Страшный диагноз - атрофический гастрит или все не так ужасно?! — вопрос №3136814

Question

Страшный диагноз - атрофический гастрит или все не так ужасно?! — вопрос №3136814

Анонимный пользователь

91 просмотр

16 апреля 2025

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с диагнозом и лечением🙏🏻
В 2023 году проходила обследование, сделала колоноскопию, гастроскопию, ирригоскопию. Результаты приложила.
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Лимфоидная инфильтрация терминального отдела подвздошной кишки.
Слизистая оболочка осмотренных отделов толстой кишки без особенностей.
Выполнено: взятие выявленных фолликулов терминального отдела подвздошной кишки на цито-морфологическое исследование
ДЛЯ исключения/подтверждения
лимфопролиферативного заболевания.
Результаты гистологии и цитологии тоже приложила
- Патоцитологическое заключение:
На фоне слизи с полями из лимфоцитов клетки цилиндрического эпителия с признаками пролиферации лежащие ветвистыми структурами.
Цитограмма аденомы.
- Патогистологическое заключение:
Морфологическая картина слабо выраженного хронического илеита.
В 2025 году так же прошла обследование, гастро-колоно(результаты приложила) без биопсии.
- Заключение:
Эндоскопическая картина недостаточности кардии. Хронический атрофический гастрит
(EGA 1 из 11I). Узелковая лимфоидная инфильтрация тела и антрального отдела желудка.
Анализ крови приложила,
Хеликобактер - отрицательно(и кровь и калл)
Диагноз - атрофический гастрит и меня это ужасно пугает.

Помогите, пожалуйста, понять диагноз, так ли он страшен, как описывают в интернет пространстве 😞

диагноз

слизи

результаты гистологии

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 6 часов назад

В12 выше нормы

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой диагноз?

4 ответа

19 мая 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Общий анализ крови и биохимия

4 ответа

14 января 2024

Татьяна, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Восстановление после химио-лучевой терапии

4 ответа

27 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 7 часов назад · Answer 1 · 2025-04-16T10:18:58+03:00

Здравствуйте! Атрофия относится к варианту клеточной трансформации, то есть перестройки, но на самом деле ничего страшного из себя не представляет, а информация на просторах интернета, значительно "преукрашена". Важно помнить, что атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе! Если не проводилось гистологическое исследование, то диагноз всегда сомнителен.

Если же атрофия подтверждена гистологически, то процесс требует лишь наблюдения. Это НЕ предраковый процесс и так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. Все что требуется в подобных ситуациях, это следить за инфекцией хеликобактер пилори ежегодно (кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори), а так же исключить так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12

Никакого спецефического лечения атрофии (по результатам гистологии!) не существует, тактика выжидательная. Контроль обычно осуществляется 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.

Анонимный пользователь, 7 часов назад · Answer 2 · 2025-04-16T10:25:14+03:00

Здравствуйте! В12 выше нормы, цитологию и гистологию пои ислледовании в 2023 году приложила. В 2025 гистологию не делали, но эндоскопист сделал заключение : Эндоскопическая картина недостаточности кардии. Хронический атрофический гастрит (EGA I из III). Узелковая лимфоидная инфильтрация тела и антрального отдела. А врач поставила диагноз - атрофический гастрит

Никулина Анна Сергеевна, 7 часов назад · Answer 3 · 2025-04-16T10:29:40+03:00

Увидела результаты гистологического исследования только кишечника. По желудку исследований не увидела, возможно не прикрепились.
Невозможно утверждать о атрофии, без взятия биопсии из желудка, предполагать можно, утверждать нет, соответственно если биопсия не проводилась, то обычно рекомендуют ФГДС контроль, по протоколу ОЛГА, о котором я указала выше, не ранее чем через 6-12 месяцев от предыдущего исследования. В12 при атрофии обычно в дефеците, повышение В12 наоборот вызывает сомнения относительно атрофии в желудке.

Ельтищева Елена Николаевна, 6 часов назад · Answer 4 · 2025-04-16T11:39:07+03:00

Здравствуйте!
В данном случае диагноз атрофия- под большим сомнением.
Дело в том, что мы подтверждаем этот диагноз исключительно при биопсии .
Ну а если мы и говорим об атрофическом процессе в желудке, то хочу Вас успокоить, ничего опасного в этом нет
Основная причина атрофии- хроническое воспаление вызванное инфекцией хеликобактер.
При отсутствии инфекции атрофия не будет прогрессировать.
Рассмотрите вопрос о сдаче уреазного дыхательного теста на хеликобактер- это золотой стандарт.
По Калу мы часто видим ложноотрицательные результаты, а кровь не несет никакой информативности на данный момент.

Гугнюк Татьяна, 4 часа назад · Answer 5 · 2025-04-16T12:46:27+03:00

Здравствуйте.
Для подтверждения или опровержения данных за атрофию слизистой желудка рекомендуется выполнять множественную биопсию со стадированием по Olga, выполнив антитела к париетальным клеткам желудка и антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины.
Не переживайте, в первую очередь, необходимо уточнить по множественной биопсии.