Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3132511

Что вас беспокоит?

Большой узел в щитовидке

Здравствуйте. В ноябре 23 года во время беременности обнаружили большой узел. Рекомендовано было пройти обследование после родов. Материнство затянуло меня и вспомнила я об этом только сейчас. Нашла заключение и очень испугалась. К врачу собираюсь в ближайшее время. Подскажите насколько все плохо в описании у вас ла. Очень жалею и ругаю себя, что протянула время...

14 Апреля 2025·Просмотров: 195·Анна, Мурманск

Здравствуйте, Анна!

Норма объёма щж у женщин до 18см3. 2 года назад было незначительное увеличение объёма щж.

Образование большое,но описано недостаточно. Из описанного деформирующее контур железы,с кальцинатом и кровоснабжение могут давать повод для проведения пункции,так же и размер у оьразования не мальний.

Лучше конечно повторить узи щж с описанием по системе Тирадс и будет более понятно дальнейшая тактика

При выявлении образований в щж необходимо сдать онкомаркер кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж

Чтобы оценить функцию щж на первом этапе достаточно сдатт ТТГ . Если он будет не в норме тогда сдаются антитела и гормоны щж

Важно держать вит д и ферритин (не менее 45) в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам ваших инструментальных методов обследования, УЗИ щитовидной железы у вас незначительно увеличена щитовидная железа, обнаружен узел достаточно крупного размера , в таких случаях обычно рекомендуется контроль УЗИ щитовидной железы, исключить гормональную активность , т. есть сдать на ТТГ, т4св, Ат- ТПО. Кровь на кальцитонин ( для исключения мелурярного рака, сдается при обнаружении узла )

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нужно переделать УЗИ по 2 причинам:
1) прошло уже много времени
2) необходимо более качественное УЗИ. Обратите внимание на заключение, врач должен указать категорию TIRADS. Категория TIRADS - это классификация вероятности рака и показание к проведении биопсии (ТАБ).

Сдайте анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкий рак - медуллярный.

Оцените функцию щитовидной железы, сдав анализ на ТТГ.

Добрый день
Ну что сказать
Узел конечно нужно уточнить
Сделать пункционную биопсию этого узла
И сдать ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин.
Все выводы после дообследования.
В структуре узла-кальцинат.
Но без биопсии говорить что либо рано

Елена Борисовна, спасибо за ответ. Кальцинат в узле это плохо? Понимаю, что сама виновата...

Принятый ответ

Есть узи признаки,которые оцениваются как риск злокачественности
Не как факт,а как риск
Поэтому просто сделайте пункцию

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено достаточно крупное образование, необходимо пройти свежее УЗИ щитовидной железы, важно чтобы узелок был описан по системе Тирадс. Вероятнее всего необходимо будет впоследствии его пропунктировать, чтобы понимать какой состав клеток, какова природа узла. Если выявляется доброкачественное образование, повторно пунктировать данное образование не нужно, если не происходит его рост на 1см. за год. Чаще всего доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные. Повторно пункция щитовидной железы требуется если выявляется новое подозрительное образование.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Принятый ответ

Здравствуйте. Узел был крупный и можно было сделать пункционную биопсию, сейчас нужно сделать узи щитовидной железы и желательно у специалиста кто может написать тирадс. Если узел будет таким же больше 20 мм и поставят тирадс 3 и больше то нужно делать пункционную биопсию. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.