Консультация педиатра /

Переход на смесь при ЛН — вопрос №3135231

56 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 3 месяца на ИВ Нутрилон премиум с добавлением капель Бэби док, в связи с тем, что у ребёнка подтвердилась лактазная недостаточность. Сдали так же анализы на пищевую непереносимость 8 продуктов. Иммуноглобулин G к коровьему молоку 17.57 МЕ/мл , к козьему <0.15. Практически все время проблемы со стулом. Жидкий, пенистый, кислый. Иногда совсем запор по несколько дней. Спасаемся только Максилак бэйби в таких случаях. Иногда ребёнок отказывается совсем есть. Срыгивает моментами очень много. Были на приеме у педиатра, нам посоветовали перейти на смесь Кабриту. Подскажите, целесообразно ли это будет или не стоит мучать ребёнка?
Если есть аллергия к белкам коровьего молока по анализам, то смесь на козьем молоке не вариант, так как будет прекрестная реакция на белок козьего молока, так как они схожи? Как лучше поступить

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.
До 6 месяцев (по клиническим рекомендациям) не информативно сдавать анализы на аллергены

При приеме лактазы - ситуация со стулом лучше?
Срыгивания после каждого кормления? Примерно какой объем? Фонтаном?
Педиатр
Здравствуйте!🤝

Данные анализы у таких малышей неинформативны

АБКМ ставится клинически, при Наличии в стуле прожилок крови, также может быть сыпь, обильные Срыгивания, низкая прибавка в весе

По описанию у малыша симптомы лактазной недостаточности

Если при лактазной недостаточности на ферментах низких эффект, возможет переход на безлактозные смеси. Например, НАН безлактозный, НУТРИЛОН безлактозный. Лучше переход в пределах одной фирмы
Педиатр
Здравствуйте. Если есть АБКМ я рекомендуют прием смесей на основе полного гидролиза или аминокислотные смеси. Переход должен быть в течение 2-3 дней, так как важно как можно быстре же устранить потенциальный аллерген. Латказная недостаточность это не АБКМ, это два разных заболевания. НО, лактазная недостаточность чаще всего транзиторная и проходит самостоятельно. При подозрении на АБКМ нельзя использовать пробиотики, так как в них так же есть белок. А так же лактазар при подозрении на АБКМ не рекомендуется
Педиатр
Здравствуйте
При выраженных симптомах лактазной недостаточности без эффекта от приема препаратов лактазы рекомендуют переход на низколактозные или безлактозные смеси.
Анализ на иммуноглобулин G к белку коровьего молока не является критерием для постановки диагноза АБКМ у ребёнка без клинических проявлений (наиболее частый симптом АБКМ - кровь в стуле).

В подобных ситуациях, основная причина проблем со стулом - транзиторная ЛН, соответственно, переход на козью смесь маловероятно облегчит симптомы, поскольку лактоза там также присутствует
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Смысла в переходе на кабриту нет
Смесь на козьем молоке не лучше ничем
И она очень дорогая

О том , что Гипоаллергенность и особая полезность козьего молока – миф маркетингового происхождения.

Лактазная недостаточность и аллергия к белкам коровьего молока это разные диагнозы

При абкм смесь нужна на основе гидролизата
При лн низколактозная
Через время пищеварительная система ребенка полностью созреет, ферменты начнут активно работать, кишечник заселится микрофлорой и транзиторная лактазная недостаточность пройдёт сама.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
В данном возрасте анализ на аллергены не информативно сдавать.
Оценивают клинически - прожилки крови в кале. Рекомендуют сдавать кал на скрытую кровь иммунохимическим способом.

По описанию у ребёнка можно предложить лактазную недостаточность, назначают ферменты курсом на каждое кормление, эффект от приёма препарата оценивается через 2 недели. Можно менять препарат на Колиф или лактазар.

Опишите характер стула на сегодня.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ
6 ноября 2019
Натали
Вопрос закрыт
Термоневроз?
17 ноября 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Нужна расшифровка крови
13 ноября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Диана Владимировна Шамрай
2 отзыва
Педиатр
2014-2021, ДВГМУ, педиатр
Опыт работы: 2 года
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда