Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3138244

Что вас беспокоит?

Камень в желчном пузыре

Здравствуйте! 1 февраля я попала в больницу с сильным приступом: камень из желчного пузыря застрял в протоке. В итоге развился острый панкреатит, холедохолитиаз и механическая желтуха. Были проведены: папиллосфинктеротомия, стентирование главного панкреатического протока (позже стенд был снят), дуоденоскопия, ретроградная холангиопанкреатография. 19 марта я по совету гастроэнтеролога сделала компьютерную томографию органов брюшной полости прицельную: желчного пузыря и желчевыводящих протоков для определения плотности конкрементов. КТ были определены мелкие гиперденсивные включения 4х2х2, плотностью в среднем до +116едН. Холедох до 7 мм, по ходу Rо-контрастные конкременты не выявлены. Заключение КТ: хронический калькулезный холецистит. Сейчас я на диете (нет соленым, жареным, жирным блюдам). Рекоментация лечащего врача хирургического отделения клиники, где я лежала, через полгода удалить желчный пузырь. У меня вопросы: 1. Может ли самостоятельно мигрировать мелкий камень из желчного пузыря в протоку, если продолжать соблюдать диету? 2. Когда лечь в больницу на операцию по удалению желчного пузыря? 3. По какой технологии лучше сделать операцию - я слышала о технологии одного прокола, стоит ли оперироваться по ней или обычно эндоскопически?

АИТ, ЖКБ
61 год
16 Апреля 2025·Просмотров: 407·Ирина, Казань

Здравствуйте, миграция камней из желчного пузыря в проток не зависит от соблюдения диета, риск миграции есть всегда и высок, может произойти повторение предыдущих событий. Лечь в больницу в любое удобное для вас время, чем раньше тем лучше, без возникновения воспаления и развития панкреатита , желтухи, то есть в плановом порядке
Золотой стандарт лечения желчекаменной болезни - это лапароскопическая холециститэктомия, достаточно данной операции

Добрый день.
1. Да, конкремент можно мигрировать теоретически в общий желчный проток может.
2. Лучше в ближайшее время, в плановом порядке
3. Лучше обычно лапароскопически. Техника оперирования одним проколом не нашла преимущества и мало кто этим владеет и мало где это делают.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. К сожалению да, камни мелкие и их миграция в протоки никак не зависит от соблюдения или не соблюдения диеты.
2.в плановом порядке, мы обычно рекомендуем вернуться на операцию через 2-3 месяца после купирования воспаления. Проведение операции по временам года непринципиально.
3. Лапароскопическая холецистэктомия это золотой стандарт лечения калькулезного холецистита. Если там где Вы планируете делать операцию выполняют через 1 доступ, и у них хорошие показатели, можно делать и так суть операции от этого не меняется. Для вас в отношении восстановления это никак не отразится.
Здоровья

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.