Консультация детского невролога /

Нет опоры на прямые руки, ноги в 6 месяцеа.ДиагнозЭнцефалопатия — вопрос №3138265

97 просмотров

Добрый день. 22.04 ребёнку исполняется 6 месяцев. Нет опоры на прямые руки. Только локти отрывает. Не сидит, не ползает. Умеет переворачиваться на живот с 4.5 мес, обратно на спину освоил недавно. Вертится на животе вокруг своей оси. Невролога проходили в 1 месяц(без патологий), 3.5 месяца - был назначен массаж и плавание. Курс массажа прошли. И сегодня я обратилась очно к неврологу. Врач сказала так: все плохо. На ноги опоры нет, тонус в руках и ногах, спина слабая. Назначение массаж и электрофорез, молитесь, чтобы сеансов за 20 помогло. Вышла от врача и увидела страшный диагноз. Энцефалопатия. Сразу побежали делать НСГ делали в 1 месяц - без патологий, сегодня тоже. Без патологий. Сделали узи тазобедренных суставов - тоже без патологий.

Я в ужасе, насколько это все страшно?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый день, диагноз энцефалопатия очень часто ставится детям в возрасте до 1 года докторами, когда есть какие то нарекание по результату осмотра, в вашей ситуации доктору не понравился мышечный тонус. При этом диагноз почти у всех деток снимается как они садятся и начинают ходить, то есть этот диагноз ни к чему скажем так не обязывает, не пугайтесь! По вашему описанию ничего критичного нет, возможно есть небольшое снижение мышечного тонуса, в таком случае очень хорошую роль играет курсы массажа, лфк на фитболе, причин сильно переживать нет. Сделайте массаж, лфк, через 3 мес покажитесь очно на прием. Навык сидения осваивается в норме до 10 мес, ползания на четвереньках до 10 мес, пока не переживаем!
Клиент
Спасибо. Ещё назначен электрофорез с препаратми. Стоит ли его делать?
Невролог, Детский невролог
прикрепите пожалуйста результат осмотра, хочу посмотреть как тонус описан повышен или понижен
Клиент
Вроде прикрепляла. Нет?
Невролог, Детский невролог
оно позже узи прикрепилось почему - то
Невролог, Детский невролог
увидела, доктор описал тонус как повышенный в руках и сниженный в ногах, в такой ситуации можно сделать электрофорез, НО не обязательно! Основа все таки массаж и лфк, также вместо электрофореза можно рассмотреть поход в бассейн
Клиент
Спасибо. В бассейн ходим. Я ещё разу говорила, что левая ручка у него вроде как слабее. Он позже её вытянул вперёд. И сейчас она больше согнута в локте, но игрушки он ей берет точно так же как и правой, может перекладывать игрушку из ручки в руку. Врач никак это не прокомментировала
Невролог, Детский невролог
если игрунки ребеночек перекладывает из рук в руку свободно, объём движения при сознательном усилии ребенка в руке полный, то то что ручка согнута больше с одной стороны - обычно не показатель никаких проблем в данном возрасте. Также доктор описывает рефлексы с рук равными - это тоже уже исключает проблемы по руке.
Клиент
Спасибо за ответ. Последний вопрос, который очень гложет. Нам грозит ДЦП?
Невролог, Детский невролог
нет, ни о каком дцп речи нету, не накручивайте себя зря!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Диагноз выставлен по МКБ(международная классификация болезней). Вверху есть уточнение диагноза-синдром двигательных нарушений. Подобный диагноз выставляется на основании нарушения мышечного тонуса, может быть выставлен при задержке моторного развития. По описанию ничего страшного не вижу. Если есть видео как малыш проявляет двигательную активность, то можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра.
Клиент
Спасибо за пояснение. Буду очень благодарна, если посмотрите видео

Папку можно получить по ссылке:
Тимофей видео
https://disk.yandex.ru/d/R9OAhNmjobHC7w
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не волнуйтесь-все будет хорошо.
Посмотрела видео-есть подозрение на нарушение мышечного тонуса, спинка слабовата, но ничего критичного нет. Прогноз благоприятный.
Клиент
Спасибо. А это не показатель ДЦП?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет, признаков ДЦП нет.
Клиент
Спасибо Вам
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Растите здоровыми! Всего доброго!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте 🌸
Диагноз «Энцефалопатия» очень распространенный. Его могут ставить даже при небольших изменениях в развитии . В целом он не несет в себе никакой угрозы и является устаревшим. Пугаться его не нужно .
Если невролог увидел изменения тонуса , то ЛФК и бассейн будут полезны и окажут эффективное влияние. Однако отмечу , что до 6 месяцев тонус может быть дистоничен, но начиная с 6 месяцев ребенок начинает самостоятельно управлять своим тонусом . По описанию неврологического статуса вашим неврологом - ничего страшного там нет, все допустимо .
Ребенка можно присаживать с 6 месяцев . Освоение данного навыка идет до 10 месяцев . Этап ползания тоже , некоторые дети его пропускают .
Клиент
Спасибо. А как правильно присаживать?
Детский невролог, Невролог
Смотрите, важно помогать , а не насильно присаживать ) в этом могут помочь такие упражнения как «качания», упражнения на фитболе, «подтягивания», «перекрест»

Для наглядности можно посмотреть видео в интернете
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию (видео) нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин). Касаемо диагноза не переживайте, страшного в нем ничего нет, обычно к году снимают.
Клиент
Больше спасибо. С 1ого месяца наблюдаемся у одного педиатра. Сдавали кровь в 2 или 3 месяца. Сейчас я у неё спросила, нужно ли, получила ответ- я не вижу показаний. Все таки стоит глянуть гемоглобин?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Гемоглобин важен для развития, если до этого все было хорошо то специально можно не сдавать.
Детский невролог
Добрый день. Ребенок развивается по возрасту. Навык посадки формируется с 6 до 8 месяцев, установка и ползание на четвереньках — после 8 месяцев. В настоящее время нужно ежедневно заниматься гимнастикой, провести курс общего массажа. Диагноз энцефалопатия выставляется на 1-м году жизни (невролог на очном приеме отметила в статусе некоторое изменение мышечного тонуса), в дальнейшем диагноз снимается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нсг в 5 месяцев
14 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Кость на подъеме стопы
11 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Не видно желчный на узи
4 сентября 2023
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Запор у ребенка
21 сентября 2024
Анастасия, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва