Сильные боли в спине. Грудной отдел — вопрос №3137159

Question

Сильные боли в спине. Грудной отдел — вопрос №3137159

Кирилл, Вооонеж

52 просмотра

16 апреля 2025

Уважаемые доктора, доброго времени!

Маме 77. Сильно болит спина, сделали снимок, прикрепляю

Скажите пожалуйста, боль уляжется? Что можно сделать?

Есть заболевания сердца, стоит кардиостимулятор

Возраст: 77

Хронические болезни: Заболевания сердца

уважаемый доктор

заболевания сердца

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ттг и беременность

4 ответа

22 августа 2023

А, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Epstein-Barr virus lgM+lgG ++

4 ответа

1 ноября 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

7 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Плохой анализ мочи у грудничка

7 ответов

4 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Результат МРТ понять не могу

1 ответ

5 февраля

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Томина Марина Игоревна, 16 апреля · Answer 1 · 2025-04-16T11:56:47+03:00

Здравствуйте!

Как давно боль?
Как мама оценит ее по 10-бальной шкале?
Был ли какой-то провокатор боли — падание/неловкое движение?

На снимках чего-то критичного не описывается, МРТ было бы более информативным.

Кирилл, 16 апреля · Answer 2 · 2025-04-16T12:04:19+03:00

Марина Игоревна, доктор, благодарю за ответ, по времени где то месяц. Сначала было 10 по 10 бальной, сейчас 8. Почти всё время. Мазались мази и т.д.

Кирилл, 16 апреля · Answer 3 · 2025-04-16T12:06:52+03:00

Пожаловаться

Кирилл, 16 апреля

Клиент

Марина Игоревна, провокацией было неосторожное движение с весом

Томина Марина Игоревна, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T11:08:37+03:00

Поняла Вас.

В подобных случаях для облегчения боли и снятия воспаления рекомендуется прием НПВС, самым безопасным является целекоксиб, людям старшего возраста обычно рекомендуют его.

Так как имеется кардиостимулятор, выполнение МРТ не представляется возможным, можно заменить КТ.

Уже хорошо, что боль имеет тенденцию к снижению, вероятнее всего на фоне перегрузки возникла боль в мышцах, она доброкачественная.

Дополнительно в таком возрасте рекомендуют сдать анализы на кальций, витамин Д и СРБ для исключения остеопороза.

В случае если результаты анализов не в референсных значениях, следующим этапом рекомендуется выполнение денситометрии.

Это важно, так как при остеопорозе часто бывают патологические переломы от неловких движений, падений и других незначительных провокаций.

Это состояние важно диагностировать и лечить.

Фатнева Марина Алексеевна, 16 апреля · Answer 5 · 2025-04-16T12:00:31+03:00

Здравствуйте!
По описанию рентгенографии возрастные изменения, в виде изнашивания межпозвоночных дисков и суставов, такие изменения есть у всех людей с 16-18 лет.
Есть клиновидная деформация, возникает на фоне травм, очень часто если есть сопутствующий остеопороз.
Грыж и протрузий на рентгене не видно, с целью диагностики грыжеобразований и исключения остеопороза рекомендуется выполнение обычно мрт.
Как давно беспокоит болевой синдром? Чем уже лечились?

Кирилл, 16 апреля · Answer 6 · 2025-04-16T12:05:26+03:00

Пожаловаться

Кирилл, 16 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, доктор, благодарю за ответ, где то месяц, только мази

Фатнева Марина Алексеевна, 16 апреля · Answer 7 · 2025-04-16T12:15:01+03:00

В настоящее время рекомендовала бы пройти мрт грудного отдела позвоночника по возможности.
По лечению можно рассмотреть прием таб.аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5 дней;
Капс.Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром натощак 5 дней;
Таб.Мидокалм 50 мг 1 таб 3 р/д 10 дней.
Местно можно использовать пластырь нанопласт, клеить на 10-12ч в день 5-7 дней.

Фатнева Марина Алексеевна, 16 апреля · Answer 8 · 2025-04-16T13:05:26+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 апреля

Невролог, Рентгенолог

Извините мрт нельзя, тк кардиостимулятор, только кт, оно тоже будет информативно.

Понарина Алена Алексеевна, 16 апреля · Answer 9 · 2025-04-16T12:01:34+03:00

Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю

Проневич Алина Сергеевна, 16 апреля · Answer 10 · 2025-04-16T12:25:54+03:00

Добрый день!
По результатам Ваших исследований выявлены возрастные изменения со стороны дисков и позвонков. Ничего критичного нет.

Для уточнения диагноза более информативно проводить КТ грудного отдела позвоночника ( с учётом невозможности МРТ из-за наличия кардиостимулятора)

Так же рекомендовано сдать анализ крови на СРБ, анализ крови на витамин Д, кальций общий и ионизированный ( для исключения остеопороза)

При необходимости так же проводят такое исследование как Денситометрия ( измерение плотности костной ткани )

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 апреля · Answer 11 · 2025-04-16T12:56:17+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Answer 12 · 2025-04-18T21:08:58+03:00

Здравствуйте! рекомендуется пройти КТ грудного отдела позвоночника
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне