СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденомиоз кровотечение длительное

Доброе утро У меня нестабильный цикл из за аденомиоза. Начало мазать/что то похожее на месячные слабые были неделю с 26.03 по 30.03 С 2.04 возобновились но активные с большим объемом крови. 8.04 пришла на прием к врачу на УЗИ, подтвердили аденомиоз, кист нет, выписали транескам 1т 3 раза в день. Сразу уменьшился объем выделения крови, на 4-5 день стало совсем немного мазать и коричневые. Попала на прием к врачу как раз как прекратила принимать тпанескам, сказала что придти за гормональной терапией когда месячные придут, на УЗИ все было хорошо. я улетела в отпуск в Дагестан немного мазало, был стресс небольшой накануне, опять начало кровить Врач дистанционно назначила Дицинон 500мг 3р в день, вчера принимала целый день, сначала вроде меньше стало, за ночь прокладка. Неделю не дома Что можно добавить, чтобы прекратило кровить? по УЗИ патологий врач не увидела в виде кист, полипов, подтвердила аденомиоз. Ничего не болело. Назначила ферретаб и тирозин йод ТК ттг выше 2,9 сказала гормональный сбой Могу приложить анализы и узи

Аденомиоз
34 года
15 Апреля 2025·Просмотров: 1639·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая длительность кровотечения можно принимать Транексам 1000 мг 3 раза в день 3 дня подряд, если выделения не прекратятся, тогда необходимо рассмотреть гормональный гемостаз, когда назначают препараты кок

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана Николаевна, доброе утро
Спасибо за ответ.
Что означает рассмотреть гомеостаз?
Можно ли транескам ещё раз принимать, если сейчас пошел 2ой день приема дицинона и транескам прекратила принимать 12.04 (это был 5 день, принимала 1т 3р в день)

У меня это второй обильный цикл в этом году предыдущий был в конце февраля, только другой врач назначила 1500 3р в день транескам и сухая прокладка была на 3 день.

А 4 года назад из за кисты назначали транескам 500мг 3р в день, вообще не помогло.

У меня получается выявлен гипотериоз и аденомиоз которые могут давать такие кровотечения, как сказал врач эндокринолог. Ферритин снижен сильно из-за кровотечений назначила ферретаб и йод, но это поможет через 1-3месяца наладить

Гинеколог сказал что если не прекратится кровотечение диагностич выскабливание для назначения гормонов, вот это пугает

На фоне анемии может длительно кровить тоже, транексам можно принимать вместе с дицинон
Гормональный гемостаз это назначение , например, Регулон по схеме 4 таблетки в сутки, затем 3 таблетки в сутки, затем 2 таблетки и затем по 1 таб 1 раз в день, пропить 3 упаковки без перерыва, чтобы произошла остановка кровотечения на фоне гормонов и не было менструации до восстановления уровня железа, далее- можно принимать их и дальше, но по схеме 21 день прием, 7 дней перерыва

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно с целью купирования выделений рекомендуют транексам (1000 мг 3 раза в день 4 дня). Гемоглобин достаточно снижен, продолжайте прием препаратов железа. И далее рекомендуется решить вопрос о применение либо препаратов диеногеста (Визанна) или КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или силуэт) или установка ВМС Мирена, что в купировать проявления аденомиоза

Принятый ответ

Здравствуйте!На основании предоставленной информации можно сделать следующие выводы:

Аденомиоз часто развивается постепенно, начиная с незначительных симптомов, таких как мажущие выделения и боли перед менструацией.

Внезапные мажущие выделения могут быть вызваны различными причинами, включая полипы, миому матки, гиперплазию, кисты, беременность и другие состояния.
На УЗИ есть признаки кисты справа.
По анализам гормоны щитовидной железы находятся в пределах нормы. Норма 0,4-4,0

Легкая анемия требует приема препаратов железа и соблюдения диеты с высоким содержанием железа.:говядина ,телятина ,печень ,свекла ,бобовые ,гречка ,гранат , яблоки .
Обязательно добавить в рацион Вит С ,лимонную,яблочную кислоту ,так железо лучше усвоится .

Образование в правом яичнике около 3 см может быть фолликулярной кистой, которая возникает при отсутствии овуляции и может сопровождаться изменениями цикла и мажущими выделениями.

Обычно при эндометрии 5 мм целесообразно назначить лечение, включая гормональный гемостаз, очень похоже на дисфункциональное кровотечение.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Для лечения аденомиоза обычно назначают гормональные препараты
Можно назначить КОК с диеногестом, например КЛАЙРУ, ЖАНИН, СИЛУЕТ.
Судя по УЗИ эндометрий тонкий.
Проводить выскабливание для назначения КОК необязательно в такой ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации рекомендован прием полной дозы транексама, 1000 мг Три раза в день до четырёх дней.
Также необходим прием препаратов железа, так как снижение запаса железа в организме может приводить к усилению каменистых выделений.
Затем стоит рассмотреть терапию аденомиоза, препараты на основе диеногеста. Кок с диеногестом или спираль мирена

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.