СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянное жжение изнутри и покалывание в области желчного

Дрбрый день, на протяжении полугода беспокоит жжение изнутри, не изжога. Привкус во рту неприятный, после тяжелой пищи очень плохо. Постоянно соблюдаю диету. Беспокоит диарея, вплоть до обезвоживания, идет водой по 3 дня, начинаю прием энетерола и линекса, останавливаю ее, но через какое-то время снова диарея. И так уже полгода. Жжет изнутри сильно. Начала обследование в мае (узи, фгдс ничего не показало). Сейчас опять прошла узи, фгдс и биохимию крови. Узи - деформация желчного. Фгдс - поверхностный гастрит. По крови сказали чуть повышен общий белок, но это вроде как от оычного поноса бывает. Но меня сильно насторожил общий билирубин 4.04. В феврале он был 2.24. Это почти в два раза больше и уже выше нормы. Билирубин как раз повышается при проблемах с желчным. Все ли я правильно понимаю? Выпила овесол и немного полегче, но спустя три часа снова горит. Приложила обследование

39 лет
1 Декабря 2023·Просмотров: 1666·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, у Вас билирубин в пределах нормы.
Скажите, а где горит, по всему животу или какая то конкретная локализация?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Николаевна, в феврале он был 2.24, а общий 7.6. С октября по февраль у меня находился осколок зуба в гайморовой пазухе, что спровоцировало гайморит и на протяжении 4х месяцев мне промывали пазуху хлоршексидином, от него началась интоксикация, аллергия. Я связываю повышение билирубина именно с этим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Николаевна, локализация там где желчный!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Николаевна, норма билирубина прямого 3.4, у меня выше нормы или на верхней границе! Примите во внимание, что показатели выросли в 2 раза с февраля этого года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Николаевна, горит в гортани, по пищеводу

Здравствуйте! У вас билирубин общий в норме, а 4- это прямой. И он в норме тоже. Надо сделать копрологическое исследование, антитела в крови на гельминты и простейшие, РНГА с сальмонеллезным антигеном, уреазный дыхательный тест или ИФА в антигеном хеликобактера в кале, кальпротектин кала. Всё это даст возможность планировать курс лечения, чтобы предотвратить повторение проблем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инесса Борисовна, билирубин вырос в два раза с февраля!!! 4 это не норма для меня! Почему вы не берете во внимание индивидуальный фактор? Говорю же горит и запах изо рта!

Ольга, это норма. Все индивидуальные факторы учтены в интервале "от" и "до". Билирубин- очень подвижный показатель. По поводу ваших жалоб- надо искать причину. После сдачи анализа на хеликобактер можно приступить к лечению гастрита. Отчасти это поможет и при послаблениях стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инесса Борисовна, я дополню, пила практически месяц денол, ребагит, тримедат, нексиум пью на постоянной основе. Ничего не помогло. Где искать причину? Копрограмма что мне даст?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инесса Борисовна, подвижный, но не в два же раза за 8 месяцев?! Откуда эта горечь во рту?

Горечь во рту связана с забросом желчи из начального отдела тонкой кишки в желудок. Причиной этого при отсутствии явной патологии желчного пузыря и поджелудочной железы является микробное заселение этого участка(СИБР). Копрология покажет, есть ли СИБР, есть ли дефицит желудочного, или панкреатического переваривания, или проблема с желчеотделением. И надо разбираться с кишечником. Лечение, на первый взгляд, адекватное. Можно попробовать заменить нексиум на омепразол 20 мг 2 раза в день. Но когда вы делали эту ФГС и УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инесса Борисовна, омерозол в прошлом, он не особо помогал. Узи и фгдс на этой неделе проходила

Принятый ответ

Пока это всё, что я могу вам посоветовать без обследования по существу. И осмотра. Именно путем осмотра врач получает основной объем информации. Например, с каким органом связаны болевые ощущения.

Вам необходимо выполнить фэгдс
Ан кала на кальпротектин
Копрограмма
Ан кала на скр кровь
Начните прием нексиум 20 мг утром (1 месяц)
Фуразолидон 50 мг две таблетки 3 раза после еды(7 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Николаевна, еще раз фгдс?

Нет, извините, Фэгдс Вам не нужно делать.
Исходя из вышеперечисленных жалоб нужно смотреть состояние кишечника.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.