Консультация педиатра /

Высыпание в полости рта и температура — вопрос №3135570

80 просмотров

Ребенок 5 лет вчера вечером поднялась температура 38,2. Сегодня так же поднялась температура 37,7.Горло красное и высыпания в полости рта(фото прилагаю). Других симптомов нет. Тело чистое.Сегодня были у фельдшера сказала ангина и назначила антибиотик Сумамед .Что это может быть и как лечить?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

Перед началом приема антибиотиков как правило рекомендуется сдача общего анализа крови, с целью подтверждения бактериальной этиологии заболевания

Так как антибиотики действуют только на бактерии, есть ли у ребёнка вирусная инфекция, данный препарат не поможет, может только навредить

Красное горло – это сосудистая реакция слизистой на внедрение вирусов.
Присутствует боль в зеве? Жалуется ребёнок что больно глотать?
Педиатр
Добрый день

Перед началом приема антибиотиков как правило рекомендуется сдача общего анализа крови, с целью подтверждения бактериальной этиологии заболевания

Так как антибиотики действуют только на бактерии, есть ли у ребёнка вирусная инфекция, данный препарат не поможет, может только навредить

Красное горло – это сосудистая реакция слизистой на внедрение вирусов.
Присутствует боль в зеве? Жалуется ребёнок что больно глотать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день

Перед началом приема антибиотиков как правило рекомендуется сдача общего анализа крови, с целью подтверждения бактериальной этиологии заболевания

Так как антибиотики действуют только на бактерии, есть ли у ребёнка вирусная инфекция, данный препарат не поможет, может только навредить

Красное горло – это сосудистая реакция слизистой на внедрение вирусов.
Присутствует боль в зеве? Жалуется ребёнок что больно глотать?
Клиент
Виктория Витальевна, Вчера говорил что немного болит когда широко открывает рот. Глотать не больно.
Педиатр
Представленные элементы на фото больше похожи на проявления вирусной энантемы.
Для исключения бактериальной инфекции а именно стрептококковой инфекции, рекомендуется в таких случаях делать стрептотест, общий анализ крови и срб

Только при подтверждении данной инфекции, рекомендуется прием антибактериальных средств, как правило препарата выбора если нет аллергической реакции, то группа пенициллина – амоксиклав
Клиент
Виктория Витальевна, Что такое вирусная энантема (ни разу не сталкивались)? У ребенка никогда не болит горло такое впервые. Высыпания есть так же на внутренней стороне губ(небольшие красные точечки) поэтому засомневалась что это ангина.
Педиатр
Вирусная энантема это высыпания на мягком и твердом небе , на внутренней поверхности слизистой щек.
Данные высыпания происходит за счёт сосудистой реакции на внедрение вируса

Если отмечается болезненность, то в таких случаях рекомендуется рассасывать пастилки, можно просто леденцы, чтобы создавать постоянный круговорот слюны и облегчить состояние ребёнка
А также обильное питье
Клиент
Виктория Витальевна, Это не похоже на скарлатину?Пока прекратить прием антибиотиков? Завтра поедем на очный прием снова.
Педиатр
При скарлатине поражается не только зев, но и высыпания по телу преимущественно сгущение в складках
Педиатр
Здравствуйте!

В подобных случаях если предполагают ангину, рекомендуют выполнить стрептатест, если он положительный при текущей клинике - необходимость в антибиотике есть, если отрицательно - рекомендуют сдать ОАК, т.к. может быть течение вирусной инфекции.

Фото не прикрепилось, проверьте пожалуйста.
Клиент
Виктория Вячеславовна, Фото добавила
Педиатр
Спасибо, увидела.

Подобная сыпь чаще всего возникает при вирусной инфекции, но чтобы ислючить течение стрептококкового тонзилита, рекомендуют выполнить стрептатест, если тест отриц - показаний для приёма антибиотика нет.

При повышении температуры более 3-4 дней рекомендуют сдать оак.
Клиент
Виктория Вячеславовна, Ни разу не слышала про стрептатест. Не уверена что в нашей поликлинике его делают. Можно ли его купить самостоятельно .Что такое стрептококковый тонзиллит?Скарлатина?
Педиатр
Да, можно самостоятельно приобрести в аптеке.

Стрептококк. Инфекция может быть по типу тонзиллита,если есть появляется сыпи на теле - скарлатина.
Клиент
Виктория Вячеславовна, Тело чистое. Фельтшер как раз сказала тонзиллит. Или предангина. И назначила антибиотик.А если это тонзиллит антибиотик принимают? Или другое лечение необходимо?
Педиатр
Если стрептококковый тонзиллит - антибиотик показан.
Клиент
Виктория Вячеславовна, спасибо. Завтра купим тест сами если в поликлинике не сделают.
Педиатр
В поликлинике вероятнее всего не будет данного теста.
Клиент
Виктория Вячеславовна, Скажите пожалуйста а если это вирусная инфекция то какое лечение?
Педиатр
Вирусные инфекции рекомендуют лечить симптоматически:

Если присутствует боль рекомендуют нурофен не более 3 раз в сутки, полоскание и можно использовать мятные пастилки при дискомфорте в горле.

При повышение температуры нурофен/парацетамол.
Педиатр
Здравствуйте. В подобных ситуациях говорят о течении вирусной инфекции. Данный элемент и характерные чаще всего вирусной энантемы-сыпь на слизистых. Однако, для исключения в течение бактериальной инфекции рекомендуют проведения лабораторных исследований ОАК И СРБ, а так же проведение стрептотеста
Педиатр
Добрый вечер
По фотографии похоже на признаки вирусной энантемы .
Что бы исключить бактериальную ангину , в таком случае можно сдать общий анализ крови и сделать стрептатест , что бы понять нужно принимать антибиотики или нет
Педиатр
Здравствуйте!
Это может быть вирусная энантема, в таких случаях информативно выполнить стрептатест .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Педиатр
Здравствуйте!
Подобная картина энантемы (высыпания на слизистой зева) характернв и для вирусных инфекций.
Обратила внимание на язык у ребёнка, подскажите, давно он у него такими очищенными островками? Или не обращали внимания?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на локтях и коленях у грудничка
21 июня 2024
Юлия, Волжский
Вопрос закрыт
Часто болеет ребенок
23 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника