СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3135231

Что вас беспокоит?

Переход на смесь при ЛН

Здравствуйте. Ребёнок 3 месяца на ИВ Нутрилон премиум с добавлением капель Бэби док, в связи с тем, что у ребёнка подтвердилась лактазная недостаточность. Сдали так же анализы на пищевую непереносимость 8 продуктов. Иммуноглобулин G к коровьему молоку 17.57 МЕ/мл , к козьему <0.15. Практически все время проблемы со стулом. Жидкий, пенистый, кислый. Иногда совсем запор по несколько дней. Спасаемся только Максилак бэйби в таких случаях. Иногда ребёнок отказывается совсем есть. Срыгивает моментами очень много. Были на приеме у педиатра, нам посоветовали перейти на смесь Кабриту. Подскажите, целесообразно ли это будет или не стоит мучать ребёнка? Если есть аллергия к белкам коровьего молока по анализам, то смесь на козьем молоке не вариант, так как будет прекрестная реакция на белок козьего молока, так как они схожи? Как лучше поступить

15 Апреля 2025·Просмотров: 120·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
До 6 месяцев (по клиническим рекомендациям) не информативно сдавать анализы на аллергены

При приеме лактазы - ситуация со стулом лучше?
Срыгивания после каждого кормления? Примерно какой объем? Фонтаном?

Здравствуйте!🤝

Данные анализы у таких малышей неинформативны

АБКМ ставится клинически, при Наличии в стуле прожилок крови, также может быть сыпь, обильные Срыгивания, низкая прибавка в весе

По описанию у малыша симптомы лактазной недостаточности

Если при лактазной недостаточности на ферментах низких эффект, возможет переход на безлактозные смеси. Например, НАН безлактозный, НУТРИЛОН безлактозный. Лучше переход в пределах одной фирмы

Здравствуйте. Если есть АБКМ я рекомендуют прием смесей на основе полного гидролиза или аминокислотные смеси. Переход должен быть в течение 2-3 дней, так как важно как можно быстре же устранить потенциальный аллерген. Латказная недостаточность это не АБКМ, это два разных заболевания. НО, лактазная недостаточность чаще всего транзиторная и проходит самостоятельно. При подозрении на АБКМ нельзя использовать пробиотики, так как в них так же есть белок. А так же лактазар при подозрении на АБКМ не рекомендуется

Здравствуйте
При выраженных симптомах лактазной недостаточности без эффекта от приема препаратов лактазы рекомендуют переход на низколактозные или безлактозные смеси.
Анализ на иммуноглобулин G к белку коровьего молока не является критерием для постановки диагноза АБКМ у ребёнка без клинических проявлений (наиболее частый симптом АБКМ - кровь в стуле).

В подобных ситуациях, основная причина проблем со стулом - транзиторная ЛН, соответственно, переход на козью смесь маловероятно облегчит симптомы, поскольку лактоза там также присутствует

Принятый ответ

Здравствуйте
Смысла в переходе на кабриту нет
Смесь на козьем молоке не лучше ничем
И она очень дорогая

О том , что Гипоаллергенность и особая полезность козьего молока – миф маркетингового происхождения.

Лактазная недостаточность и аллергия к белкам коровьего молока это разные диагнозы

При абкм смесь нужна на основе гидролизата
При лн низколактозная
Через время пищеварительная система ребенка полностью созреет, ферменты начнут активно работать, кишечник заселится микрофлорой и транзиторная лактазная недостаточность пройдёт сама.

Здравствуйте.
В данном возрасте анализ на аллергены не информативно сдавать.
Оценивают клинически - прожилки крови в кале. Рекомендуют сдавать кал на скрытую кровь иммунохимическим способом.

По описанию у ребёнка можно предложить лактазную недостаточность, назначают ферменты курсом на каждое кормление, эффект от приёма препарата оценивается через 2 недели. Можно менять препарат на Колиф или лактазар.

Опишите характер стула на сегодня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.