аэрофагии- избыточной заглатывания воздуха. Симптомами обычно выступают: частая отрыжка, вздутие, тяжесть в желудке. Если есть похожие симптомы- рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для дообследования и назначения лечения.
Минимальные атеросклеротические изменения грудной аорты и коронарных артерий- сужение просвета сосудов, обычно при повышенном холестерине и его фракции, рекомендуется сдать липидограмму, чтобы оценить показатели.
Начальные дегенеративные изменения позвоночника- группа хронических заболеваний позвоночника, которые могут проявляться болями в спине, ограничением подвижности, скованности при движении. Обычно это возрастные изменения.
В проекции правого яичника- округлое образование, рекомендуется консультация гинеколога для дообследования (УЗИ органов малого таза).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем проходили обследование? Если сдавали анализы, прикрепите, посмотрю. Препараты, БАДы какие принимаете? Нет ли отрыжки, изжоги? Лёгочной патологии не выявлено. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, болит пищевод, ощущение застревания в пищеводе, давление в пищеводе, дискомфорт. До этого и живот болел долго но потом прошел. Анализы прикрепила, глютен повышен, теперь ем без глютена.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
поддерживаю диету без глютена. Сейчас желательно делать ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!

Отсутствие свежих инфильтративных изменений обычно говорит об отсутствии воспаления легочной ткани и в целом другой любой патологии легких.

Скопление воздуха действительно может быть при гастритах,забросе кислого содержимого желудка, особенно если есть жалобы на отрыжку или изжогу.

Начальные изменения аорты и сосудов это незначительное отложение в стенке сосуда плохой фракции холестерина.
Но переживать не нужно, оптимально оценить количество липидов по крови🙏
Дегенеративные изменения - это нарушение строение межпозвоночных диском и позвонков с возрастом, потеря эластичности, достаточно распространенное явление.
Клиент
мои жалобы это нестабильное дыхание, ощущение нехватки воздуха, все время пытаюсь вдохнуть поглубже и ртом и это как будто замкнутый круг. Не всегда, 50/50) болел пищевод, как будто еда не проваливалась и было дискомфортно и даже больно местами, ела только жидкое, но сейчас прошло после того как отказалась от глютена, уже как недели 2 или 3 все без глютена и лактозы. Что у меня за жировые бляжки или холестериновые?!? Что с ними делать и что делать с дыханием? И прикрепила анализы крови.
Терапевт
Обычно рекомендуется оценка липидного спектра - общий холестерин, ЛПНП, не ЛПВП, ЛПВП, ЛПОНП, ТГ.
При повышении холестерина за счет плохой фракции может рекомендоваться соблюдение принципов средиземноморской диеты и прием омега 3,например Омакора длительно с повторным контролем показателей не ранее 6-12 месяцев.

При нормальной работе легких, может быть заподозрена неврологическая патология, так как имеются дегенеративные изменения позвоночника и нарушения работы нервной системы на фоне психоэмоционального напряжения.

Обычно рекомендуется консультация невролога и выполнение теста HADS.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Ваше состояние не требует лишних волнений. С органами грудной клетки все в пределах нормы. Костные изменения в позвоночнике, это возрастные особенности, и не требуют никакой дополнительной терапии. А вот наличие воздуха в пищеводе, может быть признаком отрыжки и нарушенного пищеварения.
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!

В лёгких нет очагов воспаления , инфильтрации. Есть небольшие участки уплотнения легочной ткани, такое возможно после перенесенных бронхитов, пневмоний ранее. В нижних долях лёгких - единичные участки поствоспалительного фиброза ( тоже чаще всего следствие перенесенных бронхитов и пневмоний)

Бронхи утолщены, возможно на фоне хронических ларинготрахеитов

В области перикарда умеренное количество жировой ткани, это не страшно, но можно проверить УЗИ сосудов сердца, посмотреть структуру сосудов

Сердце и сосуды в норме, но в стенках аорты и коронарных артерий есть единичные кальцинаты - начальные признаки атеросклероза

Скопление воздуха в верхней части пищевода зачастую связано с заглатыванием воздуха, такое возможно при рефлюксе, стрессах.

В позвоночнике начальные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника

В области правого яичника , возможно , киста. Рекомендуется обратиться к гинекологу для уточнения

Есть ли какие-то жалобы на данный момент ?
Клиент
Юлия Валерьевна, мои жалобы это нестабильное дыхание, ощущение нехватки воздуха, все время пытаюсь вдохнуть поглубже и ртом и это как будто замкнутый круг. Не всегда, 50/50) болел пищевод, как будто еда не проваливалась и было дискомфортно и даже больно местами, ела только жидкое, но сейчас прошло после того как отказалась от глютена, уже как недели 2 или 3 все без глютена и лактозы. Что у меня за жировые бляжки или холестериновые?!? Что с ними делать и что делать с дыханием? И прикрепила анализы крови.
Терапевт
По поводу бляшек важно исключить их наличие , выполнив УЗИ сосудов головы и шеи
По поводу нехватки дыхания важно выполнить спирометрию, чтоб исключить заболевания лёгких
Данное состояние возможно на фоне повышенной тревожности
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Атерослеротические изменения сосудов - скопление холестериновых бляшек. Может наблюдаться при нарушении обмена веществ: повышении холестерина, избыточной массе тела, повышении глюкозы в крови, гипертонии и др.
При минимальных атеросклеротических изменениях рекомендуют выполнить липидограмму - анализ крови на холестерин и его фракции: ЛПВП, ЛПНП, неЛПВП, триглицериды.
При отклонениях врач может назначать узи брахиоцефальных артерий для исключения значимых сужений сосудов и атеросклероза.

Аэрофагия - скопление воздуха при заглатывании ртом. При отсутствии симптомов со стороны органов ЖКТ, может быть физиологичной.

Начальные дегенеративные изменения позвоночника - нормальный процесс изменения/старения позвоночника с возрастом. После 21 года происходит естественное старение костной структуры позвоночника. Профилактика заключается в исключении тяжёлой нерассчитаной нагрузки, снижение избыточной массы тела (если она отмечается), физические упражнения, рациональное сбалансированное питание.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Постараюсь пройтись по описанию КТ, если что-то упущу, то поправьте меня.
1. Минимальная деформация легочного рисунка, поствоспалительный фиброз, неравномерное утолщение стенок бронхов - это все признаки ранее перенесенных воспалительных процессов: бронхитов, пневмонии, ковида. Данные отклонения незначительные и на функцию легких не влияют.
2. Единичные мелкие кальцинаты в сосудах и аорте описаны как проявление начальных стадий атеросклероза. Волноваться не надо, это закономерный процесс «взросления» нашего организма. Для исключения грубых нарушений, которые приводят к раннему развитию тяжелых форм атеросклероза рекомендуется сдать развернутую липидограмму, кровь на общий кальций, фосфор.
3. Наличие воздуха в пищеводе проявляется в виде частой отрыжки, чувства комка в горле, тяжести в животе. Если эти симптомы присутствуют, то рекомендуется дообследование: проведение гастроскопии с последующей консультацией гастроэнтеролога.
4. Как находка, на КТ кистозное образование яичника, если исследование было сделано во второй фазе цикла, то скорее всего это функциональная киста. Рекомендуется узи органов малого таза в первые 10 дней цикла, при сохраняющемся и по узи образовании, показана консультация гинеколога.
Если остались вопросы буду рада ответить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рентген позвоночника
22 октября 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Заключение рентген, болит поясница
18 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!