Консультация педиатра /

Хрипы в лёгких после муколитика — вопрос №3132334

32 просмотра

Добрый вечер. Ребёнку 1,10г. 5 дней назад появился мокрый кашель на фоне прорезывания зубов и стекания слизи из носа. В лёгких было чисто, педиатр назначила Проспан. На 4-й день приёма препарата появились хрипы в лёгких, слышимые даже без аускультации. При дыхании всё клокочет и хрипит у ребёнка,кашель стал немного реже, во сне отсутствует. Педиатр отменила препарат и назначила ингаляции с Беродуалом. Подскажите, насколько эффективно данное лечение и возможно ли теперь вывести мокроту без назначения а/б? Увлажение, теплое питье, массаж используем.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Анастасия!
Антибиотики работают только на бактериальную инфекцию ( рекомендуется сдать ОАК ОАМ)

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Растите здоровыми!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Муколитики до 5/6 лет не назначаем, они провоцируют скопление мокроты и синдром заболачивания. Сейчас рекомендовал бы ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле добавлять Пульмикорт не позже 18 часов. После - промыть лицо и ротик, дать попить для профилактики кандидоза и делать вибромассаж. Антибиотики на мокроту не действуют, они действуют на чувствительные к ним микробы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Добрый день

Не рекомендуется давать детям до 4-5 лет сиропы, в том числе проспан, так как этот препарат разжижает мокроту и ее становится очень много, но ребёнок в таком возрасте не способен ее откашлять. В итоге мокрота скапливается и развивается воспалительный процесс и состояние может ухудшиться.

Если доктор выслушал хрипы, то в таких случаях обычно рекомендуют и ингаляции с бкродуалом, для расширения бронхов.

Антибиотики только при подтверждении бактериальной этиологии по оак.
Так как бронхиты чаще вирусные у малышей, то рекомендуется симптоматическое лечение
Клиент
Виктория Витальевна, подскажите мокрота сможет теперь выйти сама без осложнений?
Педиатр
Беродуал расширить бронхи, ребенку легче откашлять мокроту будет, после ингаляции в таких случаях рекомендуется вибрационный массаж для лучшего отход ленты мокроты, помочь откашлять.

Предугадать будет или нет осложнение не возможно, но в динамике рекомендуется очный осмотр доктором для оценки частоты дыхания, аускультация легких
Педиатр
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется:
-ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день
- после ингаляции дренажный массаж
-спать с приподнятым головным концом
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание

Муколитики не рекомендуются до 5 лет
Если кашель станет продуктивным , рекомендую сдать оак и очный осмотр педиатром
Педиатр
Здравствуйте. Детям до 5-6 лет муколитические препараты не рекомендуется.
Беродуал эффективен при обструкции бронхов, когда слышны свистящие хрипы. После ингаляции рекомендуется вибрационный массаж для лучшего отхождения мокроты, а также обильно поить и наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
В таких случаях обычно антибиотики не показаны.
Прием антибиотиков рекомендуется при подтвержденной бактериальной инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внебольничная пневмония
19 июня 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель долго не проходит
29 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
После температуры сильный кашель
4 января 2023
Мария, Рязань
Вопрос закрыт
Заложен нос, насморк, кашель
9 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Не проходит ощущение опухоли горла
8 апреля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
У ребёнка кашель во время сна
9 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника